Мочевая кислота: что это? нормы в анализе крови

Мочевая кислота в крови

Мочевая кислота в крови является одним из значимых показателей биохимического анализа, способных предоставить информацию о наличии нарушений метаболизма или выделительной функции почек. Благодаря этому, при своевременном обследовании и назначению адекватной терапии, множество пациентов избавилось от симптоматики, негативно влияющей на их жизнь.

Что такое мочевая кислота?

Мочевая кислота (МК) – это низкомолекулярное азотсодержащее вещество, являющееся продуктом расщепления пуриновых оснований и нуклеиновых кислот посредством влияния ферментов.

Большая часть вещества выделяется через органы мочевыделительной системы, а меньшая – через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Поэтому в отдельных случаях повышение содержания мочевой кислоты является признаком нарушения функционирования почек.

Пурины (органические химические соединения), которые в катаболизме (энергетическом обмене) являются предшественниками мочевой кислоты, появляются в организме двумя путями. Во-первых, они высвобождаются при естественном отмирании клеток, во-вторых, при употреблении в пищу красного мяса, рыбы, печени, бобовых, какао и таких напитков, как вино и пиво.

Мочевая кислота из печени после взаимодействия с ксантиноксидазой (печеночным ферментом) транспортируется с кровью в почки, где почти 70% ее проходит фильтрацию и затем выводится с мочой.

Остальная ее часть попадает в кишечник и вместе со стулом удаляется из организма. Сама по себе мочевая кислота нетоксична, но, попадая в сыворотку крови, она окисляется и способствует выводу азота из тела.

При дисфункции почек происходит накопление вещества, что является вредным для человеческого организма.

Показатели нормы

Для определения содержания МК проводится биохимический анализ крови (БАК), и для его интерпретации существуют границы, характеризующие нормальные показатели. Они различаются в зависимости от возраста и гендерных особенностей. Так, норма мочевой кислоты в крови у женщин должна не покидать диапазона 150–350 мкмоль/л, у мужчин – 210–420 мкмоль/л и у детей составлять – 120–320 мкмоль/л.

Данный показатель может быть определен в числе многих параметров БАК либо отдельным исследованием, позволяющим оценить лишь содержание мочевой кислоты. В бланках анализов коэффициент чаще всего обозначается английским вариантом перевода описываемого вещества, что звучит как Uric acid.

По наблюдениям ученых стало известно, что уровень мочевой кислоты способен изменяться по мере взросления человека. Это помогает ответить на вопрос, почему у детей всегда меньше вещества, нежели у взрослых.

Но отмечено, что после 65 лет показатели у обоих полов становятся приблизительно одинаковыми, и это также является обозначением нормы.

Кроме того, содержание МК колеблется на протяжении суток: утром ее показатели выше, чем вечером.

Причины изменения концентрации

Содержание мочевой кислоты в крови может изменяться в большую или меньшую сторону относительно нормальных показателей. Это может быть обусловлено как физиологическими особенностями, так и различными заболеваниями.

Увеличение значений

Повышенный уровень концентрации зачастую наблюдается вследствие 2 основных факторов: частого отмирания значительного количества клеток, и снижения скорости фильтрации органов мочевыделительной системы (почек). Исходя из вышесказанного, основные причины, ведущие к превышению уровня мочевой кислоты, следующие:

Злокачественные опухоли с метастазами, лейкозы, множественная миелома (практически все подобные заболевания сопровождаются гибелью и параллельным ростом клеток).
Лучевая и химиотерапия, назначаемая при развитии неопластических процессов.
ХПН (хроническая почечная недостаточность).

К остальным, менее распространенным факторам, способным привести к повышению концентрации МК, относятся:

Серповидно-клеточная и гемолитическая анемия.
Острая сердечная недостаточность.
Ожирение, гиперлипидемия.
Болезнь Дауна и Ходжкина.
Диабетический кетоацидоз.
Гипотиреоз, гипопаратиреоз.
Отравление солями свинца.
Псориаз, цирроз печени;
Синдром Леша-Нихана (врожденная патология нарушения синтеза мочевой кислоты).

Справка! Увеличение содержания данного вещества может отмечаться при чрезмерном употреблении пищевых продуктов с большим количеством пуринов, что не относится к патологии и требует лишь коррекции рациона.

