Что означает анализ крови на cyfra 21 1 онкомаркер — расшифровка, норма
Проблема заболеваемости и высокой смертности от рака в том, что клинически он начинает проявляться на поздних стадиях, когда злокачественное образование метастазирует, а прогноз чаще всего неблагоприятный.
Обнаружить пока еще незаметную болезнь можно с помощью особого анализа на онкомаркеры.
Эти соединения обычно появляются в крови как ответ организма на появление раковых клеток или представляют собой результат жизнедеятельности самой опухоли.
Поскольку в здоровом организме их нет или очень мало, по повышению уровня можно судить о наличии опухолевого процесса. Диагностически значимы около 20 антигенов, одним из которых является онкомаркер Cyfra 21.1 (фрагмент цитокератина 19).
Что означает Cyfra 21 1 в анализе крови
Один из структурных элементов клеток эпителия, формирующий их каркас (цитоскелет) — многочисленные белки-цитокератины. Если эпителиальная ткань разрушается, они попадают в кровь и обнаруживаются в ходе специального анализа. Разновидностей белков насчитывается около 25, и Cyfra 21 1, используемый для диагностики некоторых раковых опухолей, является фрагментом девятнадцатого.
В норме онкомаркера Cyfra в крови практически (или совсем) нет. Если в ходе исследований он обнаруживается в значительных, превышающих референсные значения, количествах, то в организме идет разрушение эпителиальной ткани. Причин у этого процесса может быть несколько, в том числе и рост злокачественного новообразования.
Cyfra 21 1 онкомаркер – расшифровка и норма
Этот антиген характеризуется невысокой специфичностью, то есть появляется в крови при различных типах раковых опухолей. Точная локализация очага определяется в ходе комбинированных тестов. Однако если диагноз уже подтвержден, по результатам анализа и количеству в крови можно определить стадию заболевания и размер новообразования.
Норма для онкомаркера Cyfra (по-другому – референсное значение) находится в пределах от 0 до 3,3 нанограммов на мл крови.
Отклонения в большую сторону свидетельствуют о патологическом процессе, что позволяет не только предположить наличие онкозаболевания, но и следить за его ходом.
Регулярные анализы в процессе лечения дают информацию о его эффективности, так как пониженный уровень cyfra 21.1 после операции – показатель успешной терапии.
Cyfra 21.1 – это онкомаркер, который обнаруживается при раке:
- Легких (немелкоклеточный)
- Мочевого пузыря
- Пищевода
- Шейки матки
- Толстой кишки
Читайте далее: Тест на онкологию кишечника: для кого, методы, виды
Положительный результат может быть также следствием метастазирования раковой опухоли в щитовидную и молочные железы.
Однако анализ не гарантирует стопроцентной точности. Например, чувствительность антигена при немелкоклеточном раке легких (основном заболевании, которое выявляется с помощью данного онкомаркера) не более 65%.
По мере роста опухоли она повышается до 75%, но на ранних стадиях результат может быть и отрицательным.
Поэтому в случае подозрения на карциному легких тест проводится комбинированный, с дополнительным выявлением антигенов НСЕ, SCC, РЭА и прочих.
Кроме того, повышенные значения наблюдаются не только при онкозаболеваниях. Показатели онкомаркера Cyfra 21 1 выше нормы характерны для таких состояний и патологий, как:
- туберкулез;
- хронические воспаления ткани легких;
- непроходимость (обструкция) легочных путей;
- гемодиализ;
- воспалительные процессы, затрагивающие серозные оболочки органов (перикардит, плеврит);
- почечная недостаточность;
- легочной фиброз;
- доброкачественные опухоли, локализованные в области шеи и головы;
- цирроз печени.
Что делать, если тест на цифру 21 1 положительный?
Прежде всего, не ставить самостоятельно диагнозы и не паниковать. Как написано выше, уровень антигена растет не только при наличии раковых опухолей. Поэтому расшифровка онкомаркера легких cyfra 21-1 – дело лечащего врача, выписавшего направление на анализ.
Только специалист может грамотно сопоставить клинические симптомы с данными лабораторных исследований и сделать адекватные выводы.
Кроме того, диагноз никогда не ставится только по анализу на опухолевые маркеры: для подтверждения их результатов обязательно назначается полное обследование.
Показания к назначению анализа
С возрастом риск появления в организме раковой опухоли возрастает. Точной причины перерождения здоровых клеток в злокачественные до сих пор не выявлено, однако одним из вероятных факторов является наследственность.
Поэтому проходить регулярные тесты на онкомаркер cyfra 21 1 (не реже одного раза в год) нужно тем, у кого близкие родственники болели раком легкого.
Начинать ежегодные обследования следует по достижении 30-летия, а после 40 такие анализы обязательны для всех, независимо от семейного анамнеза.
Возраст не имеет значения, если в течение продолжительного времени наблюдаются характерные симптомы первых стадий опухолевого процесса. Клинически рак еще не проявляется, но общее состояние организма ухудшается. Наблюдаются слабость, сонливость, быстрая утомляемость, субфебрильная (до 38⁰С) постоянная температура.
Абсолютными показаниями к назначению анализа на содержание онкомаркера Cyfra 21-1 являются:
- Специфические симптомы патологии или рака легкого – изменение голоса, одышка, нарушение глотания, сухой кашель (постепенно переходящий в отхаркивание кровавой мокротой).
- Симптоматика колоректального рака – анальные кровотечения, расстройства аппетита и пищеварения, боли и спазмы в животе.
- Подозрение на метастатическую карциному молочной или щитовидной железы.
- Отклоняющиеся от нормы показатели клинического и биохимического исследований крови. Как правило, опухолевый процесс сопровождается повышением СОЭ, содержания кальция и понижением уровня гемоглобина.
Обязательны также регулярные тесты на уровень онкомаркера Cyfra в процессе лечения. Понижение его количества – свидетельство эффективности химиотерапии.
Как готовиться к анализу крови?
На результат лабораторного исследования влияют многочисленные факторы, которые могут исказить его как в сторону повышения, так и уменьшения показателей. Чтобы значения онкомаркера получились максимально достоверными, требуется правильно подготовиться к взятию пробы крови:
- В течение трех суток перед запланированным посещением лаборатории придерживаться определенных принципов питания, исключив острую, жареную и жирную пищу, а также алкоголь из рациона.
- Не принимать в этот же временной промежуток каких-либо медпрепаратов, включая витаминные и минеральные комплексы.
- Сдавать кровь натощак. Пробы на выявление онкомаркера Cyfra берутся из вены, в первой половине дня, поэтому последний прием пищи должен быть накануне вечером.
- Утром в день сдачи не пить чая и кофе, не курить, не заниматься спортом.
