Боррелиоз (болезнь Лайма). Анализ на боррелиоз :: что это,расшифровка,результаты,значение,отзывы
47MEDPORTAL.RU
Главная » Статьи » Анализы на инфекции » Боррелиоз (болезнь Лайма). Анализ на боррелиоз :: что это,расшифровка,результаты,значение,отзывы
Боррелиоз (болезнь Лайма). Анализ на боррелиоз :: что это,расшифровка,результаты,значение,отзывыСредняя оценка: 5 Всего голосов: 1
Что это за анализ?
Тест выявляет титр антител IgG против бактерии Borrelia burgdorferi, которая вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
Этот тест выявляет антитела к Borrelia burgdorferi, которые вырабатываются организмом в ответ на заражение. То есть их наличие означает, что человек был инфицирован этими бактериями.
B. burgdorferi относится к группе спирохет и вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован B. burgdorferi.
Иксодовые клещи, переносчики боррелиоза, очень распространены, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Чаще всего заражение людей происходит в период активности клещей – весной и летом.
Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель. На ранних стадиях могут наблюдаться следующие симптомы: усталость, озноб, головные боли.
Также при боррелиозе иногда возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется).
Если болезнь не лечить, то возможны серьёзные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти и (в редких случаях) поражения глаз и сердца. Терапия болезни, как правило, эффективна.
При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. Первыми в крови появляются иммуноглобулины M (IgM), но постепенно их концентрация уменьшается.
Через некоторое время возникают антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG). Их можно выявить через несколько недель после инфицирования, а максимального уровня они достигают через 4-6 месяцев.
Таким образом, антитела IgM указывают на недавнее заражение, а иммуноглобулины G подходят для более поздней диагностики.
Количество антител выражают в виде титра. Титр – это максимальное разбавление раствора, при котором в нём ещё обнаруживаются антитела. Например, титр 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней ещё можно обнаружить антитела (а если разбавить сильнее – антитела уже не детектируются).
Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1:4), конкретное его значение зависит от чувствительности метода.
Высокий титр с большей вероятностью указывает на заболевание, которое протекает в настоящее время (а не то, которое было в прошлом). Важно помнить, что титр не пропорционален тяжести заболевания, ведь речь идёт не о количестве бактерий, а о количестве антител против них.
Выявление антител рекомендуется проводить в два этапа. Первый шаг – это измерение титра антител IgM и IgG. Если результат положительный или неоднозначный, то нужно сдать ещё один анализ – иммуноблот.
Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей
Когда назначается исследование?
Тест назначается при симптомах клещевого боррелиоза. На ранних стадиях могут отмечаться:
- мигрирующая эритема,
- повышенная температура, озноб,
- головная боль,
- быстрая утомляемость,
- тошнота.
Дополнительным показанием к анализу является укус клеща (за несколько дней или недель до появления первых симптомов). В ряде случаев даже удается проверить на B. burgdorferi самого клеща. Если результат положителен (т. е. клещ является переносчиком боррелиоза), то укушенному человеку следует сдать анализ самому (обнаружить антитела можно будет через несколько недель).
Симптомы боррелиоза на более поздних стадиях:
- периодическая боль в суставах, костях и мышцах,
- менингит,
- паралич лицевого нерва,
- онемение конечностей,
- расстройства памяти,
- поражения глаз и сердца (в редких случаях).
Кроме того, анализ назначается при необходимости убедиться в успешности лечения
Результаты/Норма/Расшифровка анализа
Референсные значения
Результат: отрицательно.
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,89.
Отрицательный результат
- Боррелиоза нет. Инфекция отсутствует.
- Недавняя инфекция. Если заражение произошло недавно, то уровень антител может быть ещё слишком низким, так что его не удалось обнаружить. При серьёзном подозрении на боррелиоз необходимо провести дополнительные исследования.
Положительный результат
- Боррелиоз. Возможное наличие инфекции B. burgdorferi в данный момент.
- Боррелиоз в прошлом. Вероятно, у человека в настоящее время нет клещевого боррелиоза. Однако он перенёс это заболевание когда-то в прошлом, и с тех пор в крови сохранились антитела против B. burgdorferi.
Высокий титр антител указывает на первый вариант (т. е. подтверждает диагноз «боррелиоз»). Низкий титр характерен для боррелиоза в прошлом.
Определение титра IgG обычно используют в комплексе с другими тестами на антитела. Интерпретировать результаты следует в совокупности.
Результат теста | Интерпретация | ||
Borrelia burgdorferi, титр IgM | Borrelia burgdorferi, титр IgG | Borrelia burgdorferi, иммуноблот (IgM и IgG) | |
Положительный | Положительный | Положительный | Весьма вероятно, боррелиоз |
Отрицательный | Положительный | Положительный | Инфекция на поздней стадии или в прошлом |
Отрицательный | Отрицательный | Отрицательный | Инфекции нет или же уровень антител ещё слишком низкий |
Подготовка к сдаче анализа
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Что может повлиять на результат анализа?
Что может влиять на результат?
- Другие инфекции: сифилис, лептоспироз, возвратный тиф, ВИЧ-инфекция, мононуклеоз и аутоиммунные расстройства.
- Применение антибиотиков. В этом случае перед сдачей анализа следует проконсультироваться с врачом.
Важные замечания
- Титр антител может «отставать» от самой болезни. Например, человек прошёл курс лечения и выздоровел (т. е. все боррелии в организме погибли). Однако титр антител иногда остаётся высоким ещё некоторое время. Постепенно он снизится, но, возможно, и не достигнет «нулевого» уровня.
- Укус клеща ещё не означает боррелиоз. Во-первых, не все клещи инфицированы. Во-вторых, если присосавшийся клещ был быстро удалён, то B. burgdorferi не успевает попасть к человеку (для этого нужно от 24 до 72 часов контакта с клещом).