Экскреция мочевой кислоты

К уменьшению содержания мочевой кислоты в сыворотке крови (гипоурикемии) также могут приводить факторы патологического и непатологического характера. Первые развиваются чаще всего на фоне снижения функции печени и почек, вследствие:

Норма мочевины в моче

Заболеваний печени, связанных с расстройством метаболических процессов при нехватке ферментов, либо недостаточной их активности.
Синдрома Фанкони (ухудшения канальцевой реабсорбции (обратного всасывания) из-за нарушения строения почечных канальцев).
Ксантинурии (уменьшения синтеза МК из-за пониженного содержания фермента ксантиноксидазы).
Синдрома Пархона (переизбытка продуцирования АДГ (антидиуретического гормона)).
Заболевания Вильсона-Коновалова (гепатоцеллюлярная дистрофия).
Токсикоза, алкоголизма и других.

И также мочевая кислота в анализе крови может быть понижена в результате диеты, подразумевающей отказ от мяса (вегетарианство, веганство) или других продуктов, содержащих пурины.

Если данного вещества образуется чрезмерно или выводится недостаточно, то происходит его накопление, приводящее увеличению концентрации в сыворотке крови, что называется гиперурикемия.

Состояние не является заболеванием: это симптом, который может быть самостоятельным и являться следствием заболевания либо отмечаться наравне с другими клиническими проявлениями, характерными для определенной патологии.

Если уровень мочевой кислоты в крови повышен постоянно, то это может стать причиной развития подагры – воспалительного процесса в суставах. Заболевание возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в синовиальной (суставной) жидкости.

Образование уратов (натриевых солей мочевой кислоты) и камней в органах мочевыводящей системы – также результат высокого содержания МК в крови. Подробнее о причинах и последствиях повышения мочевой кислоты в крови можно прочитать в этой статье.

Справка! Во многих ситуациях точные причины гиперурикемии установить не удается, поэтому проводится терапия установленного диагноза на основании его симптоматики.

Кроме того, что сам признак зачастую развивается на фоне определенных болезней, он еще может стать причиной возникновения достаточно распространенной патологии как подагра. Такое заболевание доставляет массу дискомфорта пациентам и с трудом поддается терапии.

Подагра – частое заболевание, характеризующееся поражением суставов

Подготовка к обследованию

Чаще всего анализ крови на мочевую кислоту проводится для диагностики и контроля лечения подагры, а также мониторинга лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

В основном для этого применяется БАК, который подразумевает количественное определение мочевой кислоты и при этом показывает еще довольно широкий перечень составляющих крови.

Для обследования берется кровь из локтевой вены.

От больного потребуется подготовиться к забору биоматериала. Это заключается в воздержании от приема пищи не менее чем 12 часов, перед тем как сдавать кровь, отказе от курения за полчаса и снижения психоэмоциональной нагрузки.

Изучение образца проводится путем колориметрической фотометрии. Как правило, анализ готов на следующий день, и пациенту не придется долго ждать последующих рекомендаций лечащего врача.

В отдельных ситуациях, когда ответы требуются в ближайшее время, изучение образца и расшифровка данных выполняется в течение 2–3 часов.

Благодаря новаторским разработкам в сфере диагностической медицины определить уровень мочевой кислоты можно буквально за секунды. Для этого используется портативный анализатор, который позволяет узнать дополнительно содержание холестерина и глюкозы в крови. Такой прибор просто находка для пациентов, страдающих заболеваниями, требующими постоянного контроля данных показателей.

Методы коррекции

Способы коррекции гиперурикемии или гипоурикемии напрямую зависят от причин, которые привели к возникновению данных симптомов. Если, к примеру, в анализе крови обнаруживается небольшое повышение вещества относительно нормы, то врач, проведя тщательный осмотр, должен порекомендовать пациенту пройти полное обследование, чтобы убедиться в непатологической причине отклонения.

Если подозрения о физиологическом факторе подтвердились, то назначается диета, уменьшающая концентрацию мочевой кислоты. Она заключается в минимизировании либо исключении продуктов с высоким содержанием пуринов. Следует избегать наваристых бульонов, блюд из субпродуктов, копченостей. В случае гипоурикемии нужно, наоборот, добавить в рацион данную пищу.

И также снизить уровень поможет отказ от зелени, томатов, баклажанов, салата, репы. Полностью следует исключить из рациона шоколад, кофе, виноград, жирную кулинарную продукцию, соленые и острые блюда. К пище, понижающей концентрацию МК, относится молочная низкокалорийная продукция, яблоки, абрикосы, груши, сливы, картофель.

При гиперурикемии показано пить много жидкости: отлично, если пациент будет выпивать около 2,5 литров. Список напитков самый разнообразный – обычная или минеральная вода, чай, морс, сок и т. д.

Ведь именно жидкость отвечает за активное выведение пуринов, параллельно уменьшая концентрацию мочевой кислоты.

Принимать пищу необходимо часто, что подразумевает дробное питание не менее 5–6 раз в день.

Важно! При обнаружении подагры рекомендуется немедленно сесть на разгрузочную диету, состоящую из овощей, яблок и кефира.