- Непосредственно в лаборатории дать успокоиться нервной системе – посидеть минут 15 перед анализом.
Результат обычно готов через двое суток (можно сделать за дополнительную плату двухчасовой экспресс-тест). Вне зависимости от итогов исследования, не следует самостоятельно делать выводы о состоянии собственного здоровья. Правильно расшифровать и сопоставить полученные данные может только врач, а окончательный диагноз ставиться по результатам полного обследования.
Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию?
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
Записаться к врачу сейчас!
Источник: https://medseen.ru/chto-oznachaet-analiz-krovi-na-cyfra-21-1-onkomarker-rasshifrovka-norma/
Онкомаркер CYFRA 21.1: расшифровка, норма
Диагноз – онкология способен сломить даже оптимиста, внушить ему страх безысходности. Распространенность раковых заболеваний с каждым годом становится все выше и выше.
Почему это происходит? Может по той причине, что человек обращается к специалисту на последних стадиях болезни. А ведь можно избежать тяжелых последствий, летального исхода если своевременно распознать заболевание.
Первые симптомы страшной болезни зависят от места нахождения новообразования, размеров опухоли.
Медицина ищет разные пути для ранней диагностики патологии. На данный момент имеется возможность определять патологию на начальной стадии по онкомаркерам.
Что собой представляют онкомаркеры
Данный маркер относится к белковым веществам, которые появляются в организме человека имеющего раковую предрасположенность. Раковые клетки начинают выделять вещества – маркеры в кровь с момента образования болезни, что дает возможность выявить болезнь еще на доклинической стадии. По количеству маркеров можно как определить болезнь, так и проследить за эффектом терапии.
Растворимый фрагмент cytokeratin 19 или CYFRA 21-1
Присутствие этого вещества в организме является показателем рака легких. CYFRA 21.1-это онкомаркер немелкоклеточной аномалии pulmones. Но не только при опухоли легких назначают анализ на выявление этого вещества. Его проводят и при подозрениях на онкологию молочных желез, толстой кишки и при выстраивании схемы лечения вторичного рака щитовидной железы.
Для выявления этого онкомаркера проводят иммуноферментный анализ венозной крови. Желательно за полчаса до сдачи крови перестать курить.
Cytokeratin представляет собой группу растворимых, структурных, внутриклеточных белков, которые создают внутренний остов – цитоскелет. Главная задача которого поддерживать устойчивость клетки, способность устоять перед повреждением.
Существует около 25 видов разных цитокератинов с молекулярным весом от 40 – 60 кДа. Все эти группы делятся на два типа – кислые, основные. Которые, в свою очередь, отвечают за распад и рост ткани.
ИГХ (иммуногистохимическое исследование) определило, что в тканях дыхательных путей объединяются СК 7, 8, 18, 19. При попадании этих веществ в кровь, в том числе и CYFRA 21.
1 связано с клеточным разрушением и некрозом опухоли. Размер новообразования зависит напрямую от показателей cyfra 21-1.
По этой причине анализ данного маркера применяют для прогнозирования НМРЛ (немелкоклеточный рак легких).
Завышенная цифра концентрации онкомаркера в сыворотке крови до проведения химиотерапии неблагоприятный симптом. При значительном снижении концентрации C-terminus of cytokeratin 19 на фоне терапии свидетельствует об эффективности лечения.
Повышение уровня CYFRA 21.1 может быть при таких заболеваниях, как:
- Легочный фиброз;
- Заболевание желчного пузыря, печени;
- Хроническая почечная недостаточность.
Исходя из этого, следует оценивать результаты анализа с учетом дополнительной диагностики.
Когда назначают исследование CK19 soluble fragments?
Анализ данного вещества назначается специалистом в случаях, когда есть следующие признаки:
- Отдышка, проблемы с глотанием, севший голос, затяжной кашель, сначала сухой, потом с кровавой мокротой. Все эти симптомы могут свидетельствовать опухоль легких.
- ПНС (паранеопластический синдром) – увеличение кальция в плазме крови, синдром Кушинга и миастенический синдром.
- При признаках рака толстого кишечника – анемия, кровотечение ректального характера, диарея или запоры, боли в желудочной области.
- Если есть подозрение на опухоль железистой ткани груди.
- Во время назначения терапии метастатического рака щитовидки.
Расшифровка результатов исследования
Каждое лабораторное оборудование имеет свои показатели нормы. В бланке анализа они стоят в графе: норма или референсное значение. Диапазон данного онкомаркера равен: от 0 до 3,3 нанограмм на миллилитр (нг/мл).
По каким причинам повышается концентрация ЦК CYFRA 21-1:
- НМРЛ;
- железистый рак толстого кишечника или груди;
- вторичный рак щитовидки;
- мелкоклеточная онкология pulmones;
- ИЗЛ или хронические болезни дыхательных органов;
- ХОБЛ или частичная непроходимость дыхательных путей;
- tuberculum;
- гемодиализ и peritoneum dialysis;
- диабетический гломерулосклероз;
- ХПН;
- заболевания гепатобилиарной системы;
- перикардит, плеврит.
Пониженный уровень cyfra 21.1
- маркер в плазме крови еще не повысился до результатов, помогающих выявить заболевание;
- ткань образования не синтезирует онкомаркер;
- эффект от терапии;
- онкологическое заболевание отсутствует.
Что влияет на результаты исследований?
- Повышение уровня CK19 soluble fragments зависит от величины злокачественного образования при немелкоклеточном раке легкого и онкологии толстого кишечника.
- При прохождении химиотерапии результат анализа может показать отсутсиве онкомаркера.
- Беременность.
- Распад эритроцитов при заборе крови или гемолиз.
- Ложно – положительный результат можно получить при загрязнении образца эпителиями или слюной.
Необходимо знать!
- Не всегда положительный ответ при исследовании данного маркера говорит о наличии ракового заболевания.
- Для скрининга злокачественных образований такие исследования не используют.
- Показания анализа следует толковать с учетом лабораторных, инструментальных и клинических исследований.
Использование отдельных показателей при диагностике и скрининге онкологических болезней не допустим. Сведения, полученные из данной темы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики.
Диагноз болезни ставится на выводе разностороннего обследования в специальной клинике, и только врач-специалист может его поставить.
Источник: https://OnkoExpert.ru/oncomarker/cyfra-21-1-fragment-tsitokeratina-19-rasshifrovka-norma.html
Онкомаркер Сyfra 21-1: норма и расшифровка результатов анализа
На сегодняшний момент выявить предрасположенность к онкозаболеваниям или уже имеющийся опухолевый очаг достаточно просто – необходимо лишь сдать анализ крови на онкомаркеры. Они помогают распознать наличие мутировавших клеток еще до того, как иные диагностические методы будут способны это сделать.
