Недостаточная выработка тиреотропина или ТТГ понижен: что это значит у женщин, какова норма показателей и какие признаки указывают на развитие гипотиреоза
Нарушение менструального цикла, диарея, пониженная температура тела, мышечная слабость, апатия, проблемы с зачатием, тремор конечностей – признаки дефицита ТТГ. У женщин уровень тиреотропина зависит от многих факторов, в том числе, возраста и состояния, например, беременности. Некоторые патологии также нарушают продуцирование тиреотропного гормона.
Чем опасна недостаточная выработка ТТГ? Какие признаки указывают на развитие гипотиреоза? Что делать, если ТТГ понижен у женщин? Какова норма тиреотропина при беременности? Ответы в статье.<\p>
Гормон ТТГ: что это
Передние доли гипофиза вырабатывают важный гормон, под влиянием которого организм усваивает йод из крови. Тиреотропин в оптимальном количестве поддерживает функционирование щитовидной железы. При снижении значений тиреотропного гормона медики подозревают развитие гипоталамо-гипофизарной недостаточности.
Норма ТТГ зависит от различных факторов: естественное уменьшение выработки тиреотропина наблюдется в климактерическом периоде, по мере падения активности отделов мозга и желез внутренней секреции. У беременных оптимальные значения также ниже привычных показателей, но этот факт не указывает на патологические процессы.
При значительных колебаниях показателей ТТГ щитовидная железа продуцирует меньшее количество тироксина и трийодтиронина.
Дефицит важных регуляторов провоцирует снижение температуры тела и уровня гемоглобина, нарушает обменные процессы, отрицательно влияет на фертильность, сердечно-сосудистую и репродуктивную систему.
Важно помнить о взаимосвязи уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ, без промедления посещать эндокринолога при появлении симптомов гипотиреоза.
Значение для женского организма
Тиреотропин важен для правильного течения многих процессов. Дефицит ТТГ усиливает выработку гормона пролактина, при низком уровне тиреотропина нарушается количество трийодтиронина и тироксина. ТТГ также поддерживает оптимальную работу важного эндокринного органа – щитовидной железы.
Тиреотропин стабилизирует характер и периодичность ежемесячных кровотечений. При стойком отклонении уровня тиреотропного гормона у некоторых пациенток развивается гормональное бесплодие, наблюдается невынашивание беременности.
Норма для женщин
Для уточнения функциональности эндокринной системы врач изучает показатели не только ТТГ, но и гормонов Т3 и Т4. При некоторых патологиях значения тироксина и трийодтиронина не превышают норму, но уровень ТТГ понижен.
Иногда незначительные колебания гормонального фона наблюдаются при здоровой щитовидной железе на фоне влияния различных факторов. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения нужно консультироваться с опытным эндокринологом.
С 14 до 25 лет норма ТТГ у женщин находится в пределах 0,6–4,5 мкМе/мл. У женщин возраста 25 лет и до наступления климакса (около 50 лет) уровень ТТГ постепенно снижается: 0,4–4 мкМе/мл. В пожилом возрасте железы внутренней секреции уменьшают активность, что вызывает физиологическое уменьшение показателей многих гормонов, в том числе, ТТГ.
При беременности ТТГ ниже, чем в обычном состоянии. В период вынашивания плода уровень гормона колеблется в разные триместры. Верхняя граница в начале беременности – не более 0,4 мкМе/мл, второй триместр – до 2,8 мкМе/мл, третий – 3,5 мкМе/мл. Нижний предел: ранний этап развития плода – 0,1 мкМе/мл, второй триместр – 0,3 мкМе/мл, третий – 0,4 мкМе/мл.