При значительной гиперурикемии, которая почти всегда развивается на фоне патологий, как правило, назначается медикаментозная терапия. Простая диета не способна помочь в данной ситуации. Врачи прописывают комплексное лечение, что обозначается приемом противовоспалительных, мочегонных медикаментов, и при необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Кроме этого, регулярная гимнастика в терапевтических целях обладает снижающим действием, то есть работа мышц положительно влияет на все процессы метаболизма, и отвечает за ускоренный вывод мочевой кислоты из организма. Поэтому пациентам рекомендуется выполнять хотя бы несложные упражнения, к примеру, махи ногами, руками, «велосипед» или же просто пешие прогулки.

Запрещенные продукты при гиперурикемии

С успехом применяются при гиперурикемии не только лекарства, но и народные средства. Целительным действием обладают отвары из листьев березы и брусники, а также корни пырея и дягиля. Эти растения ускоряют растворение мочевых солей и способствуют быстрому выведению их из организма.

Важные моменты

Для людей, которые когда-либо сталкивались с гиперурикемией, необходимо знать несколько важных условий, чтобы избежать повторения или иметь возможность контролировать данное состояние.

К ним относится следующее. Больным, страдающим мочекаменной болезнью или подагрой, следует придерживаться диеты с низким содержанием пурина.

Необходимо отказаться от приема алкоголя, так как он замедляет вывод мочевой кислоты.

Повышенные результаты анализа на мочевую кислоту нельзя рассматривать как основания для установления диагноза «подагра». При беременности скачок показателей является тревожным симптомом развивающегося состояния преэклампсии либо эклампсии. По результатам исследований выяснилось, что гиперурикемия увеличивает вероятность развития сердечных патологий.

Она оказывает негативное влияние на протекание сахарного диабета, повышает артериальное давление, снижает качество липидного обмена и может привести к инсульту или эклампсии.

У 10% пациентов увеличение коэффициента протекает бессимптомно.

Людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы и подагре, нужно проводить профилактику данных заболеваний, даже при полном отсутствии каких-либо признаков.

Источник: http://diametod.ru/krov/mochevaya-kislota-krovi

Показатель мочевая кислота в крови: норма, изменения и их причины

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований. Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие атеросклероза и сахарного диабета, артериальной гипертензии.

Имеются и полезные свойства у этого вещества – защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию могут быть: диагностика подагры, наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена, контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях, комплексная оценка выведения азота почками, определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта, выявление причины неврастении.

Симптомы изменения уровня: постоянные боли в суставах или острый приступ, особенно в области большого пальца на стопе; обнаружение уплотнений над суставами кистей; снижение выведения мочи, боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче, бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время. За 3-4 дня до обследования нужно придерживаться питания с ограничением продуктов, в которых содержится много пуриновых оснований, отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. Исключается интенсивное физическое напряжение.

Не рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, рентгенографию или УЗИ, урологические и проктологические манипуляции. Исследование при срочных показаниях может быть выполнено за несколько минут.

Результаты анализа у женщин и мужчин в норме

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Временное возрастание вызывает спорт, продукты, богатые пуринами, курение, избыточное пребывание на солнце, последние месяцы беременности. Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты в крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез).

Причины снижения концентрации: гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, первые два триместра беременности, введение рентгеноконтрастных веществ, прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора, нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Читайте подробнее в нашей статье о мочевой кислоте в крови, причинах повышения и снижения уровня.

Зачем сдают анализ на определение мочевой кислоты

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований. Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении ее концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие атеросклероза и сахарного диабета, артериальной гипертензии.

В то же время имеются и полезные свойства у этого вещества. Мочевая кислота защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию уровня мочевой кислоты могут быть:

диагностика подагры;
наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена;
контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях;
комплексная оценка выведения азота почками;
определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта;
выявление причины неврастении.

К симптомам, при которых необходимо пройти анализ крови на содержание этого вещества, относятся:

постоянные боли в суставах или острый приступ боли, особенно в области большого пальца на стопе;
обнаружение уплотнений (отложений кристаллов в виде узелков) над суставами кистей и стоп, локтей, на ушных раковинах, голенях, бедрах, предплечьях;
снижение выведения мочи – отеки, внезапное повышение массы тела;
боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче;
бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Рекомендуем прочитать статью о кислотности крови. Из нее вы узнаете о pH крови и ее определении, приборе для измерения, причинах повышенных и пониженных показателей.

А здесь подробнее о толерантности к глюкозе.