К примеру, с помощью cyfra 21-1 онкомаркера облегчается выявление колоректального рака, новообразований в легких, тканях яичника, печени, желудка.
Что же это такое
Сложные биохимические процессы сопровождают деятельность каждой клетки человеческого организма. И мутировавших в том числе. Онкомаркеры – это как раз и будут вещества, вырабатываемые раковыми клетками в процессе своей жизнедеятельности.
Повышение их концентрации в кровяном русле будет говорить о высоком риске возникновения злокачественного новообразования. Однако, и отрицательный результат вовсе не исключает патологию. Если имеется негативная наследственная предрасположенность или человек занят на вредном производстве, обязательно необходимо повторять исследование в динамике.
Судить о наличии опухолевого очага только по результатам расшифровки анализа крови на онкомаркеры также неверно – необходимо оценивать информацию и от иных диагностических методов: УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии. За основу берутся показатели нормы у полностью здорового человека.
Показания к сдаче анализа
Поскольку cyfra 21-1 – это микроскопический фрагмент одного из эпителиальных цитокератинов, принимающих участие в строительстве клеточного каркаса, то его высокая концентрация может указывать на возникшее в силу каких-либо причин нарушение этого процесса.
Медицинские исследования показали, что чаще всего подобная ситуация характерна для сформировавшегося немелкоклеточного ракового очага в легких, отделах толстой кишки, грудных желез, пищевода, а также желудка.
Показаниями для проведения анализа крови на указанный онкомаркер являются:
- диагностика отдельных форм злокачественных новообразований;
- определение оптимальной тактики лечения опухолевых патологий;
- мониторинг эффективности проводимых лечебных процедур;
- исключение рецидивирования онкопроцесса.
Следует учитывать – исследование на cyfra 21-1 вовсе не обладает абсолютной специфичностью. Оно лишь указывает на возможность формирования злокачественного очага в том или ином органе. Если референтные цифры нормы, прописанные в бланке, превышены незначительно, опухоль может оказаться доброкачественной, либо ее вовсе нет.
Человек, к примеру, перенес тяжелую инфекцию или стрессовую ситуацию. Поэтому требуется проведение исследований на несколько онкомаркеров, с оценкой их результатов.
Что может исказить результат анализа
Как и любой анализ крови, cyfra 21-1 может получиться ложноположительным. На это могут оказать влияние различные внешние, а также внутренние факторы.
К примеру, человек злоупотребляет табачной продукцией. Непосредственное курение – за 15–30 минут до посещения лаборатории, наверняка исказит результат нормы. Аналогичным образом влияет и алкоголь – специалисты рекомендуют исключить все спиртосодержащие напитки за 4–5 дней до исследования.
Явления гемолиза – разрушения красных кровяных телец во взятом образце крови пациента – могут наблюдаться из-за нескорректированного человеком рациона. К примеру, если он накануне съел сало или салат с майонезом, даже молочная продукция способна исказить результат исследования.
Для женской части населения относительным противопоказанием к сдаче анализа на cyfra 21-1 может стать период вынашивания ею малыша. При беременности параметры нормы в крови несколько иные. Этот важный фактор необходимо заранее сообщить своему лечащему врачу – еще до посещения лаборатории.
Какие заболевания можно выявить
Как правило, человек посещает лечебное учреждение в случае наличия определенных симптомов, указывающих на отклонение в деятельности того или иного органа. Гораздо меньший процент населения стремиться предупредить появление заболеваний. Именно они готовы проходить профилактические осмотры и обследования.
Назначение анализа крови на cyfra 21-1 будет показано, если у человека наблюдаются симптомы:
- упорная выраженная кашлевая деятельность, неподдающаяся медикаментозному воздействию и сопровождающаяся выделением кровянистой мокроты;
- длительное колебание параметров температуры, с субфебрильными цифрами, без иных признаков какого-либо инфекционно-бактериального поражения;
- системное ухудшение самочувствия – на протяжении длительного времени отмечается понижение работоспособности, выраженная слабость, повышенная утомляемость.
Значительное превышение в выполненном анализе онкомаркера cyfra 21-1 может указывать на высокий риск развития патологий:
- немелкоклеточный рак легочных структур;
- аденокарцинома тканей толстого кишечника;
- наличие метастазов в молочных железах, или щитовидном органе;
- мелкоклеточное злокачественное новообразование легких;
- опухолевый очаг в шейке матки.
Однако, норма по cyfra 21-1 может быть повышена и при доброкачественных новообразованиях:
- альвеолит;
- ХОБЛ;
- туберкулез;
- почечная недостаточность;
- цирроз;
- тяжелый вариант плеврита;
- инфекционный перикардит.
Именно поэтому расшифровку результатов анализов рекомендуется доверить только высококвалифицированному специалисту онкологического профиля – обязательно в совокупности с информацией от других диагностических процедур.
Каковы параметры нормы
Многочисленные медицинские исследования позволяют специалистам утверждать о наличии прямой зависимости между уровнем цитокератина cyfra 21-1 в кровяном русле пациента и стадией раковой патологии.
Чувствительность анализа на онкомаркер будет только возрастать по мере увеличения размеров опухолевого очага. Поэтому в случае обнаружения высоких его параметров, исследование обязательно проводиться еще несколько раз.
У полностью здорового человека норма онкомаркера cyfra 21-1 колеблется от 0 до 3.3 нг/мл. При сформировавшемся мелкоклеточном рака легких чувствительность анализа будет колебаться в диапазоне 62–65%. Однако, при росте опухоли, она способна повыситься до 75%.
Источник: https://pro-rak.ru/onkomarkery/cyfra-21-1.html
Онкомаркеры — Норма и трактовка результатов онкомаркера АФП, таблица
Существует целый ряд онкоспецифичных белков, антигенов и веществ (например, онкомаркер АФП), которые могут быть ассоциированы со злокачественными опухолями. При этом может быть такая ситуация, когда онкомаркеры находятся в диапазоне значений норма, но болезнь в результате будет обнаружена.
Иными словами, на ранних стадиях онкологического заболевания только некоторые из специфичных для рака показателей могут иметь повышенные значения, причем к их повышению часто приводит целый ряд и других причин.
На что стоит обратить внимание при сдаче тестов на рак
Онкомаркеры для диагностики применяются только в совокупности с другими клиническими данными и большей частью для предварительного скрининга заболевания или мониторинга лечение.
Повышение показателя может быть вызвано определенным физиологическим состоянием. Что, например, характерно для специфичных белков злокачественного поражения яичников и молочной железы, повышающихся в период критических дней.