Отзывы/Мнения об анализе
— смотрите ниже в КОММЕНТАРИЯХ
Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделитесь в социальных сетях
Ваши отзывы очень важны – по ним ориентируются другие пользователи. Обязательно поделитесь мнением и оставьте отзыв в комментариях к материалу
Источник: https://47medportal.ru/borrelioz-bolezn-layma-analiz-na-bor.htm
Анализ крови на боррелиоз
Энцефалит, как еще его называют – боррелиоз является достаточно серьезным заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом головного мозга.
Как правило, вызывается некоторыми патогенными факторами (от укуса клеща) и характеризуется отеком и набуханием головного мозга. Так же в некоторых случаях наблюдается кровоизлияния и проявления некрозов.
Поэтому, можно точно сказать, что клещевой энцефалит (боррелиоз) известен, как очень серьезное заболевание и может иметь смертельные случаи.
Для того, чтоб диагностировать заболевание, необходимо пройти соответствующее обследование, в частности сдать анализ крови на наличие энцефалита. Клещевой энцефалит характеризуется следующими симптомами:
- высокая температуры тела – может быть сразу же после укуса клеща;
- озноб и головная боль – боррелиоз не единственное заболевание, имеющее именно эти симптомы;
- диарея и рвота;
- двигательные расстройства и нарушение координации;
- нарушения сознания и расстройства сна;
- эпиприпадки и подергивание мышц;
- нарушения зрения и боязнь света;
- галлюцинации.
Для того, чтобы определить наличие заболевания, сегодня делают специальный анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз). В данном случае речь идет о выявлении иммуноглобулинов класса М и G – защитных белков. Эти белки вырабатываются в организме для борьбы непосредственно с вирусом энцефалита.
Положительным результат будет в том случае, если анализ крови будет содержать такие белки. Их количество соответственно зависит от тяжести заболевания и общего состояния организма.
Именно после появления первых симптомов появляется необходимость сдать анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз).
Данный анализ крови направлен на выявление в крови иммуноглобулина класса G, который применяют для оценки способности организма бороться с клещевым энцефалитом.
Результаты исследований
Для проведения анализа никакой подготовки не требуется. Поэтому само лабораторное обследование проходит достаточно быстро и просто. Результаты можно получить уже на второй день. В норме они должны показывать полное отсутствие иммуноглобулинов к клещевому энцефалиту в крови.
Что касается положительных результатов и интерпретации, то наличие в крови IgM и IgG с большой вероятностью является положительным результатом. То есть, боррелиоз действительно присутствует в крови. Если же анализ имеет только IgG и отсутствует IgM, то этот факт свидетельствует о том, что раннее был перенесен клещевой энцефалит или же была сделана вакцина.
Так же можно провести в данном случае повторный анализ крови на клещевой энцефалит (боррелиоз), дабы подтвердить результаты.
Поэтому, после укуса клеща, как правило, проходит около суток, как результаты анализа будут положительными.
Стоит отметить, что в норме это время после укуса клеща может продолжаться в течение 12 дней и только тогда будут видны существенные признаки заболевания. Боррелиоз достаточно привередливое заболевание, поэтому, как и выявить его тяжело, так и вылечить быстро. Для этого требуется достаточно много времени и поддержания строгих рекомендаций.
Начальные признаки
Для того, чтобы говорить о симптомах, нужно знать основные признаки, которые могут появляться на 8 день после укуса клеща. Но это не окончательные сведенья, так как инкубационный период достаточно часто затягивается до месяца и больше.
В такой инкубационный период после укуса клеща может проявляться головная боль, а так же боль в мышцах и возможна лихорадка.
После этого могут подсоединиться признаки поражения нервной системы, а так же возможно расстройство чувствительности, затруднения движения и нарушение сознания.
Для того, чтоб подтвердить после укуса клеща диагноз, необходимо сдать анализ крови именно методом ИФА непосредственно на лечение IgM и IgG. Такие показатели помогут определить клещевой энцефалит в стадии развития и его прогрессии. Для лабораторного исследования берут кровь сугубо венозную, так как она более концентрированная и содержит в себе большую часть инфекционных клеток.
Анализ на клещевой энцефалит (боррелиоз) сегодня достаточно распространенное исследование, поэтому проводится очень часто особенно в летнее время. Именно в начале лета наблюдается «нашествие» клещей и растет количество заболеваний.
Читайте как можно больше полезной информации про баррелиоз и знайте его основные симптомы, чтоб вовремя отреагировать на проблему. Так же это поможет уберечь себя от серьезных последствий, тем более, что все знают серьезность встречи с клещами.
Независимо от того лето это будет или же только начало мая, клещи вступают в свою активную фазу сразу же с момента зимнего пробуждения или рождения.
Источник:
Как сдать анализ крови на энцефалит?
Анализ крови на энцефалит является лабораторным исследованием, которое помогает определить довольно непростой недуг — боррелиоз. Возбудителем болезни являются энцефалитные клещи — насекомые, обитающие в лесах, полях. Они отличаются от простых клещей тем, что являются переносчиками инфекций и могут заразить человека серьезным заболеванием, а то и не одним.
Особенности недуга
Когда человека кусает энцефалитный клещ, появляется высокая вероятность заразиться довольно опасным недугом. Этот укус может спровоцировать развитие следующих болезней:
- Заболевание лайма или лима.
- Энцефалит, или боррелиоз клещевой.
- Лаймборрелиоз.
Энцефалит, вызванный клещом, может распространяться довольно быстро. Он воздействует на нервную центральную систему, и, если не предпринять экстренные меры, то через несколько недель человек умирает.
Чем быстрее будет оказана необходимая помощь пострадавшему, тем скорее недуг пройдет и не оставит после себя побочных действий. Развитие болезни сильно отражается на основных функциях коры головного мозга, его сером веществе и главной функции — состоянии опорно-двигательной системы.