Как подготовиться к проведению

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время. За 3-4 дня до обследования пациенту нужно придерживаться питания с ограничением продуктов, в которых содержится много пуриновых оснований. К ним относятся:

все субпродукты (особенно печень, почки);
мясные, рыбные бульоны;
шпинат, щавель;
какао, шоколад;
кофе и крепкий чай;
бобовые;
спаржа, брюссельская капуста.

Также важно отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. В течение суток до анализа исключается интенсивное физическое напряжение. Последний прием пищи проводят на позже, чем за 10 часов до визита в лабораторию. Непосредственно перед диагностикой (минимум за 30 минут) нельзя курить, требуется соблюдение эмоционального и двигательного покоя.

Не рекомендуется до анализа крови на мочевую кислоту проходить физиотерапевтические процедуры, рентгенографию или УЗИ органов брюшной полости, урологические и проктологические манипуляции.

Результаты анализа у женщин и мужчин

Исследование при срочных показаниях может быть выполнено за несколько минут. При плановом обследовании результаты выдают пациенту в день сдачи анализа.

Норма

Физиологические показатели мочевой кислоты зависят от возраста и пола обследуемого. Отмечена закономерность – у людей с 3 группой крови отмечается немного повышенный уровень, что расценивается как вариант нормы.

Норма мочевой кислоты в крови

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Повышенная

Небольшое повышение бывает связано с занятиями спортом или физическим напряжением. В таких случаях усиленно вырабатывается тестостерон. Этот гормон способствует наращиванию мышечной массы и для этого задерживает фосфор и азотистые основания, а значит и образование нуклеиновых кислот. Также временное возрастание вызывают:

продукты, богатые пуринами;
курение;
избыточное пребывание на солнце;
последние месяцы беременности.

Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез). К таким заболеваниям приводят:

избыток мясных продуктов в питании;
усиленное образование белков под влиянием нарушений гормонального фона или применения анаболических препаратов;
нарушение выведения мочевой кислоты из организма (поликистоз почек, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
злокачественные новообразования, лейкоз, химиотерапия и лучевая терапия (происходит ускоренный распад тканей и задержка нуклеотидов для образования новых белков);
избыток инсулина при опухолях поджелудочной железы;
относительное повышение инсулина из-за низкой реакции на него клеток (инсулинорезистентность) при сахарном диабете 2 типа, ожирении, метаболическом синдроме;
длительное применение аспирина, тиазидных мочегонных, гормональных и противоопухолевых средств;
болезнь Дауна, синдром Марфана;
врожденные нарушений обмена (ферментопатии);
артериальная гипертензия;
гемолитическая анемия;
сердечная недостаточность;
отравление солями свинца.

Смотрите на видео о мочевой кислоте в норме

Меньше нормы

Снижение концентрации мочевой кислоты встречается при таких состояниях:

гепатит – вирусный, токсический, алкогольный;
цирроз, жировая дистрофия печени;
первые два триместра беременности (из-за увеличения объема циркулирующей крови и усиленной фильтрации мочи почками);
введение рентгеноконтрастных веществ;
прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора;
нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Как вернуть к норме при подагре

Пациентам с повышением содержания мочевой кислоты важно в первую очередь изменить питание. Из рациона нужно исключить навары (мясные и рыбные), субпродукты, красное мясо, алкоголь, сардины, сельдь. Ограничивают:

поваренную соль;
грибы, бобовые;
редис, баклажаны и капусту, помидоры;
консервы и соленья, маринады.

Калорийность рациона также следует контролировать, так как основу диеты составляют углеводные продукты. В очень небольших количествах разрешается нежирная рыба, яйца, мясо птицы. Питьевой режим рекомендуется увеличить до 3 литров. При этом важно пить обычную воду, фруктовые и ягодные соки, а чай, какао и кофе находятся под запретом.

Для того, чтобы соли мочевой кислоты начали растворяться и выводиться из организма нужно снизить ее уровень в два раза ниже нормы. Для этого назначают медикаменты, которые выводят ураты из организма (Пробенецид) и тормозят их образование (Аллопуринол).

Профилактика изменений мочевой кислоты в крови

При незначительном повышении содержания мочевой кислоты и с профилактической целью рекомендуется применение трав, которые повышают выделение солей из организма.

К ним относятся березовые почки, брусничный лист, толокнянка.

Следует избегать чрезмерного физического напряжения, но регулярно заниматься лечебной гимнастикой или пешей ходьбой для активизации работы почек и ускорения обменных процессов в организме.

Рекомендуем прочитать статью об уровне гемоглобина в крови. Из нее вы узнаете о функции гемоглобина, показаниях к сдаче анализа, норме у мужчин и женщин, причинах повышенных и пониженных показателей, лечении.

А здесь подробнее об анализе крови на ревмопробы.