Понятие онкомаркера и его особенности
Показатели большинства онкомаркеров используются в современной медицине для диагностики онкологических заболеваний.
В большинстве случаев они представляют собой определенную белковую структуру, вещество или антиген, их повышенное содержание в исследуемом образце пациента может говорить о наличии злокачественного процесса. Между тем это не всегда так.
Например, часто используемый в обследованиях маркер раково-эмбрионального белка (РЭА) может повышаться и при доброкачественном изменении клеток.
Онкормаркер са – 125, который применяется для оценки опухоли яичника, поднимается в период критических дней и при некоторых репродуктивных патологиях.
В качестве онкомаркера метастаз часто используется костная фосфатаза, при этом данный анализ делает только ограниченное количество лабораторий, а повышение щелочной фосфатазы может быть вызвано как с поражением органов ЖКТ, так и, например, беременностью.
Как правило, сильно повышенные онкомаркеры в человеческой крови характерны для выраженных стадий рака. На первой и второй стадии часто наблюдаются нормативные данные.
Онкомаркеры как относительные показатели рисков рака
Иными словами – онкомаркеры являются относительными показателями оценки вероятности онкологического заболевания.
Обратите внимание, что очень важна точная диагностика заболевания, чтобы провести правильное планирование хирургического вмешательства. Как повышенный, так и нормальный результат при сдаче крови на онкомаркеры не даст точный ответ о наличии онкологии. При этом специфичные белки используются часто для отслеживания динамики противоопухолевого лечения.
Где сдать онкомаркеры и узнать данные о норме?
Нормы многих онкомаркеров зависят от метода и тест-системы, используемой в выбранной вами лаборатории. Информация о диапазоне значений онкомаркеров будет содержаться в результатах анализа, которые выдадут пациенту в лаборатории. Обычно диапазоны значений указываются в соседнем столбце, рядом с результатом пациента.
Если вы используете значение выбранных онкомаркеров в качестве оценочных данных собственного состояния здоровья, для точности лучше сдавать анализы при использовании одних и тех же методов и тест-систем.
Референсные данные онкомаркеров можно получить в лаборатории непосредственно или на официальном сайте.
Нормативные и повышенные значения онкомаркеров
В нашем обзоре приводятся нормативные результаты некоторых онкомаркеров, а также тест-системы, которые обычно используются для проведения оценки. Обращаем еще раз внимание, что как нормативные, так и повышенные показатели не позволяют сделать точные выводы о наличии или отсутствии онкологического заболевания.
Онкомаркер эпителиального рака яичника HE4 (тест-система ARCHITECT)
Нормативные значения:
- пременопауза: меньше 70 пмоль/л, меньше 7,4%;
- постменопауза: меньше 140 пмоль/л, меньше 7,4%.
Онкомаркер используется для уточнения характера новообразований в придатках матки перед хирургической операцией.
HE4 применяется только для оценки вероятности, но не точной постановки диагноза. Причем нормальный уровень HE4 также может быть характерен для женщин с онкологическим поражением эпителия, это связано с тем, что некоторые виды онкологических новообразований яичников редко выделяют этот белок, но имеет место при герминогенных и мукоидных опухолях.
Также имеются данные о повышении данного белка у не больных женщин, а также у больных другими типами опухолей (ЖКТ, груди, эндометрия и др.).
Нормативные значения: < 6,9 Ед/мл.
Данный показатель используется для дополнительной оценки вероятности злокачественного поражения репродуктивных органов, органов ЖКТ и легких. Повышенные значения могут быть характерны для онкологических заболеваний печени, толстого отдела кишечника, желудка и поджелудочной железы, доброкачественных и злокачественных новообразований.
Рост значений данного углеводного антигена может наблюдаться у пациентов с ревматизмом и циррозом, а также у страдающих панкреатитом.
Расшифровка большинства онкомаркеров может делаться на основании сочетания результатов тестов, МРТ и КТ. Онкомаркер СА 72-4 применяется для прогностического тестирования вероятности злокачественного поражения органов.
Углеводный антиген СА 15-3: оценка вероятности онкологии груди
Нормативные значения: < 26,9 Ед/мл (здоровые женщины вне периода беременности).
Онкомаркер СА 15-3 резко изменяется при различных онкопатологиях женской груди. Высокий уровень характерен для последних стадий злокачественного заболевания с метастазами. Данный углеводный антиген повышается при карциноме бронхов, груди, онкологическом поражении репродуктивных органов и ЖКТ.
Также повышенные значения характерны для доброкачественного процесса груди (до 50 ед/мл), маркер повышается в третьем триместре беременности (до 50 ед/мл). Данный тест используется в совокупности с определением РЭА.
Углеводный антиген СА-125: оценка риска онкопатологии яичников
Нормативные значения: < 35 Ед/мл.
Онкомаркер СА-125 растет при ряде соматических заболеваний и раке различных органов. Точность этого показателя для яичников равна 80%.
При отсутствии поражения яичников и повышении данного антигена стоит проверить на новообразования следующие органы: репродуктивные органы женщины, органы ЖКТ, легкие. При соматических заболеваниях часто имеет место небольшой рост антигена: кисты репродуктивных органов, эндометриоз, хронические поражения печени, аутоиммунные нарушения и т.д.
Углеводный антиген СА 242: оценка риска онкопатологии ЖКТ (тест-система Fujirebio, метод ECLIA)
Нормативные значения: < 29,0 Ед/мл.
Углеводный антиген СА 242 используется для оценки вероятности заболевания раком и поражения органов ЖКТ. Наблюдается при колоректальной онкологии, опухоли поджелудочной железы, раке желудка. В 5-33% случаев может расти при доброкачественном новообразовании органов ЖКТ.
Углеводный антиген СА 19-9: тест на плоскоклеточную карциному
Нормативные значения: < 37 Ед/мл.
Увеличение уровня данного онкомаркера в 70-100% случаев наблюдается при онкопатологии поджелудочной железы. Также повышенные значения могут означать наличие онкологии печени и желчного пузыря, до 51% случаев.
В некоторых случаях есть рост онкомаркера при раке других органов ЖКТ, онкопатологии и поражении женских репродуктивных органов.
Также углеводный антиген СА 19-9 повышается при камнях в желчном пузыре, тяжелых поражениях печени и других заболеваниях.
Простат-специфический антиген: оценка риска простаты
Нормативные значения (для мужчин):
- до 40 лет: до 1,4;
- 40-50 лет: до 2,0;
- 50-60 лет: до 3,1;
- 60-70 лет: до 4,1;
- старше 70 лет: до 4,4.
Антиген используется для оценки состояния простаты, повышается при всех видах поражений — воспалительных и доброкачественных, особенно растет при злокачественном онкологическом процессе.