Недуг имени Лима, или Лайма, приобрел свое название из-за города в Соединенных Штатах Америки, где исследователи впервые зафиксировали такое заболевание. Они обнаружили, что его провоцирует бактерия спирохет, которая паразитирует в клещах.
Те, кто перенес этот недуг, навсегда остаются жить с определенными последствиями.
Клещевой энцефалит относят к опасным заболеваниям, так как по статистике каждый третий человек, заразившийся недугом, и при этом вовремя не обратившийся за медицинской помощью, умирает. У такой болезни есть свои яркие симптомы, распознав которые нужно сразу обращаться к специалистам. К этим признакам относятся:
- Высокая температура, причем она может появляться уже спустя несколько часов после укуса насекомого.
- Сильная головная боль, постоянный озноб.
- Нервные припадки, признаки эпилепсии.
- Расстройство кишечника, тошнота.
- Нарушение двигательной функции, расстройство координации.
- Расстройства психики, сознания, беспокойный сон, галлюцинации.
- Непроизвольное подергивание мышц.
- Боязнь солнечного света, нарушение зрения.
Особенности диагностики
Когда сам человек или его родственники обнаруживают определенные нарушения поведения и довольно характерные симптомы, нужно сразу обращаться к врачу. Специалист, оценив состояние пациента, назначит ряд диагностических анализов и общие методы обследования. Если врач сразу заподозрит, что виной плохого самочувствия является укус насекомого, тогда он направит на специальный анализ крови.
Но сложность диагностирования состоит в том, что, побывав на природе, улице, пикнике, больной может даже не догадываться о причине своего самочувствия, соответственно, специалист тоже не сразу распознает признаки недуга.
А это — потерянное время. Только врач, неоднократно сталкивавшийся с проявлениями клещевого энцефалита, в целях перестраховки назначает специализированный анализ крови.
При других видах обследования выявить боррелиоз или энцефалит невозможно.
Нюансы обследования
Анализ крови на определение клещевого бореллиоза относится к исследованию иммуноглобулиновых белков. Сделав забор биоматериала в лабораторных условиях, специалисты проводят специальные тесты и исследования. Они определяют, есть ли в организме особые антитела, которые стараются бороться с бактериями энцефалита. Такими элементами иммунитета являются белки двух разновидностей — M и G.
Если в собранной крови обнаруживаются подобные антитела, значит, организм уже заражен и пытается бороться. Но, как показывает практика, такая борьба без помощи медикаментозной терапии бесполезна. Когда обследуемый получает результат с расшифровкой, где указано, что результат положительный, значит, болезнь была обнаружена и этому пациенту требуется срочная госпитализация.
Количество обнаруженных белков зависит от степени заболевания. Чем меньше их будет, тем лучше, так как это является признаком ранней стадии и более высоких шансов на выздоровление без последствий. Поэтому в расшифровке не будет такого понятия, как норма. При обнаружении данного недуга, если человек здоров, в его крови не должно быть ни одного белка класса M и G.
Считается, что для более точных результатов нужно пройти такой вид теста несколько раз:
- Первый раз после укуса на пятый или седьмой день.
- Второй раз через два месяца.
- Третий — через полгода от момента, когда произошел инцидент возможного заражения.
Выявить вирус также можно еще несколькими способами:
- С помощью полимерной цепной реакции, или ПЦР.
- Благодаря иммуноферментному анализу, или ИФА.
Источник: https://kemfarmfab.ru/sredstva/analiz-krovi-na-borrelioz.html
Анализ крови на боррелиоз – расшифровка и показатели
Содержание
Анализ на боррелиоз (баррелиоз — ошибочное написание) нужен при дифференциальной диагностике этой патологии. Сдавать его необходимо при первых подозрительных симптомах, зачастую исследование выполняется повторно.
Назначается при наличии характерных проявлений данного заболевания, но может быть рекомендован и при их отсутствии, если предположительно могло произойти заражение. Боррелиоз — это не самое распространенное, но опасное инфекционное заболевание, второе его название – болезнь Лайма.
Именно в регионе Лайм во второй половине прошлого столетия впервые зарегистрировали официально случай этой патологии.
Общая характеристика патологии
Что такое боррелиоз и анализы когда сдавать, расскажет врач, но общее представление надо иметь каждому.
Вначале развивается воспаление в месте укуса, кожа краснеет, зудит, образуется мигрирующая кольцевая эритема.
Потом вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму и поражает в первую очередь:
- спинной мозг;
- головной мозг;
- сердечную мышцу;
- крупные суставы.
Симптомы болезни Лайма могут проявиться уже через семь дней, но иногда они запаздывают.
Спирохеты могут капсулироваться и сохраняться в организме человека до десяти лет, то есть патология переходит в хроническую форму.
А вот антитела в крови анализы на боррелиоз выявляют наверняка спустя 2—4 недели после заражения. Именно поэтому при суставных болях непонятной этиологии, которые трудно поддаются медикаментозному лечению, непроходящих кольцевидных пятнах на коже врачи рекомендуют сдать кровь на боррелиоз.
Максимальное количество иммуноглобулинов в крови, которые начинает вырабатывать организм в ответ на инфицирование, достигается примерно на 40 сутки после заражения. Потом их уровень идет на спад. Но все равно, даже если провести анализ спустя 60 дней после укуса клеща, антитела будут выявлены в количестве, превышающем норму.
Если пациент проконтактировал с зараженным человеком или же был укушен клещом, инкубационный период заболевания после инфицирования будет длиться до семи дней. Потом болезнь начинает активно развиваться — эта стадия может длиться от трех до тридцати трех суток.