Мочевая кислота в крови – это индикатор обмена белков, в частности пуриновых оснований. Анализ крови на ее уровень может быть назначен как самостоятельное исследование, но чаще всего он входит в почечный комплекс.

Повышение концентрации бывает при подагре, мочекислом диатезе, нарушении работы почек, а также расценивается как фактор риска болезней сердца, сахарного диабета 2 типа. Для коррекции нарушений нужно откорректировать питание и водный режим.

Источник: http://CardioBook.ru/mochevaya-kislota-v-krovi-norma/

Мочевая кислота норма у женщин по возрасту в таблице

Мочевая кислота представляет собой органическое соединение, которое является продуктом обмена пуриновых оснований (основные структурные компоненты ДНК и РНК). Повышение уровня мочевой кислоты в крови у женщин указывает на патологическое нарушение обмена пуриновых оснований и является важным диагностически информативным критерием.

Как сдается анализ?

Определение концентрации мочевой кислоты в крови у женщин проводится в ходе выполнения биохимического анализа. Для исследования кровь набирается из локтевой вены в объеме 5-10 мл. Забор крови проводит только медицинский персонал в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета.

Во время проведения манипуляции обязательно учитываются правила асептики и антисептики, направленные на недопущение вторичного инфицирования пациента. После забора кровь помещается в пробирку, где остается на определенное время, необходимое для формирования сгустка и отделения сыворотки.

Полученная сыворотка в лаборатории помещается в специальный биохимический анализатор, который проводит определение концентрации мочевой кислоты в автоматическом режиме.

Для исключения получения ошибочного результата перед сдачей крови женщине рекомендуется выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

Сдача крови должна проводиться натощак, для чего исследование обычно выполняется утром (на завтрак допускается только чай без сахара или минеральная вода).
Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов для исследования (если забор крови проводится утром, то накануне вечером допускается легкий ужин без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя).
За несколько дней до исследования женщине рекомендуется ограничить поступление в организм продуктов питания, содержащих в себе значительное количество пуриновых оснований (мясо, бульоны, листья салата, шпинат, пиво, хлебобулочные изделия).
В день исследования желательно избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, а также не курить.
В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как препараты некоторых фармакологических групп могут приводить к значительным колебаниям концентрации мочевой кислоты в крови у женщин.

Проведение определения концентрации мочевой кислоты в крови у женщин при помощи современного биохимического анализатора, а также дисциплинированное выполнение подготовительных рекомендаций является залогом получения достоверного результата исследования.

Норма мочевой кислоты у женщин

Нормальный показатель концентрации мочевой кислоты у женщин несколько ниже, чем у мужчин, он варьирует в пределах от 150 до 350 мкмоль/л (мкмоль в 1 л крови). У детей и девочек подростков норма концентрации мочевой кислоты еще ниже, она составляет 120-320 мкмоль/л.

Таблица «Норма мочевой кислоты у женщин по возрасту»

Возраст	Уровень мочевой кислоты
До 14 лет	120-320 мкм/л
Старше 14 лет	150-350 мкм/л

Знание показателя нормальной концентрации мочевой кислоты в крови у женщин позволит врачу правильно интерпретировать результат лабораторного исследования.

Причины повышения

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови у женщин называется гиперурикемия. Данное состояние является основной причиной откладывания солей мочевой кислоты в тканях организма с развитием подагры (соли больше откладываются в тканях суставов, приводя к развитию специфической воспалительной реакции с периодическими приступами выраженной боли).

В зависимости от основного патогенетического механизма повышения концентрации мочевой кислоты в крови у женщин выше нормы выделяется первичная и вторичная гиперурикемия. Развитие первичного повышения концентрации мочевой кислоты является следствием генетического нарушения и часто имеет врожденное происхождение.

Вторичная гиперурикемия имеет место при воздействии нескольких патологических причинных факторов, к которым относятся:

Отравление организма женщины солями тяжелых металлов, в частности свинцом.
Псориаз – дегенеративно-дистрофическая патология неустановленного происхождения, при которой не только поражается кожа, но также затрагивается метаболизм пуриновых оснований.
Гемолитическая анемия – патологическое повышение разрушения эритроцитов, сопровождающееся повышенным поступлением пуриновых оснований, который превращаются в мочевую кислоту.
Снижение функциональной активности почек, сопровождающееся уменьшением выведения мочевой кислоты с мочой.
Нерациональное питание с повышенным содержанием белковых соединений и пуриновых оснований в продуктах питания.
Систематическое употребления алкоголя.
Злокачественные онкологические процессы (рак) на поздних стадиях развития, сопровождающиеся разрушением тканей с выделением значительного количества пуриновых оснований.
Опухолевые заболевания системы крови и красного костного мозга.
Длительное применение лекарственных средств фармакологической группы цитостатики для лечения опухолевой патологии (химиотерапия).
Изнуряющая диета, в частности для похудания, приводящая к выраженному истощению организма женщины (кахексия).