Микроглобулин в моче Бета 2
Нормативные значения: от 0 до 300 нг.
Микроглобулин в моче Бета 2 в клинической практике оценивается только при его повышении. В отдельных случаях оно может наблюдаться при опухолевом повреждении почек. Тесты на микроглобулин Бета 2 делаются часто в процессе лечения. Его повышение характерно для некоторых неопухолевых заболеваний почек и при отторжении почечного имплантанта.
Альфа-фетопротеин: онкомаркер печени
Нормативные значения: 0,90 — 6,67 ед/мл (мужчины и небеременные женщины).
Онкомаркер АФП применяется как тестовое значение, оценивающее уровень сывороточного эмбрионального белка, который вырабатывается в эмбриональный период.
Рост альфафетопротеина может наблюдаться при злокачественных образованиях и наблюдается при раке печени. Также его повышение может иметь место при доброкачественных новообразованиях.
Раково-эмбриональный антиген
Нормативные значения:<\p>
Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/onkomarkery-norma
Cyfra 211 онкомаркер
Смысл лабораторного исследования заключается в обнаружении и подсчете количества клеток, белков, ферментов.
На том же принципе основан и анализ крови на онкомаркеры, которые являются веществами, появляющимися или претерпевающими определенные изменения на фоне развития в организме злокачественного новообразования.
Существует много онкомаркеров, каждый из которых может свидетельствовать в пользу разной патологии, в данной статье будет описан маркер немелкоклеточного рака легких и миоинвазивного рака мочевого пузыря или CYFRA 21-1 онкомаркер.
Что представляет собой CYFRA 21-1?
Для диагностики новообразований легочной системы предусмотрено значительное количество методов, начиная от общих анализов крови и заканчивая различными томографиями и бронхоскопией.
Окончательный диагноз можно установить после гистологического исследования образования, но прежде необходимо определиться с тактикой лечения и в этом помогает один из существующих онкомаркеров CYFRA 21-1.
Онкомаркер CYFRA 21-1 представляет собой структурный белок – фрагмент крупного белка, называемого цитокератином 19.
В норме он обнаруживается в клетках плоского эпителия легких, мочевого пузыря, шейки матки, а также некоторых других органов, где совместно с микротрубочками, волокнами актина и цитокератинами с другими порядковыми номерами (7, 8 и 18) формирует внутренний каркас клеток (цитоскелет).
В случае массивного разрушения, некроза тканей, содержащих это вещество, оно беспрепятственно поступает в кровоток, откуда его можно выделить при помощи лабораторных технологий.
Реакция их обнаружения основана на взаимодействии CYFRA 21-1 с моноклональными антителами, направленными против данного вида цитокератина (электрохемилюминесцентный метод).
Данный маркер используют в диагностике немелкоклеточного рака легочной ткани и мочевого пузыря, именно к ним имеет чувствительность этот тест, на данный момент проводятся исследования в области возможности применения метода в диагностике злокачественных новообразований шейки матки, молочной железы, желудка, кишечника, щитовидной железы и других органов.
Процедура взятия крови не отличается от забора венозной крови для каких-либо манипуляций, производится он из локтевой вены с утра натощак, не требует никаких дополнительных подготовительных мероприятий.
За 2 часа до процедуры не рекомендуется курить и принимать алкоголь, отказаться от тяжелых физических нагрузок, это может несколько исказить результаты.
Трактовка показателей
Нормальными считаются колебания показателя в пределах от 0 до 3,5 нг/мл. В некоторых лабораториях пороговый показатель может отличаться по причине несколько отличающегося состава реактивов и особенностей проведения исследования.
В таких случаях расшифровка будет определяться референтными значениями, указанными в бланке лабораторного исследования. Повышение концентрации CYFRA 21-1 более 3,5 нг/мл чаще всего свидетельствует в пользу онкологической патологии, однако какой именно локализации новообразование определить лишь при помощи этого метода нельзя.
Низкая специфичность маркера по отношению к различным образованиям опухолевой природы не позволяет применять его в качестве скринингового метода, для ранней диагностики рака легких у лиц без клинических симптомов.
Выводы по поводу результатов анализа и полноценная расшифровка возможны лишь при динамическом наблюдении показателей. Для большей информативности исследование часто проводят в комплексе с определением РЭА (раково-эмбриональным антигеном) и NSE (нейроспецифической энолазой), которые также имеют диагностическое значение при раке бронхолегочной системы.
Чувствительность метода изменяется по мере прогрессирования заболевания, так при первой степени рака он информативен в 4% случаев, при II – 33%, III стадия предусматривает подъем чувствительности до 35%, а на последней стадии – превышает 73%.
Чаще всего уровень CYFRA 21-1 напрямую коррелирует со стадией онкологической патологии, чем могут пользоваться специалисты при составлении прогноза для жизни и выздоровления больного.
Не стоит пытаться самостоятельно делать какие-либо выводы на основании любительской расшифровки результатов, так как заниматься этим должен исключительно врач соответствующей квалификации с учетом формы заболевания и прочих нюансов.
Показания для назначения анализа
Оценка концентрации онкомаркера имеет смысл в случае:
- сложностей в постановке диагноза на этапе, предшествующем гистологическому исследованию биоптата;
- контроля эффективности проводимой терапии при немелкоклеточном и плоскоклеточном раке легких, новообразованиях мочевого пузыря, пищевода, шейки матки;
- наблюдения за пациентами в состоянии ремиссии после лечения тех же онкологических заболеваний.
Концентрация CYFRA 21-1 в крови может повышаться прежде, чем появятся клинические признаки болезни, потому данная методика особенно ценна для ранней диагностики рецидивов.
Ложноположительные результаты
Случается, что обнаруживаются повышенные значения онкомаркера, при отсутствии злокачественных новообразований в организме пациента.
Причиной тому могут стать доброкачественные патологии гепатобилиарной системы, фиброз легких различной этиологии (который также не имеет опухолевой природы), альвеолит, туберкулез, плеврит, перикардит, дыхательная и почечная недостаточность различной степени выраженности. При наличии данных групп заболеваний проведение исследования теряет информативность.
Ложноположительного результата можно также добиться в случае длительного курения в анамнезе у больного, при беременности, так как организм женщины в это время претерпевает колоссальные изменения, а также при гемолизе (массивном разрушении эритроцитов), употреблении больших доз биотина и случайном загрязнении образца крови различными посторонними жидкостями и материалами.
Недостатки метода
К недостаткам можно отнести низкую специфичность к раку легких, распространенность ложноположительных результатов, при наличии доброкачественных заболеваний легочной системы и некоторых других патологий, а также несостоятельность анализа, при попытке отличить частичную ремиссию от полной.