Показания для сдачи анализа
Анализ на ТТГ женщина сдает при наличии симптомов, указывающих на развитие гормонального сбоя:
- резкое похудение либо набор 5–7 и более килограммов за короткий период;
- длительный период держится пониженная температура тела;
- менструации начинаются не вовремя либо отсутствуют;
- анализы показывают развитие тиреотоксикоза;
- изменяется активность женщины: появляется беспричинная нервозность, раздражительность, суетливость либо развивается вялость, апатия;
- орган увеличивается, при пальпации ощущается дискомфорт, можно прощупать уплотнения и узлы щитовидной железы;
- часто беспокоит диарея;
- развивается тремор верхних конечностей;
- врач подозревает развитие токсического либо эндемического узлового зоба;
- женщина планирует беременность, не использует контрацептивы, но зачатие не наступает на протяжении года и более;
- исследования показывают повышенные значения гормона пролактина;
- снижается либидо;
- женщина жалуется на приступы немотивированной агрессии либо периодические проявления депрессии, подавленного состояния, тревожности;
- на волосистой части головы наблюдается очаговая алопеция, шевелюра редеет;
- появляются жалобы на скачки температуры без наличия простуды.
На заметку! Многие признаки женщины ошибочно принимают эти признаки за проявления других патологий, плохое самочувствие и слабость списывают на дефицит сна, хроническое переутомление, последствия физического, нервного и умственного перенапряжения. Негативные факторы могут привести не только к раздражительности или апатии, но и более серьезным последствиям: нарушению метаболизма, неправильной выработке гормонов, развитию опухолевого процесса.
Как подготовиться: рекомендации
Правила подготовки в анализу на гормон ТТГ:
- спиртные напитки, жареная и жирная пища, физические нагрузки запрещены на протяжении двух суток перед исследованием;
- гормональные составы отменяют на одну-две недели до анализа;
- кровь сдают натощак;
- курить нельзя на протяжении 3–6 часов перед забором биоматериала;
- визит в лабораторию обязателен в утренние часы, когда показатели ТТГ достигают максимума на протяжении дня.
Причины пониженных показателей
Гипотиреоз развивается на фоне негативных состояний, нарушения принципов правильного питания, как следствие заболеваний различных органов. Перед началом лечения важно выявить факторы, на фоне которых нарушена выработка тиреотропина у женщин.
Основные причины низкого ТТГ:
- гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
- пристрастие к низкокалорийным диетам, отсутствие достаточного количества жиров и углеводов в рационе;
- психоэмоциональные перегрузки, усталость, бытовые и производственные проблемы, частые стрессы;
- психические расстройства;
- развитие доброкачественного опухолевого процесса в щитовидной железе;
- бесконтрольный прием оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов либо подбор и применение гормональных составов без назначения эндокринолога или гинеколога;
- базедова болезнь;
- нарушение работы гипофиза после рождения ребенка;
- энцефалит;
- травмы гипофиза во время аварий и катастроф.
Симптоматика
На стойкое снижение показателей тиреотропина указывает комплекс негативных признаков:
- повышенный аппетит, насыщение длится недолго даже после плотного завтрака или обеда;
- возникает нарушение стула (диарея);
- беспокоят головные боли мигренеподобного характера;
- женщина часто ощущается дрожь в теле, пациентку знобит при отсутствии высокой температуры;
- эмоции нередко выходят из-под контроля, возникает повышенная раздражительность или безразличие, вялость;
- температура тела ниже оптимальных показателей.
Как повысить уровень ТТГ
Первый этап лечения – постановка диагноза, определение фактора, негативно влияющего на гормональный фон.
Эндокринолог назначает анализ на уровень тиреотропина, трийодтиронина, тироксина, при необходимости рекомендует уточнить уровень других регуляторов.
Обязательно сделать УЗИ щитовидной железы, по назначению специалиста важно пройти МРТ гипофиза и гипоталамуса, сдать клинический анализ крови. При подозрении на опухолевый процесс нужна биопсия тканей щитовидной железы.
Вначале важно устранить причины развития патологического процесса: без выполнения этого правила возможны рецидивы при хроническом характере заболеваниях. Оптимальный вариант – комплексный подход к нормализации показателей тиреотропина. Все действия нужно согласовывать с эндокринологом.
Для уточнения правил питания при гормональном сбое дополнительно нужна консультация диетолога. Психоэмоциональные нарушения часто сопровождают развитие гипотиреоза. К процессу лечения важно подключить квалифицированного невролога.