Все причинные факторы, приводящие к повышению концентрации мочевой кислоты в крови у женщин можно представить в виде таблицы:

Первичная гиперурикемия	Вторичная гиперурикемия
Нарушение метаболизма пуриновых оснований с откладыванием солей мочевой кислоты в тканях (подагра)	Опухолевые процессы системы крови, красного костного мозга, а также злокачественное новообразование любой локализации в организме женщины
Генетически обусловленное наследственное повышение выраженности синтеза фосфорибозилпирофосфата	Дегенеративно-дистрофическое поражение кожи, затрагивающее обмен пуриновых оснований (псориаз)
Синдром Келли-Сигмиллера	Гемолитическая анемия
Синдром Леша-Нихана	Отравление солями тяжелых металлов
Применение цитостатиков
Систематическое употребление алкоголя
Недостаточность функциональной активности почек.
Истощение (кахексия)
Злоупотребление пищей, богатой пуриновыми основаниями

Причины понижения

Небольшое физиологическое снижение концентрации мочевой кислоты в крови у женщин наблюдается во время менструаций. Значительное снижение данного показателя является следствием воздействия различных патологических факторов, к которым относятся:

Развитие вторичного иммунодефицита на фоне ВИЧ СПИД.
Нарушение метаболизма углеводов с повышением уровня сахара (сахарный диабет тип 1 или 2).
Ксантинурия – повышенное выведение мочевой кислоты с мочой почками, которое обычно имеет врожденное происхождение.
Злокачественные новообразования в терминальной стадии развития.
Патологическое состояние после перенесенного выраженного термического, химического или лучевого ожога (ожоговая болезнь).

Выяснение причин понижения концентрации мочевой кислоты в крови у женщин необходимо для последующего назначения адекватных терапевтических мероприятий.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Возможность достоверного выяснения причины и происхождения изменений концентрации мочевой кислоты в крови у женщин определяется назначением дополнительных исследований, к которым относятся:

Анализ крови для определения активности специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
Пункционная биопсия красного костного мозга с последующим микроскопическим исследованием его клеточного состава.
Клинический анализ мочи, а также определение клиренса креатинина для определения функционального состояния почек.
Клинический анализ крови с подсчетом количества различных форменных элементов (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).
Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений в ней, а также кислотно-основного состояния.
Методики визуализации тканей для выявления возможного развития опухолевого образования, для чего применяется рентгенография, УЗИ, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Определение концентрации мочевой кислоты в крови у женщин является достаточно информативным методом исследования, который получил широкое применение в рутинной клинической практике.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/19683-mochevaja-kislota-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-v-tablice/

Мочевая кислота в крови: норма, причины повышенного и пониженного уровня, что делать

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Норма мочевой кислоты

Категория	Норма, мкмоль/л
Дети до 12 лет	120-330
Женщины до 60 лет	200-300
Мужчины до 60 лет	250-400
Женщины от 60 лет	210-430
Мужчины от 60 лет	250-480
Норма у женщин от 90 лет	130-460
Норма у мужчин от 90 лет	210-490

Как сдается анализ

Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).

Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.

Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.

Причины повышенной мочевой кислоты

Артериальная гипертензия

Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления).

На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см.

ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.

Подагра

Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны.

Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки.

Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.

Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет

При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.

Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.

Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.

Ожирение

Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.

Повышенный уровень липопротеинов и холестерина

Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам.

Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза.

Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.

Заболевания почек, мочекаменная болезнь

Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.

Болезни крови

В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.

Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты

У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.

Прочие патологии

Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.

Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии

Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:

У взрослых:
- Зубные камни
- Повышенная утомляемость
- Хроническая усталость
- Специфические симптомы, связанные с основной патологией
У детей: ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.

Положительное действие гиперурикемии

Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:

Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.

Что делать при повышенном результате анализа

Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.

Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче.

Диуретики

Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.

Аллопуринол

Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги – Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

Бензобромарон

Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги – Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.

Сульфинпиразон

Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги – Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.

Этамид

Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.

Народные средства

Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.

Пониженная мочевая кислота – патологические причины

Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии – сильной жажды.
Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
Парентеральное питание – специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии

Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты

Потеря кожной чувствительности;
Нарушение зрения, падение слуха;
Астения – перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

Как повысить мочевую кислоту

После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.

Источник: http://zdravotvet.ru/mochevaya-kislota-v-krovi-norma-prichiny-povyshennogo-i-ponizhennogo-urovnya-chto-delat/

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – естественных соединений, принимающих участие в синтезе ДНК, РНК, коферментов и энергетической базы – молекул АТФ. Соединение обнаруживается в крови (урикемия) и моче (урикурия). Повышенный уровень этого вещества в плазме обозначается термином «гиперурикемия».