Если в этот период обнаружены характерные кольцевидные пятна на кожных покровах пациента, есть другие симптомы заболевания, необходимо сдать анализы. Лучше всего производить забор крови спустя 2—4 недели после предполагаемого заражения. К этому моменту антитела уже будут вырабатываться организмом. Но болезнь еще не хронизируется, и ее можно будет успешно излечить.
Обычно направление на данный анализ крови дается в таких случаях:
- При обнаружении на теле человека клещей или следов от их укусов.
- Если первичный анализ был неточным, результат сомнительный или есть основания предполагать, что исследование крови провели и расшифровали некорректно.
- Когда нужно провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания неврологического характера.
- Для того чтобы оценить, насколько эффективна проводимая терапия.
Выполняется анализ крови на боррелиоз так:
- Вначале нужно взять сырье — кровь из вены пациента.
- После этого кровь помещается в колбу — в некоторых лабораториях в сырье сразу же добавляют специальный гель.
- Затем проводится серологическое исследование. Его цель — обнаружить антитела М и G, которые начинают продуцироваться в ответ на распространение микроорганизмов. Для этого применяется метод ИФА.
В 50% случаев результаты анализов на боррелиоз не показывают присутствия антител в крови пациента. Но это не означает, что человек точно не инфицирован. Поэтому спустя еще 3—4 недели анализ делают повторно.
Специальная подготовка к забору крови для этого исследования не нужно. Результаты можно получить уже через 1—2 дня, в большинстве районных поликлиник анализ делается бесплатно. В частных клиниках услуга оплачивается согласно тарифам медицинского учреждения.
Как расшифровать полученные результаты
Исследоваться при анализе крови будут антитела класса IgM и IgG, именно их показатели и вносятся в бланк результатов.
Расшифровка такая:
- Количество антител данного типа в плазме крови меньше 0,8 Ед/мл или же они полностью отсутствуют — пациент не заражен боррелиозом.
- Выявлено от 0,8 до 1,1 Ед/мл в крови — такой результат считается сомнительным, требуется провести повторный анализ для опровержения или подтверждения диагноза.
- Обнаружено 1,1 Ед/мл или более — человек заражен спирохетами, диагноз «боррелиоз» подтверждается.
Если при исследовании крови пациента обнаружены только антитела IgG, это говорит о том, что он переболел энцефалитом ранее. Или же ему была сделана вакцина против этого заболевания.
Эти иммуноглобулины могут сохраняться в крови долгое время даже после полного излечения пациента.
А также на результаты анализа могут повлиять такие перенесенные или текущие инфекционные заболевания, как:
- сифилис;
- мононуклеоз;
- возвратный тиф;
- лептоспироз;
- различные патологии аутоиммунной природы происхождения.
Случаи заболевания, как правило, учащаются в период с мая по август, вместе с нашествием клещей. Потому вакцинация рекомендована всем, кто планирует загородный отдых в летнее время, туристические поездки за границу и пр.
Вакцина не защитит от инфицирования, но поможет намного легче перенести болезнь и быстрее вылечить ее.
Боррелиоз, болезнь Лайма или энцефалит — все это названия серьезной патологии, главная опасность которой заключается в воспалении и отеке головного мозга.
В тяжелых случаях может начаться некроз тканей, произойдет кровоизлияние, что приводит к летальному исходу.
Потому если есть предположения, что человек мог заразиться спирохетами, анализы крови проводятся несколько раз наряду с другими диагностическими мероприятиями, пока диагноз не будет полностью опровергнут или же подтвержден.
Источник: https://BolezniKrovi.com/analizy/serologicheskij/analiz-na-borrelioz.html
Анализ крови на боррелиоз
Главная » Анализ крови » Анализ крови на боррелиоз
В последнее время клещевое поражение людей часто становится источником серьезного заболевания в разных уголках страны. Анализ крови на боррелиоз позволяет выявить и дифференцировать одну из опаснейших болезней в этом ряду. Только правильное и своевременное диагностирование позволяет эффективно бороться с ней.
Анализ крови на боррелиоз помогает выявить инфекцию даже в тех случаях, когда клиническая картина заболевания еще не прояснилась.
В то же время этот анализ по специфическим соображениям иногда дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты, которые должны быть тщательно перепроверены.
При всех сложностях анализа такие исследования являются важнейшим способом диагностики и оценки правильности и эффективности лечения болезни Лайма.
Сущность боррелиоза
Боррелиоз, или болезнь Лайма, относится к инфекционному заболеванию, возбудителем которого является спирохета боррелия.
Основным источником инфицирования становятся иксодовые клещи, при укусе которых и происходит заражение; в редких случаях, отмечен перенос возбудителя домашним скотом.
Наиболее опасными периодами заражения являются апрель-май и октябрь-ноябрь, когда наблюдается наивысшая активность клещей. Достаточно часто поражение отмечается в летний период.
Болезнь развивается с поражением центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, суставов и кожи. Инкубационный период зависит от индивидуальных особенностей организма, внешних факторов и других причин и может составлять от нескольких дней до 2-3 месяцев. Наиболее часто он отмечается в пределах 7-15 суток.
Развитие боррелиоза можно подразделить на 3 стадии, отличающиеся по своей клинической картине:
- Первая стадия. Стадия I (ранняя локализация инфекции) характеризуется миграцией эритема и покраснением кожного покрова вокруг очага укуса. Проявляются симптомы общего характера: озноб, лихорадочное состояние, головная боль и рвота; часто — лимфаденоз. Первая стадия иногда завершается самопроизвольным выздоровлением, но чаще переходит в боррелиозную генерализованную фазу. При анализе крови на этом этапе развития болезни отмечается небольшой рост антител типа lgM, который выявляется у 50-80% укушенных людей; еще меньше содержание антител типа lgG. Такие исследования на ранней стадии могут не дать правильного результата, что требует тщательного наблюдения при наличии подозрения на инфицирование.