Основные направления терапии при снижении значений ТТГ:
- отказаться от наименований, провоцирующих повышение уровня «плохого» холестерина. Малополезные продукты для женщин: сдоба, белый хлеб, жареная картошка, торты, сладости, макароны из пшеницы низких сортов, фаст-фуд, шоколадные батончики и конфеты;
- чаще включать в рацион морскую рыбу, фейхоа, орехи различных сортов, морепродукты, листовую зелень, морскую капусту;
- увеличить долю овощей, фруктов, ягод, нежирных молочных продуктов. Чаще употреблять салаты из свежих овощей с заправкой из растительных масел. Для здоровья очень полезно каждый день употреблять по чайной ложке льняного или оливкового масла;
- по назначению врача получать препараты с синтетическим аналогом тиреотропина. Суточная дозировка непостоянна: количество таблеток может изменяться в зависимости от динамики стабилизации гормонального фона и силы негативной симптоматики;
- больше времени отдыхать, меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, достаточный период бывать на воздухе, не переутомляться;
- при развитии тревожности, излишней нервозности пропить курс седативных препаратов, травяных отваров, антидепрессантов. Степень воздействия и состав успокаивающих средств зависит от силы негативных проявлений.
Профилактика гормональных сбоев
Для сохранения значений ТТГ на оптимальном уровне важно выполнять несложные правила:
- избегать излишних нагрузок на нервную систему;
- достаточно спать (не менее семи часов);
- предупреждать ожирение;
- заниматься физкультурой;
- не злоупотреблять продуктами, провоцирующими атеросклероз сосудов;
- реже употреблять наименования, вызывающие повышение уровня вредного холестерина;
- круглый год потреблять свежие фрукты, ягоды и овощи, помнить о пользе листовой зелени;
- отказаться от бесконтрольного употребления лекарств, особенно, гормональных;
- беречь голову от травм, на производстве применять защитные средства;
- не испытывать действие «голодных» диет, следить, чтобы в рационе уровень жиров не снижался до критических отметок;
- вовремя проходить обследование при появлении признаков патологических процессов;
- интересоваться информацией на тему женского здоровья, эндокринологии, общего состояния организма. Чем больше знаний о симптомах и признаках распространенных болезней, тем проще обратить внимание на неполадки в организме, обратиться к квалифицированному врачу;
- своевременно лечить инфекционные заболевания, снижать риск рецидивов при хронических поражениях органов и систем. Важно предупредить появление очагов воспаления.
Что делать, если анализы показывают понижение значений ТТГ? Не стоит паниковать: соблюдение диеты в сочетании приемом препаратов положительно влияет на уровень тиреотропина. Важно избегать негативного воздействия бытовых и производственных факторов на психоэмоциональное равновесие: стрессы – причина нарушения гормонального фона и многих патологий.
Подробнее о функциях тиреотропина и о причинах отклонения показателей от нормы узнайте из следующего ролика:
Источник: http://vse-o-gormonah.com/hormones/tireotropin/ponizhen-u-zhenshhin.html
Понижен уровень ТТГ в крови: причины, симптомы, методы лечения
Тиреотропный гормон – вещество, которое продуцируется щитовидной железой человека. Благодаря ему нормализуется работа многих органов и систем, поэтому крайне важно поддерживать его концентрацию в пределах нормы. Если же ТТГ понижен, значит, в функционировании организма произошел сбой, и необходимо незамедлительно выяснить причины данного отклонения.
Гипертиреоз – состояние, при котором наблюдается острый дефицит тиреотропного гормона. Подобное отклонение не является опасным предвестником лишь у беременных женщин, поскольку это сугубо физиологический фактор. Если же гипертиреоз развился не при беременности, это является крайне тревожным сигналом, на который необходимо немедленно отреагировать.
к оглавлению ↑
Функции тиреотропина и причины его снижения
Тиреотропный гормон отвечает за нормальное функционирование не только эндокринной, но также половой и сердечно-сосудистой системы. Под его воздействием происходит синтез белков, липидов и углеводов. Пониженный ТТГ негативно влияет на эти функции, угнетая их и вызывая возникновение характерной симптоматики.
к оглавлению ↑
Причины гипотиреоза
Если пониженный тиреотропный гормон – что это значит? Причин данного отклонения существует довольно много, однако не всегда они связаны с гипотиреозом. Дело в том, что, помимо ТТГ, существуют и другие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой – Т3 и Т4.