Оглавление: Откуда берется мочевая кислота? Мочевая кислота: нормы у мужчин и женщин Причины гиперурикемии Чем опасны излишки мочевой кислоты? Для чего проводятся анализы на данное соединение? Клинические проявления Как лечить гиперурикемию?

Источниками мочевой кислоты в основном выступают продукты, содержащие пурины. При некоторых заболеваниях и вследствие естественных процессов старения она образуется также в ходе распада собственных клеток.

Обратите внимание

Мочевая кислота синтезируется практически всеми клетками организма.

Основные источники пуринов:

бобовые культуры;
рис;
яйца;
мясо;
рыба;
печень (говяжья, свиная и куриная).

За процесс биотрансформации пуринов в мочевую кислоту отвечает энзим ксантоксидаза, присутствующий в слизистой нижних отделов ЖКТ и печени. До 80% соединения экскретируется почками, а остальной объем – кишечником (часть утилизируется нормальной микрофлорой ЖКТ).

Мочевая кислота: нормы у мужчин и женщин

В норме содержание мочевой кислоты в организме определяется на генетическом уровне, т. е. передается от родителей. Считается, что лица, у которых ее концентрация сравнительно высока, характеризуются большей активностью.

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

мужчины – 200-420;
женщины – 160-320;
пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
новорожденные малыши –140-340;
дети младшего возраста – 120-300;
дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов. Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

Причины гиперурикемии

К числу прямых причин повышения концентрации мочевой кислоты относятся:

высокий уровень алиментарного поступления белка (источника пуринов);
снижение экскреторной активности почек;
повышенный синтез вещества в печени;
пневмония;
рабдомиолиз;
истинная полицитемия;
гемолитическая анемия;
псориаз.

Обратите внимание

К заболеваниям, вызывающим печеночную и почечную дисфункцию относятся пиелонефрит, нефроз; гепатиты, цирроз и сахарный диабет.

Косвенные причины гиперурикемии;

лейкемия;
гиповитаминоз по группе В (особенно – В12);
метаболические нарушения (лишний вес, ожирение);
гипофункция паращитовидных желез;
метаболический ацидоз (в т. ч. при гестозах беременных);
отравление окисью углерода, аммиаком или свинцом;
продолжительный прием некоторых фармакологических средств (диуретиков, салицилатов, противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов);

Урикемия нарастает при курении (что обусловлено гипоксией тканей), а также при инсоляции (клетки нуждаются в дополнительной защите от свободных радикалов, образующихся под действием ультрафиолета).

У будущих матерей в I и II триместрах уровень вещества снижается, а в III – возрастает.

Отмечено, что гиперурикемия характерна для лиц с 3 (В) группой крови.

Чем опасны излишки мочевой кислоты?

В ходе реакции кислоты с водой и натрием образуются плохо растворимые соединения – ураты. Они имеют свойство выпадать в осадок при снижении температуры и подкислении среды. Их скопление в суставных тканях провоцирует развитие подагрического артрита.

«Спусковым крючком» данного процесса зачастую является местное или общее переохлаждение. Ураты воспринимаются иммунной системой как чужеродные частицы, и она пытается их разрушить.

Но одновременно повреждаются собственные суставные ткани, в результате чего развивается воспалительный процесс с чередующимися фазами ремиссии и обострения.

Натриевые соли поступают в канальца почек, где со временем формируются уратные конкременты, способные обтурировать мочеточники и вызывать почечную колику. Отложения солей могут также формироваться в органах ЖКТ и мышечной ткани.

В почках мочевая кислота активно образуется на фоне злоупотребления спиртными напитками, поэтому запои провоцируют обострения подагрического артрита. Данное соединение также может синтезироваться в печени в процессе метаболизма отдельных сахаров.

Снижение рН сред организма наблюдается у больных сахарным диабетом, а также у спортсменов (активные физические упражнения вызывают рост уровня молочной кислоты – лактацидоз).

Обратите внимание

Гиперурикемия нередко выявляется у девушек, чрезмерно увлекающихся ограничивающими диетами.

Для чего проводятся анализы на данное соединение?

Определение уровня мочевой кислоты позволяет объективно оценить состояние пуринового обмена, и, соответственно, получить информацию о функциональной активности почек и печени, а также состоянии системы кроветворения и скелетной мускулатуры.

Патологии, при которых обязательно определяется уровень урикемии:

Мониторинг содержания мочевой кислоты обязательно проводится в ходе химиотерапии опухолевых новообразований.