- Вторая стадия. Стадия II (ранняя диссеминированная инфекция) протекает с поражением различных внутренних органов и проявляется в первую очередь признаками развития неврологических патологий (симптомы менингита, полиневрита и т.д.). Могут наблюдаться признаки артритов (наиболее часто — в коленном суставе), а также боли в суставах, мышцах и костях на разных участках тела. Возможно поражение сердечно-сосудистой системы. Антитела этих двух типов четко просматриваются в анализе крови; причем на поздних фазах второй стадии выявляется полное преобладание антител типа lgG.
- Третья стадия. Стадия III (позднее проявление инфекции) объясняется персистенцией боррелий и характеризуется появлением хронических заболеваний неврологического характера, патологий кожи и суставов. Развиваются при этом рецидивирующий артрит, атрофический акродерматит, энцефаломиелит прогрессирующего характера. Если не принимаются эффективные меры по лечению, то третья стадия может продолжаться десятки лет. В крови практически на 100% обнаруживаются только антитела группы lgG и очень редко — небольшое содержание антител lgM.
Сущность анализа крови на боррелиоз
При укусе клеща возбудитель попадает в организм, и иммунная система реагирует путем выработки белкового иммуноглобулина (антитела), призванного блокировать инфекцию. Однако этот процесс активизируется постепенно и зависит от индивидуальной иммунной способности.
На ранних стадиях количество антител мизерно, что затрудняет их выявление. Нормальный для диагностики их уровень достигается только через 15-20 дней после укуса.
Максимальный уровень антител обычно достигается через 40 суток после инфицирования, а затем начинает уменьшаться.
На начальных стадиях вырабатываются иммуноглобулины типа М (lgM), которые характерны для первого знакомства иммунной системы с возбудителем, а затем — антитела типа G (lgG), реагирующие на уже укоренившую в организме инфекцию. Последние белки начинают вырабатываться позже, но существуют в крови значительно дольше.
Уровень антител может определяться по абсолютному значению (количество белков в единице объема крови) и как тест в виде титра, т.е. наибольшем разбавлении пробы, при котором еще можно обнаружить иммуноглобулин.
Титры могут считаться высокими или низкими, в зависимости от степени разбавления. Тест на титр целесообразно проводить в 2 этапа — определения титра обоих антител и дополнительный анализ при положительном результате — вестерн-блоттинг.
Сдать анализ на боррелиоз следует в следующих случаях:
- при обнаружении клещей на теле;
- для подтверждения первичного анализа;
- для дифференцирования от других заболеваний, особенно неврологического характера (в т.ч. энцефалит, менингит и т.д.);
- при проведении терапии для оценки эффективности лечения.
Результаты исследования
Появление антител на боррелии в крови указывает на проникновение возбудителя в организм. Определение их уровня, прежде всего, проводится серологическими методами с применением иммуноферментного анализа (ИФА) на сыворотке крови. Такие анализы позволяют установить количество белков, которое выражается в единицах ОЕ/мл крови. Расшифровка результатов дает характерную оценку.
По уровню lgM отрицательный результат определяется при величине его менее 0,8 ОЕ/мл, положительный — при значении выше 1,1 ОЕ/мл; в диапазоне 0,8-1,1 ОЕ/мл результат признается сомнительным и подлежит подтверждению. Оценка антител типа lgG производится при аналогичном распределении концентрации иммуноглобулина, но уже класса G.
Отрицательный результат указывает на отсутствие болезни с коэффициентов позитивности от 0 до 0,8. Такой разброс оценки связан с тем, что низкий уровень антител может говорить об отсутствии инфекции, но он не чувствителен к случаю, когда болезнь только зарождается, т.е. еще не успевает среагировать на недавнее заражение.
При наличии опасности поражения результат следует перепроверить.
Положительный результат указывает на высокую вероятность инфицирования. Однако в ряде случаев обнаруживается ложноположительный результат, который может стать следствием неправильной подготовки к взятию пробы или нарушений при исследовании, а также при наличии ряда других заболеваний.
К болезням, которые могут исказить итог анализа, относятся: лептоспироз, возвратный тиф, сифилис, мононуклеоз, заболевания иммунной системы. При анализе степени излечения надо учитывать, что высокий уровень lgG может сохраняться в течение длительного срока после ликвидации возбудителя.
Иногда при проведении ИФА возникают проблемы с расшифровкой результатов — когда уровень антител занимает промежуточное значение, а также при обнаружении свежего заражения.
Более точная картина определяется при проведении анализа крови способом Вестерн-блота. Этот метод основан на выявлении иммуноглобулинов к 10 антигенам разных возбудителей, переносимых клещами. В полный перечень структуры исследования включается маркер для обнаружения антигена OspC р25, который определяет самое начало инфицирования.
Метод Вестерн-блота является сложной длительной процедурой, но он способен выявить болезнь на ранней стадии.
Проведение анализа
Анализ крови на боррелиоз проводится путем взятия пробы из вены. Пробы берутся утром натощак, при этом необходимо не курить хотя бы за 1 час до взятия крови. Венозная кровь помещается в специальные пробирки (пустые или заполненные гелем).
Кровяная сыворотка хранится в течение не более 7 суток при температуре 2-6 градусов. Архивированная проба может храниться до полугода.
Источник: https://medhelp-home.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-na-borrelioz.html
Анализ крови на боррелиоз
Анализ крови на боррелиоз после укуса клещаИсследование крови на боррелиозИсследование крови на боррелиоз
Анализ на боррелиоз – обязательная процедура для выявления опасного заболевания.
В качестве материала для исследования используют кровь человека, суставную жидкость, тело клеща. Результаты получают в тот же день либо в течение недели.
Обратиться за помощью можно в государственную, частную клинику.