Как правило, если тиреотропный гормон понижен, концентрация этих веществ повышается. В таком случае речь будет идти о патологическом состоянии, которое в эндокринологии называется гипертиреозом. Подобное состояние может быть вызвано:
- Развитием ДТЗ. Если ТТГ понижен, а Т4 и Т4 повышены, это говорит о гипертиреозе, который может быть вызван развитием диффузно-токсического зоба. Данную патологию еще называют Базедовой болезнью.
- Возникновением тиреотоксической аденомы (болезни Пламмера). В данном случае ТТГ снижен, а другие гормонный щитовидной железы – повышены, как и в предыдущем случае. Но, в отличие от ДТЗ, данная патология развивается, в основном, у пожилых людей.
- Аутоиммунным тиреоидитом (тиреоидит Хашимото), сопровождающимся симптомами тиреотоксикоза.
Если ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме, это не всегда говорит о развитии патологий. Подобное отклонение может являться следствием сильных стрессов, усталости, вредных привычек.
Более того, врачи утверждают, что такая аномалия часто встречается у людей, которые не обращаются к врачу за консультацией, а занимаются самолечением.
Зачастую пониженный ТТГ при нормальном Т4 и Т3 наблюдается у лиц, которые бесконтрольно принимают гормональные препараты, причем не только для лечения патологий щитовидной железы.
Однако это самые безобидные факторы, которые снижают показатели тиреотропного гормона в крови, при этом оставляя другие йодосодержащие соединения в неизменном виде.
Если имеет место пониженный ТТГ при нормальном Т4 и трийодтиронине, это может говорить о таком опасном состоянии, как эутиреоидный синдром. При этом нарушение гормонального баланса не связано с заболеваниями щитовидной железы, а вызвано другими патологиями.
Так, подобное отклонение наблюдается при инфаркте миокарда, печеночных или других сердечно-сосудистых болезнях.
В любом случае, если ТТГ понижен, а Т4 в норме, врач не отпустит ситуацию на самотек. В этом деле важен ответственный подход и своевременная диагностика, от которой зависит здоровье, а иногда и жизнь пациента.
к оглавлению ↑
Низкий ТТГ у женщин
Причины снижения ТТГ у женщин зачастую бывают связаны с:
- соблюдением строгой диеты;
- злоупотреблением лечебным голоданием;
- постоянными стрессами;
- психо-эмоциональным перенапряжением;
- интенсивными физическими нагрузками (например, при попытке сбросить лишний вес);
- психическими нарушениями;
- продолжительным приемом оральным средств гормональной контрацепции.
Что это значит, если Т4 повышен, а ТТГ понижен у новоиспеченных мам? Подобное отклонение является следствием нарушений в работе щитовидки в послеродовой период. Такое состояние не всегда опасно, но, все же, оно не должно игнорироваться.
к оглавлению ↑
Гипертиреоз у беременных
Если ТТГ понижен при беременности, паниковать не стоит – это нормальное явление, которое объясняется изменением гормонального фона. Организм будущей мамы готовится к вынашиванию и развитию плода, а это длинный и кропотливый процесс, требующий большого количества энергии.
Но если уровень ТТГ при беременности понижен, то трийодтиронин и тироксин, наоборот, начинают вырабатываться в больших количествах. Как правило, после родов это отклонение исчезает само по себе, не причиняя вреда ни матери, ни ребенку. Если же тревожные симптомы не исчезают, значит, необходимо консультация врача.
Но, несмотря на то, что гипертиреоз у будущих мам является частым спутником, недооценивать его опасность нельзя, поскольку иногда он может указывать на серьезные сбои в работе организма. Так, что это значит, если ТТГ понижен у женщин при беременности? Данное отклонение может наблюдаться при:
- нарушениях функционирования гипофиза;
- аномально высокой активности других гормонов щитовидной железы;
- нарушениях в работе почек у будущей мамы;
- развитии доброкачественных новообразований в тканях щитовидной железы.