Данный анализ является одной из обязательных почечных проб, позволяющих обнаружить отклонения со стороны трубочек и канальцев органа.

Гиперурикемия еще не расценивается как достаточное основание для постановки диагноза «подагра».

В данном случает должны дополнительно учитываться характерная клиническая симптоматика и данные рентгенологического исследования. Отложения уратов и деформация сустава хорошо заметны на снимках.

Если норма превышена, но пациент не предъявляет жалоб на боли и ухудшение самочувствия, принято говорить о «бессимптомной гиперурикемии».

Количественный анализ крови на мочевую кислоту технически несложен; его могут провести практически в любой поликлинике. Для теста нужны специальные реактивы и фотоэкектроколориметр.

Для экспресс-анализа разработаны компактные приборы, внешне напоминающие глюкометры.

Клинические проявления

Симптомы наследственной гиперурикемии у детей:

розовые пятна на коже;
кожный зуд;
мокнутия.

Важно

У малышей могут развиваться диатез или псориаз.

Ведущим проявлением высокого уровня мочевой кислоты является подагрический артрит, более характерный для мужчин старше 40 лет. На ранних этапах развития начинают болеть суставы больших пальцев ног (поражение чаще всего симметричное). Пораженная область опухает, а кожа в ее проекции становится гиперемированной и горячей на ощупь.

Болевой синдром характеризуется высокой интенсивностью. В период обострения он появляется при малейшем прикосновении к больному суставу. По мере прогрессирования подагры, в процесс вовлекаются голеностопный и коленный сустав, а также пальцы рук, лучезапястные и локтевые сочленения.

Заболевание грозит потерей трудоспособности; еще не старый мужчина фактически становится инвалидом.

Серьезную опасность представляют уратные отложения в миокарде. Они могут стать причиной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и даже острого инфаркта.

Иногда соли мочевой кислоты входят в состав зубных отложений, приводящих к пародонтитам и пародонтозам.

Если соли мочевой кислоты откладываются в органах мочевыделительной системы, у пациента появляются интенсивные («простреливающие») боли в боку, пояснице и паховой области.

У таких больных резко возрастает риск развития циститов и уретритов инфекционного генеза. Сформировавшиеся уратные конкременты нередко сдвигаются, вызывая приступы почечной колики.

Боль при них настолько сильна, что может спровоцировать развитие шокового состояния.

Как лечить гиперурикемию?

Основным способом борьбы с повышенным уровнем мочевой кислоты – это ограничивающая диета.

Из рациона целесообразно исключить следующие продукты:

копчености (как мясные, так и рыбные);
жирное мясо (особенно – баранину);
сало;
печень;
почки;
консервы;
колбасы;
маринады и соленья;
крепкие бульоны;
приправы и специи;
грибы;
фасоль;
горох;
щавель;
пирожные с кремом;
магазинные соки;
сладкие газировки;
шоколад.

Разрешены следующие продукты:

яйца (всмятку, и не более 1 шт. в день);
отварная курятина;
некрепкие бульоны;
растительные масла (лучше – оливковое);
зеленый чай;
любые овощи;
фрукты;
ржаной хлеб с отрубями;
сухое печенье (галеты);
сыр твердых сортов;
творог;
кефир;
отвар шиповника;
свежевыжатые соки;
некрепкий кофе с молоком.

Раз в неделю целесообразно устраивать разгрузочные дни, потребляя только кефир + творог или фрукты.

Если диета неэффективна, и обострения подагры периодически дают о себе знать, назначается фармакотерапия.

Наиболее действенными препаратами против гипеурикемии являются:

Аллопуринол;
Колхицин;
Бензобромарон;
Сульфинпиразон;
Блемарен.

Обратите внимание

Препарат Блемарен оптимизирует процесс растворения мочекислых конкрементов почках и мочевыводящих путях. Дозировки и продолжительность курсовой терапии определяются лечащим врачом.

В период лечения требуется периодический мониторинг кислотно-щелочного состояния мочи. В комплект поставки препарата входит индикатор для его определения.

Абсолютными противопоказаниями к приему Блемарена являются недостаточность кровообращения и ХПН.

Перечисленные ЛС необходимо принимать длительными курсами. Дозировки устанавливаются лечащим врачом индивидуально.

Обратите внимание

Уровень мочевой кислоты падает на фоне приема противозачаточных таблеток, антибиотика Азатиоприна, противолипиемических средств (Фенофибрата и Клофибрата) и антипсихотика Хлорпротиксена. Снизить ее концентрацию также способен Пробенеци (за счет стимуляции экскреции вещества почками).

Народная медицина рекомендует отвары и настои листьев земляники и смородины, травы горца и плодов (ягод) черники.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/mochevaya-kislota-v-krovi-normy-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-povysheniya/