Кратко о болезни
Болезнь Лайма, Лима или боррелиоз распространяют инфицированные клещи. В кровь человека попадают болезнетворные бактерии при укусе. Микроорганизмы сосредотачиваются в крови, питаются жизненноважными клетками. Скорость размножения боррелий, инкубационный период и симптоматика зависят от силы, реакции иммунитета.
Болезнь Лайма поражает суставы, кожу, сердечную мышцу. По мере развития боррелиоза усиливается симптоматика:
- повышение температуры;
- лихорадка;
- тошнота;
- боль в горле;
- слабость.
Изначально симптомы напоминают грипп или вирусное заболевание. Характерно острое начало, стремительное течение. Через 2-3 дня признаки исчезают, но могут снова повториться через несколько дней. В тяжелых случаях наступает летальный исход.
С болезнетворными бактериями борется иммунная система, вырабатывая антитела. От силы иммунитета зависит клиническая картина. Встречается хроническое течение боррелиоза без ярко выраженной симптоматики. Нет острых проявлений и при повторном заражении.
Методы исследования
Анализ крови на боррелиоз после укуса клеща
Иксодовые клещи переносят и болезнь Лайма, и клещевой энцефалит. Рекомендуется сдавать комплексный анализ для получения более достоверной информации.
Для обнаружения болезнетворных микроорганизмов используют прямые, косвенные методы диагностики. В качестве материала для исследования берут кровь, спинномозговую, суставную жидкость, кожу на краях эритремы. Наиболее простой, показательный метод – серологический анализ, в ходе которого выявляют наличие антител к спирохете.
Методы диагностики:
- Хемилюминесцентный иммуноанализ. Основной способ выявления боррелиоза. В качестве материала для обследования используют сыворотку венозной крови. Выявляют наличие антител к боррелиям. Вероятность получения правдивых результатов зависит от срока проведения анализа – 2-4 недели после укуса. Вероятность получения ложных показателей составляет 5%. Если картина исследования сомнительная, дополнительно проводят иммуноблот.
- Вестерн-блот или иммуноблот боррелиоз. Определяет наличие антител, стадию развития болезни, показывает хроническое течение. Выявляет антитела к 10 антигенам боррелий. Показатель OspC p25 выявляет «свежесть» заболевания. Анализ крови на болезнь Лайма повторяют через 4 недели. Иммуноблот дополняет результаты серологического исследования.
- ПЦР на боррелиоз в режиме реального времени. Биоматериалом служит спинномозговая, суставная жидкость. Процедура получения материала для анализа на боррелиоз болезненная, осуществляется в стационаре опытным врачом. Применение метода показано при невозможности получения достоверной информации серологическими методами. ПЦР определяет ДНК borrelia burgdorferi sl боррелиоз живых, мертвых бактерий. Основываться исключительно на данных ПЦР нельзя. Обследование проводят комплексное. Каждый метод позволяет увидеть картину с разных сторон, дополняет результаты других.
- ПЦР – исследование клеща. Метод диагностики выявляет наличие возбудителей болезни в ДНК клеща. При обнаружении болезнетворных микроорганизмов человеку оказывают экстренную профилактическую помощь. Назначают сдать кровь на боррелиоз через 14 дней.
ОАК сдавать нужно обязательно. Определяет общее состояние здоровья, патологические процессы в организме. Кровь для исследования берут из пальца. Комплексная диагностика занимает несколько дней, но некоторые результаты можно узнать в тот же день. После подтверждения диагноза назначают лечение.
Когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса
Исследование крови на боррелиоз
Чтобы получить достоверную информацию, проходить исследование нужно в четко установленные сроки. В среднем инкубационный период боррелиоза длится 14 дней, по истечению этого времени можно приступить к обследованию. В противном случае результат будет отрицательным, недостоверным.
Сообщить о факте укуса иксодовым клещом специалисту нужно сразу. Врач даст рекомендации, проконсультирует о дальнейшем действии. Также рекомендуется принести живого либо мертвого клеща.
В домашних условиях паразита извлекают аккуратно пинцетом, совершая круговые движения. Помещают в баночку, на дне которой расстилают влажную ватку. Плотно закрывают крышку.
Важно, чтобы клещ находился во влажной среде.
Первый иммуноанализ сдают через 14 дней. Иммуноблот назначают после получения сомнительных результатов через несколько дней. Максимальная концентрация боррелий наблюдается через 3 месяца после укуса.
Расшифровка анализа крови
Исследование крови на боррелиоз
Если в результате обследования боррелиоза не обнаружено, но присутствует характерная симптоматика, процедуру повторяют через несколько дней.
Причина ложноположительного анализа – выработка антител к антигенам боррелий в прошлом. При их наличии острые симптомы болезни не проявляются в течение 7 лет либо заболевание протекает без яркой симптоматики.
Ложноположительный анализ получают также при сифилисе, эндокардите, мононуклеозе.
Показатели анализа крови при болезни Лайма бывают качественными, количественными.
- Антитела IgG. 10 Ед/мл – отрицательный либо анализ на боррелиоз сдан слишком рано. До 15 единиц – сомнительно, свыше – положительный результат.
- Антитела IgM. До 18 Ед-мл – отрицательный результат, 22 – сомнительный, свыше – положительно.
- Результаты исследования методом иммуноблота представлены в виде полосок на тестовой мембране. По их наличию либо отсутствию диагностируют заболевание. Повторяют через 6 недель.
- Метод ПЦР дает качественный результат – боррелии обнаружены, не выявлены.
Диагностировать сложное заболевание только по одной конкретной методике невозможно. Требуется комплексный подход, качественное оборудование, опытные специалисты.
Где можно сдать анализ
Диагностикой занимаются государственные инфекционные больницы, вирусологические, коммерческие лаборатории. В случае обращения за помощью в государственную клинику анализ сделают бесплатно. Современные частные лаборатории за свои услуги берут деньги, но обеспечивают максимально быстрый результат, комплексное исследование материалов.