Все эти минусы нивелируются фактом полноценного отражения эффективности проводимого лечения. В течение нескольких дней после хирургического удаления опухоли, в случае удачной операции, концентрация онкомаркера CYFRA 21-1 резко снижается в несколько раз.
Так же реагирует результат исследования и на химиотерапию с радиотерапией. Медленное снижение, либо снижение, не дотягивающее до референсных значений, говорит о наличии остаточной опухоли и необходимости пересмотра врачебной тактики.
Определение концентрации онкомаркера CYFRA 21-1 в крови больных с подозрением на немелкоклеточный рак легких или неоднократное измерение его у больных с подтвержденным диагнозом не мелкоклеточной карциномы в процессе терапии показывает высокий уровень информативности и помогает своевременно скорректировать лечение, в случае его неполноценности.
Улавливание же рецидива заболевания в доклинической фазе имеет огромное значение для улучшения качества жизни больных и ее пролонгирования. Не следует обращаться к этому анализу без соответствующих назначений специалиста, потому как их информативность в подобном случае будет стремительно падать.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/cyfra-211-onkomarker.html
Онкомаркер Cyfra 21-1
Клетки эпителия человека содержат в себе более двадцати видов особых белков цитокератинов. В организме они являются одним из строительных материалов клеточного каркаса. При разрушении эпителиальных клеток цитокератины попадают в ток крови. Cyfra 21-1 – это небольшой фрагмент одного из эпителиальных белков (цитокератина 19).
Его повышенная концентрация в крови свидетельствует о повреждении клеток эпителия по каким бы то ни было причинам. Среди этих причин чаще всего встречаются злокачественные опухолевые образования.
Наиболее характерным онкологическим заболеванием, вызывающим увеличение содержание онкомаркера в крови, является немелкоклеточный рак легких (НМРЛ).
Причины назначения анализы и норма
В клинической практике анализ на cyfra 21-1 используется:
- для диагностики и контроля над лечением некоторых онкологических заболеваний (немелкоклеточного рака легких, рака толстой кишки и молочных желез);
- для определения курса терапии метастатического рака щитовидной железы.
Исследование на cyfra 21-1 не обладает абсолютной специфичностью. Другими словами, оно не всегда может указывать на развитие злокачественных опухолевых образований.
Если уровень маркера рака повышен, то это может свидетельствовать о доброкачественных опухолях, а также о различных патологических образованиях.
По этой причине анализ на cyfra 21-1 зачастую комбинируют с исследованием содержания в крови других онкомаркеров (CA 19-9, раково-эмбриональных антиген).
Норма содержания cyfra 21-1 у здорового человека колеблется в пределах от 0 до 3,3 нг/мл.
Стоит отметить, что норма содержания онкологического маркера может также наблюдаться и на ранних стадиях развития опухолевых процессов.
Расшифровка результатов анализа на онкомаркер 21-1
Превышение нормы содержания цифры свидетельствует о развитии патологии. Cyfra 21-1 повышена в крови при следующих заболеваниях:
- При злокачественных опухолевых образованиях различного генеза:
- немелкоклеточный рак легких;
- аденокарцинома толстой кишки (колоректальный рак);
- метастазы опухолей в различные органы (молочные железы, щитовидная железа);
- мелкоклеточный рак легких;
- рак мочевого пузыря;
- рак шейки матки.
- При доброкачественных опухолевых образованиях или прочих заболеваниях:
- хронические воспалительные заболевания легочной ткани (альвеолит);
- обструктивная болезнь легких (непроходимость легочных путей);
- туберкулез;
- гемодиализ (искусственная очистка крови с помощью аппарата «искусственная почка»);
- хроническая почечная недостаточность;
- заболевания печени (цирроз);
- плеврит (воспаление плевральных лепестков);
- перикардит (воспалительное заболевание серозной оболочки сердца);
- доброкачественные опухоли головы и шеи.
В научной литературе описана обнаруженная прямая зависимость между содержанием cyfra 21-1 в крови пациента и стадией развития опухолевого заболевания. В силу невысокой специфичности теста на онкомаркер, чувствительность исследования также будет возрастать по мере увеличения размера опухоли.
Например, в случае мелкоклеточного рака легких чувствительность анализа на cyfra 21-1 колеблется в пределах от 62 до 65%. Но при увеличении размера злокачественного образования чувствительность соответственно повышена до 72–75%. Именно для мелкоклеточного рака легких тест на cyfra 21-1 будет иметь наибольшую диагностическую значимость.
Для других видов рака чувствительность теста будет заметно меньше: мелкоклеточный рак 52,3%, рак пищевода 43,9%.
Однако при комбинировании анализов на различные онкомаркеры можно добиться повышения чувствительности анализов до 90%.
Следует обратить внимание, что даже комплекс исследований не способен выявить у всех больных соответствующие онкологические заболевания. У небольшого процента показатель маркера рака будет оставаться в норме.
В связи с большим количеством возможных заболеваний необходимо быть очень осторожным при диагностике. Стоит обратить внимание, что расшифровкой результатов анализа на cyfra 21-1 должен заниматься врач соответствующего профиля (онколог, хирург, врач общей практики).
Только специалист сможет грамотно сопоставить результаты всех исследований, анамнез и симптоматику для назначения лечения.
Попытки самодиагностики могут привести к тому, что вы пропустите начальный этап заболевания, когда его вылечить намного легче. Ранняя диагностика значительно повышает вероятность выздоровления.
Если же онкологическое заболевание перейдет во вторую или третью стадию, то вылечить его уже намного сложней.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий, стоит быть готовым к возможному возникновению заболевания. Для этого рекомендуется периодически проходить профилактические осмотры, консультироваться с врачом, знать норму содержания различных показателей крови и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры. Внимательно следите за появлением симптомов и не затягивайте с медицинской помощью.
Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/onkomarkery/cyfra-21-1.html
Расшифровка онкомаркера CYFRA 21-1: онкомаркер на рак легких, общий анализ крови при раке
Онкологические заболевания легочной ткани ежегодно сокращают жизнь большого числа представителей мужской половины населения. Поэтому расшифровка для онкомаркера CYFRA 21-1, который позволяет вовремя обнаружить новообразование и начать эффективное лечение, играет немаловажную роль.
Опасность развития рака легких заключается в том, что заболевание выявляют на поздних этапах развития, когда присутствует яркая симптоматика. Это осложняет терапевтический процесс и его результативность.
Важно своевременно проходить профилактическое обследование, особенно при наличии факторов группы риска.
Главные причины
Раковая опухоль легочной ткани может развиваться по разным причинам. К основным из них относятся следующие моменты:
- курение;
- негативное влияние канцерогенных веществ;
- наследственность;
- снижение иммунитета.