Пользуются хорошим авторитетом клиники ИНВИТРО, сеть лабораторий расположена в 200 городах России. В Москве несколько центров. Получить информацию, контактные данные можно через интернет на официальном сайте. Дистанционно записываются на прием.
Клиника проводит около 1000 разных исследований на современном оборудовании. Услуги оказывают высококвалифицированные специалисты. Предварительные результаты анализы на боррелиоз, диагноз можно получить в тот же день.
Стоимость обговаривается в индивидуальном порядке.
Источник: https://apest.ru/kleshhi/bolezni-perenosimye-kleshhami/analiz-na-borrelioz/
Серологическая диагностика боррелиоза
Лайм-боррелиоз (ЛБ), болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи, занимающее по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. Заболевание регистрируется на значительной территории Российской Федерации.
Возбудители ЛБ – боррелии комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato, переносчики – иксодовые клещи.
В диагностике ЛБ необходимо учитывать эпидемиологический анамнез (посещение леса, присасывание клеща) и клинические проявления, главным из которых, является мигрирующая эритема на ранних стадиях заболевания.
Однако до 50% случаев ЛБ могут протекать со стертыми клиническими признаками, в частности, в безэритемной форме, что осложняет постановку диагноза.
Использование в клинической практике современных высокочувствительных и специфичных методов серологической диагностики ЛБ позволяет своевременно выявить ранний боррелиоз и начать курс лечения, сократить риск развития тяжелых хронических форм болезни Лайма, а также провести дифференциальную диагностику боррелиоза от других инфекций, передающихся иксодовыми клещами.
Серологическая диагностика клещевого боррелиоза (300049, 300051) – это уникальные исследования, выполняемые с помощью диагностической тест-системы в формате иммуночипа, разработанной в ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора!
Иммуночип повышает эффективность проведения серологического анализа ЛБ и информативность результата, т.к.
позволяет одновременно определять в исследуемом образце антитела к 8 группам диагностически значимых антигенов боррелий видов Borrelia afzelii и Borrelia garinii, наиболее распространенных в РФ, и одновременно дифференцировать их по классам: IgM и IgG.
Показано, что использование комбинации из нескольких рекомбинантных белков разных видов боррелий позволяет повысить чувствительность и специфичность теста.
Иммуночип – высокочувствителен и специфичен (сравнительная оценка проводилась с коммерческими тест-системами в формате ИФА и иммунного блоттинга, зарегистрированными на территории РФ), исключает субъективность оценки благодаря автоматизированной интерпретации результатов.
На I (острой, первые три месяца) стадии заболевания антитела IgM и IgG обнаруживаются у 50-70% пациентов; уровень антител IgM достигает пика в первые 3-6 недель заболевания, пик синтеза антител IgG приходится на 6–8-ю неделю после начала инфекции.
На ранней стадии острой формы заболевания с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней.
На II (подострой, длящейся 3-6 месяцев) стадии заболевания в зависимости от сроков развития диссеминации и органной патологии антитела IgM обнаруживаются у 30-80% пациентов, антитела IgG – у 65-100%.
ВАЖНО: наличие антител IgМ к антигенам боррелий в сыворотке крови больных Лайм-боррелиозом, как правило, указывает на раннюю стадию инфекции. В некоторых случаях антитела IgM могут выявляться в течение 1–2 лет и более.
На III (хронической, длящейся более 6 месяцев) стадии заболевания антитела IgM выявляются у 5-50 % больных, антитела IgG – практически в 100% случаев. ВАЖНО: специфические иммуноглобулины класса G могут детектироваться в течение длительного периода времени (несколько лет). Долго они сохраняются также и после успешно проведенной антибиотикотерапии.
Для подтверждения диагноза рекомендуется использовать двухшаговую схему лабораторной диагностики: определение специфических антител методом ИФА, при положительном результате – подтверждение их специфичности методом иммунного блоттинга или иммуночипа.
Список антигенов, к которым определяется наличие антител в иммуночипе: p100 В.garinii, p100 B.afzelii, VlsE B.garinii, VlsE B.afzelii, p39 B.afzelii, p41 B.garinii, p41 B.afzelii, p58 B.afzelii, BBK32 B.garinii, BBK32 B.afzelii, OspC B.garinii, OspC B.afzelii, p17 B.garinii, p17 B.afzelii.
Критерии результата при тестировании IgM антител
|
|
|
Критерии результата при тестировании IgG антител
|
|
Выявлены антитела только к одному антигену из группы: p100, p58, p41, p39, BBK32, OspC |
Комплекс антител, выявляемый на разных стадиях ЛБ
Острая (I) | OspC, p41, p17, VlsE | P41, BBK32, p17, OspC, VlsE |
Подострая (II) | OspC, p41, p17, BBK32, VlsE | p17, p41, VlsE, OspC, BBK32, p58 |
Хроническая (III) | OspC, p41, VlsE, P39, p58 | p17, BBK32, p41, p58, VlsE, p100, OspC, p39 |
Внимание!
- При наличии признаков поражения центральной нервной системы рекомендуется проводить анализ специфических антител в спинномозговой жидкости (интратекальный синтез антител), так как отрицательный результат анализа сыворотки крови у больного нейроборрелиозом не свидетельствует об отсутствии у него инфекции. Исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) обязательно проводится одновременно с исследованием сыворотки крови.
- Отрицательный результат серологических тестов на ранних стадиях заболевания не является доказательством отсутствия инфекции.
- В исследовании 300051 (кровь + спинномозговая жидкость) отдельно описываются антигены для каждого вида биоматериала.
Показания к назначению исследования: диагностика иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник: https://cmd-online.ru/analizy-i-tseny/serologicheskaja-diagnostika-kleshhevogo-borrelioza_300049/
Если подцепили клеща, необходимо знать какие нужны анализы на боррелиоз
Боррелиоз (иначе – болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, специфическим переносчиком которого являются клещи, а возбудителем – спирохеты.
Общая информация
Название произошло от места, где впервые началось изучение этого заболевания – Лайм (США).
Основным отличием между ними является место их широкого распространения. Как правило, специфичическим переносчиком спирохет является иксодовый клещ (род Ixodes).
Заражение происходит контаминативно, т.к. размножение спирохет происходит в кишеченике клеща. Попадение фекалий на поврежденные покровы или раздавливание клеща способствуют проникновению спирохет в кровеносное русло человека.
Симптомы
Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до месяца. Отмечается и асимптомное течение болезни.
Условно болезнь можно разделить на 2 периода:ранний и поздний.
Ранний период
Средняя длительность этого периода – неделя. В это время состояние больного характеризуется типичными инфекционными симптомами – это повышенная температура тела (до 40), озноб, тошнота, выраженная слабость, повышенная утомляемость.
При этом больной ощущает боль и жжение в ее области; эритема, как правило, возвышается над участками не пораженной кожи.
Зачастую диагностика клещевого боррелиоза может быть затруднена, так как появление эритемы необязательно. В этом случае врачи прибегают к лабораторной диагностике.
Поздний период (условно делится на две стадии)
I стадия
Этот период болезни связан с возникновением характерных неврологических и кардиальных симптомов. Актуальность они приобретают примерно через месяц со времени заражения.
Неврологическая симптоматика. Характерно возникновение менингита, невритов черепных нервов, ретикулоневритов в сочетании с пульсирующей головной болью, фотофобией. Лихорадочные симптомы не проявляются.
Кардиальные проявления. Менее специфичны, чем неврологические. Несмотря на это, желательно всем больным производить снятие ЭКГ на случай обнаружения атриовентрикулярной проводящей блокады, а также мио- и перикардита. Кроме того, хакрактерно учащенное сердцебиение, боли в груди и головокружения.
II стадия
Характерным признаком этого периода болезни являются воспалительные поражения суставов, а также кожи. Поражение суставов обычно проявляется как хронический Лайм-артрит, характеризующийся поражением всех окружающих сустав структур. Поражение кожи проявляется в появлении цианотично-красных пятен в местах сгибательных поверхностей.
Диагностика боррелиоза
При появлении подозрений на наличие инфекционного заболевания (например, проявлении характерных симптомов) необходимо обратиться к врачу-инфекционисту для сдачи анализов на клещевой боррелиоз. Для определения заболевания врач для начала исследует проявление клинических симптомов болезни, после чего назначает ряд лабораторных диагностик :
- ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – эффективный метод диагностики заболеваний, заключающийся в многократном увеличении количества ДНК возбудителя. Именно благодаря этому чувствительность данного метода настолько велика, что хватит даже единственной копии ДНК возбудителя в образце.
- Анализ на антитела класса IgM и IgG (иммуноферментный анализ)
Данный вид анализа подразумевает взятие анализа крови на боррелиоз.
Иммуноглобулины – особые гликопротеины организма человека, обладающие способностью связываться с антигенами.
Повышение Ig M может в первую очередь свидетельствовать о наличии вирусной или бактериальной инфекции, так как этот класс иммуноглобулинов отвечает за формирование первичного иммунного ответа. Понижение его уровня наблюдается при проведении лучевой терапии, лимфомах, гаммапатиях.
Анализ на иммуноглобулин G проводится для выявления стадии заболевания, так как он ответственнен за осуществление вторичного иммунного ответа. Различают три фазы: острая, хроническая и инфекционная.
- РНИФ (реакция непрямой флюорисценции) – этот метод диагностики состоит в обработке материала антителами, мечеными флюорохромом, после чего наблюдаемый в люминесцентном микроскопе. Используемый материал: кровь.
Так когда же сдавать анализы на боррелиоз после укуса? Выполняются эти анализы в разное время. Так, ПЦР-диагностика проводится спустя 10 дней после укуса клеща, а иммуноферментный анализ и РНИФ через месяц.
Важно понимать что расшифровку анализов на боррелиоз может выполнить только опытный врач инфекционист, иначе есть риск неверной интерпретации.
Как обычно сдается анализ крови на боррелиоз? Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или специализированную лабораторию где берут анализ на болезнь Лайма, например Инвитро. Кровь берется из вены.
Пункты серопрофилактики проводят анализ клеща на боррелиоз. Для этого его надо поместить в небольшой стеклянный сосуд с плотной крышкой, предварительно положив туда намоченную вату (для того чтобы клещ не высох). Это имеет смысл делать только если клещ живой и не разорван на части.
Также важно знать что исследование клеща возможно лишь только в течении 24 часов с момента снятия. В этом же пункте можно сдать кровь на баррелиоз.
Лечение
При положительном анализе на боррелиоз врач-инфекционист в зависимости от стадии заболевания назначает лечение. Проводится оно в инфекционной больнице.
Лечение ранних стадий заболевания имеет хороший прогноз, в отличие от поздней стадии, когда происоходит поражение нервной системы.
Для лечения на первой стадии используют такие антибиотики, как Доксицилин, Амоксициллин. В их приеме возможен недолгий перерыв, когда проявляется лихорадка на фоне массовой гибели бактерий.
Изменения в лечении на второй стадии зависят от наличия изменений с СМЖ. При их присутствии в лечение включается Цефтриаксон, Цефотаксим или Бензилпенициллин.
При лечении третьей стадии изменения заключается в размере дозы антибиотиков.
Источник: https://idermatolog.net/boleznikogi/eritemy/analizy-krovi-na-borrelioz.html