Помимо этого в группу риска входят:
- лица, чья профессиональная деятельность связна с воздействием вредных веществ;
- лица, имеющие в анамнезе хронические патологии органов дыхания;
- люди, проживающие в экологически неблагоприятных областях.
Первичные проявления
Проявление характерной симптоматики заставляет человека обратиться за медицинской помощью. К признакам возможного развития рака легкого относятся:
- наличие в анамнезе воспалительных заболеваний, затрагивающих легочную ткань, и бронхитов, развивающихся часто и беспричинно;
- появление частой одышки, которая затем проявляется в состоянии покоя;
- появление сухого кашля, который постепенно становится влажным и беспокоит все чаще (возможно наличие в мокроте прожилок крови);
- ощущение болезненности в груди;
- стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37–38 градусов);
- проявления стенокардии;
- хроническая усталость, апатия.
Обследование и его значение
Существует несколько диагностических методов, позволяющих выявить злокачественный процесс. К ним относятся:
- Общее исследование крови. Неинформативно на ранних стадиях развития патологического процесса.
- Биохимия. Основана на том, что выявляется норма разных элементов крови. Биохимический анализ крови при раке легких помогает выявить заболевание на ранних стадиях. Рекомендовано периодически проходит исследование лицам, входящим в группу риска.
- Исследование онкологических маркеров. Является специфической реакцией, которая развивается при появлении злокачественных клеток. Чувствительные тесты, например, онкомаркер для CYFRA 21-1, помогают выявить рак лёгкого на ранней стадии, увеличивая процент выздоровления.
Данные виды анализов показаны в разных ситуациях. Вовремя проведенная простая процедура помогает:
- обнаружить злокачественное образование на раннем этапе развития;
- выявить характер опухоли;
- выявить метастазы;
- проконтролировать эффективность назначенной терапии, подкорректировать ее в случае необходимости;
- провести своевременные профилактические действия по предупреждению развития опухоли;
- предупредить обострение и рецидив заболевания.
Онкомаркеры для выявления опухоли легких
Некоторые онкомаркеры для рака легких являются наиболее чувствительными. К ним относятся:
- РЭА — универсальный онкомаркер, благодаря которому выявляют раковые заболевания у 50-90% заболевших. Такая цифра достигается за счет того, что он является чувствительным не только к новообразованиям, но и к циррозу печени.
- ТПА относится к антигенам, которые синтезируются различными образованиями.
- NCE (нейроспецифическая енолаза). Если ее норма увеличена, то это может говорить о наличии мелкоклеточных форм раковой опухоли.
- CYFRA 21-1 позволяет выявить плоскоклеточные разновидности злокачественного образования в легочной ткани. Исследование данного онкомаркера относится к новым методам диагностической работы. Связан с выявлением большого количества цитокератина 19 в зоне поражения. Метод предоставляет возможность определить эффективность операции. Норма вещества позволяет судить о том, полностью удалили опухоль или нет.
- СЕА гликопротеид, чувствительный к онкологии легочной ткани.
- ПРА относится к протеинам, позволяющим выявить опухоли органов респираторной системы.
Несмотря на то, что онкомаркеры чувствительны к развитию ракового процесса, не всегда повышение их уровня – это признак именно онкологии. В некоторых случаях их норма может быть увеличена при наличии других патологических процессов. Это обуславливает необходимость проведения дополнительной диагностики в зависимости от конкретных жалоб пациента и результатов осмотра.
Подготовка к исследованию
Анализ на количество онкомаркёров необходимо сдать утром натощак. Промежуток между последним приемом пищи и временем проведения обследования должен быть не менее 8 часов. При необходимости разрешено выпить обычной воды.
К другим рекомендациям, составляющим подготовку к проведению исследования, относятся следующие правила:
- в течение одной недели исключить употребление алкогольных напитков;
- непосредственно перед сдачей биологического материала исключить курение;
- ограничить воздействие стрессовых факторов;
- хорошо выспаться;
- избегать перед анализом чрезмерной физической активности
- перед проведением исследования исключить массаж, физиотерапию, рентген.
Для проведения повторного анализа необходим временной промежуток в 3 месяца. Обычно его назначают для коррекции лечения.
Все они чувствительны к различным патологиям. Например, онкомаркер для CYFRA 21-1 чувствителен к патологии легочной ткани. Обычно рекомендовано сдавать не один онкомаркер, а как минимум два. Это позволяет точно определить характер патологии и степень развития злокачественного образования.
Исследование онкомаркеров — возможность продлить жизнь многим людям. Благодаря большому количеству выявленных веществ своевременное обследование диагностирует разную патологию. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение, избавляя заболевшего человека от страданий. Главное – вовремя сдать кровь и периодически проходит профилактические осмотры.
Источник: https://krov.expert/analiz/rasshifrovka-onkomarkera-cyfra-21-1.html
Анализ крови на онкомаркеры: описание, расшифровка, нормы — Online-diagnos.ru
Онкомаркеры представляют собой белковые структуры с углеводными или липидными компонентами, которые, присутствуя в клетках опухоли или сыворотке крови, служат показателем злокачественного процесса в организме.
Изучение онкомаркеров позволяет получить ценную диагностическую информацию, позволяющую предположить наличие злокачественного новообразования и выбрать оптимальную последовательность обследования пациента.
При этом следует помнить, что негативный результат при определении опухолевых маркеров не во всех случаях можно считать признаком отсутствия онкопатологии. Целый ряд онкомаркеров может манифестироваться как при каком-то определенном онкозаболевании, так и при целом ряде других.
Зачастую рост концентрации онкомаркера появляется гораздо ранее, нежели клинические симптомы самого заболевания. В практической медицине онкомаркеры используются, главным образом, для мониторинга течения заболевания и результативностью его лечения.
Как проходит процедура?
Забор крови осуществляется из локтевой вены. Специальной подготовки сдача анализа на он-комаркеры не требует.
CA 125
Углеводный антиген 125 (CA 125) — специфический маркер опухоли яичников.
Показания к назначению анализа:
- прогноз течения заболевания;
- своевременное выявление метастазирования;
- оценка результативности проводимой терапии рака яичников.
Норма CA 125 |
4,0-8,8×109/л |
Интерпретация результатов
Повышение уровня Ca-125
Злокачественные новообразования:
Неонкологические процессы:
CA 15-3
Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) — специфический маркер опухоли молочной железы. Появление данного маркера в анализах значительно опережает появление симптомов заболевания.
Показания к назначению анализа:
- прогноз течения заболевания;
- детекция ранних рецидивов;
- обнаружение метастазов;
- результативность лечения;
- отличительная диагностика рака молочной железы и доброкачественной мастопатии.
Норма CA 15-3 |
в сыворотке — 9,2-38 Ед/л |
Интерпретация результатов
Повышение уровня CA 15-3
Злокачественные новообразования:
- рак молочной железы;
- бронхогенный рак;
- рак желудка;
- рак печени;
- рак поджелудочной железы;
- рак яичников;
- рак шейки матки;
- рак матки;
- рак эндометрия.
Неонкологические заболевания:
CA 19-9
Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладая высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).
Показания к назначению анализа:
- мониторинг течения заболевания рака поджелудочной железы;
- своевременное выявление метастазирования;
- оценка результативности лечения рака поджелудочной железы;
- наблюдение пациентов с вероятным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА;
- РЭА-негативные опухоли толстого кишечника.
Норма CA 19-9 |
в сыворотке — 0-37 Ед/мл |
Интерпретация результатов
Повышение уровня CА 19-9
Злокачественные новообразования:
- рак поджелудочной железы;
- рак желчного пузыря и желчных путей;
- рак мочевого пузыря;
- первичный рак печени;
- рак желудка;
- рак прямой кишки;
- рак сигмовидной кишки;
- рак молочной железы;
- рак яичников;
- рак матки.
Неонкологическая патология:
- цирроз печени;
- холецистит;
- муковисцидоз;
- гепатиты;
- желчекаменная болезнь.
CA 72-4
Углеводный антиген 72-4 (CA 72-4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, но наиболее чувствителен к опухолям желудка.
Показания к назначению анализа:
- своевременная диагностика рака желудка и яичников;
- оценка результативности оперативного лечения;
- прогноз при раке желудка, яичников, колоректальном раке.
Норма CA 72-4 |
в сыворотке — менее 6,9 Ед/мл |
Интерпретация результатов
Повышение уровня CA 72-4
Злокачественные новообразования:
- рак желудка;
- рак толстого кишечника;
- рак яичников;
- рак молочных желез;
- рак легких;
- рак эндометрия;
- рак поджелудочной железы.
Неонкологические заболевания:
Cyfra 21-1
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.
Показания к назначению анализа:
- своевременное выявление рака легких;
- прогноз рака легких;
- прогноз рака мочевого пузыря;
- наблюдение за эффективностью хирургического лечения.
Норма Cyfra 21-1 |
в сыворотке — до 3,3 нг/л |
Интерпретация результатов
Повышение Cyfra 21-1
Злокачественные заболевания:
- рак мочевого пузыря;
- рак легкого;
- рак шейки матки;
- злокачественные опухоли головы и шеи;
- рак пищевода.
Неонкологические заболевания:
- хроническая почечная недостаточность;
- хронические гепатиты;
- пневмофиброз.
АФП (альфа-фетопротеин)
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) — в онкологии является маркером первичного рака печени.
Показания к назначению анализа:
- мониторинг за течением заболевания;
- своевременное выявление метастазирования;
- оценка результативности проводимого лечения;
- детекция метастазирования в печени;
- обследование групп риска пациентов с циррозом печени, хроническим HBs-позитивным гепатитом, дефицитом α1-антитрипсина.
Норма АФП |
Взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90–6,67 Ед/мл |
Интерпретация результатов
Повышение показателей АФП
Онкологическая патология:
- первичный рак печени;
- тератобластома яичек и яичников;
- рак поджелудочной железы;
- рак желудка;
- рак толстой кишки;
- рак легких.
Соматическая патология:
- хронический гепатит;
- цирроз печени;
- алкогольная болезнь печени.
Снижение показателей АФП
- удаление опухоли;
- адекватная противоопухолевая терапия.
Повторное повышение или недостаточное снижение АФП может свидетельствовать о рециди-ве заболевания или начале метастазирования.
РЭА (раково-эмбриональный антиген)
Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) — неспецифический опухолевый маркер. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Маркер опухолей и их метастазов.
Показания к назначению анализа:
- своевременное выявление опухолей при обследовании групп риска;
- мониторинг за течением заболевания;
- детекция ранних рецидивов и контроль результативности оперативного лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.
Норма РЭА |
от 0 до 6,3 нг/мл |
Интерпретация результатов
Повышение показателей РЭА
Показатель РЭА 20 нг/мл и выше:
- рак толстого кишечника;
- рак прямой кишки;
- рак желудка;
- рак легкого;
- рак молочной железы;
- злокачественные опухоли поджелудочной железы;
- метастазы в печень, костную ткань;
- опухоли простаты, яичников.
Показатель РЭА в пределах 10 нг/мл:
- цирроз печени;
- хронические гепатиты;
- колоректальные полипы;
- язвенный колит;
- хронический панкреатит;
- туберкулез;
- пневмония;
- муковисцидоз;
- почечная недостаточность;
- болезнь Крона;
- аутоиммунные заболевания;
- интенсивное табакокурение;
- злокачественные опухоли прямой кишки;
- отдаленные метастазы после операции по поводу опухоли.
Нормы
Параметр | Норма |
Углеводный антиген 125 (CA 125) | в сыворотке — 2,6-18 Ед/л |
Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) | в сыворотке — 9,2-38 Ед/л |
Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) | в сыворотке — 0-37 Ед/мл |
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) | в сыворотке — до 3,3 нг/л |
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) | взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90-6,67 Ед/мл |
Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) | от 0 до 6,3 нг/мл |
-
При плеврите наблюдается повышенный уровень CA 125.
-
При раке легких наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень Cyfra 21-1, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
-
При раке пищевода концентрация Cyfra 21-1 повышена.
-
При эндометриозе наблюдается повышенный уровень CA 125.
-
При болезни Крона концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При перитоните наблюдается повышенный уровень CA 125.
-
При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
-
При аднексите наблюдается повышенный уровень CA 125.
-
При хроническом панкреатите наблюдается повышенный уровень CA 125, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При панкреатите концентрация CA 72-4 повышена.
-
При раке печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.
-
При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
-
При хронической почечной недостаточности концентрация Cyfra 21-1 повышена, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При хроническом гепатите наблюдается повышенный уровень CA 125, Cyfra 21-1, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При гепатите повышен уровень CA 19-9.
-
При циррозе печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, АФП, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При язвенном колите концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При раке толстого кишечника концентрация CA 72-4 повышена, уровень АФП повышен, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
-
При поликистозе яичников наблюдается повышенный уровень CA 125.
-
При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При раке мочевого пузыря наблюдается повышенный уровень CA 19-9, Cyfra 21-1.
-
При муковисцидозе наблюдается повышенный уровень CA 19-9, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
-
При пневмонии концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/analiz-na-onkomarkeri