Одной из частых причин пониженного ТТГ у женщин при беременности является гестоз, и последствия такого состояния могут быть крайне опасными. По этой причине, если у будущей мамы возникли проблемы со здоровьем на последних месяцах беременности, нельзя медлить с визитом к врачу: в тяжелых случаях поздний токсикоз может приводить к смерти, как плода, так и самой женщины.
к оглавлению ↑
Симптомы и лечение низкого ТТГ
Разобравшись в вопросе, что это значит, если гормон ТТГ понижен, и выяснив возможные причины данного отклонения, необходимо рассмотреть признаки, характерные для него. Так, ярче всего на фоне снижения уровня тиреотропного гормона проявляются следующие симптомы:
- депрессивное состояние;
- постоянная слабость;
- рассеянность, невнимательность;
- ухудшение памяти;
- снижение остроты слуха, зрения;
- нарушения пищеварения.
Эти симптомы пониженного ТТГ могут проявляться по отдельности, либо же возникать все вместе, постепенно нарастая и становясь все более ярко выраженными. Как бы там ни было, а игнорировать их нельзя – чем дольше откладывается визит к врачу, тем более опасными могут быть последствия гипертиреоза.
к оглавлению ↑
Как лечить патологию?
Если гормон ТТГ снижен, но это состояние не имеет отношения к патологиям щитовидной железы, лечение может быть симптоматическим. Его суть заключается в том, чтобы:
- разработать полноценное меню, согласно которому питание будет сбалансированным и обогащенным витаминами и минералами;
- отказаться от голодания, даже лечебного;
- не злоупотреблять диетами и так называемыми «ударными режимами» для снижения массы тела;
- следить за своим психо-эмоциональным состоянием, избегать стрессов и нервных перенапряжений;
- при необходимости – принимать седативные препараты.
Если имеет место патология щитовидной железы, сопровождающаяся нехваткой йода в организме, эндокринологом назначаются йодосодержащие препараты: Йодомарин 100, Йодид 100, Калия йодид и др. При этом важно в точности соблюдать назначенную врачом дозировку, поскольку переизбыток йода в организме может привести к эффекту, прямо противоположному ожидаемому.
Чтобы восстановить здоровье щитовидной железы и предотвратить проблемы с гормонами в будущем, необходимо в точности соблюдать все рекомендации, данные врачом, относительно лечения и образа жизни.
Также необходимо регулярно проходить профилактические медосмотры и сдавать кровь на ТТГ, Т3 и Т4.
Своевременно обнаруженная болезнь дает благоприятные прогнозы на выздоровление без опасных последствий для здоровья человека.
Источник: http://vseproanalizy.ru/ttg-ponizhen.html
Низкий ттг. Симптоматика, лабораторные исследования
На первичной консультации эндокринолог, прежде чем назначить лечение, направляет пациентов на гормональные тесты, связанные с функционированием гипофиза и щитовидной железы. Одним из основных анализов, позволяющих определить причину заболевания, является анализ на тиреотропный гормон. ТТГ гормон регенерируется гипофизом и управляет щитовидной железой.
Основные показания к сдаче тестов на гормон ТТГ:
- слабость;
- вялость;
- тремор в руках;
- бессонница;
- нарушение сердечного ритма;
- головные боли;
- повышение температуры тела;
- раздражительность;
- отеки лица и тела.
Снижение уровня ТТГ приводит к описанным выше последствиям и последующему длительному лечению. Почему падает уровень тиреотропного гормона? Эндокринологи называют следующие причины этого явления:
Гипотиреоз и ТТГ
Клиническое снижение функционирования щитовидной железы имеет название гипотиреоз.
Появление первичного гипотиреоза связанное с понижением выработки тиреоидных гормонов вызвано патологическими процессами в тиреоидной железе.
Гипотиреоз – это не заболевание, а состояние организма, таким образом, реагирующего на низкий ТТГ. Клинические симптомы исчезают при проведении гормональной терапии.
Вторичный гипотиреоз определяют по снижению в крови гормона тироксина Т4 и Т3 (трийодтиронина), нарушению белкового синтеза, теплообмена и теплопродукции. В крови обнаруживаются продукты белкового распада.
Нарушения, к которым приводит вторичный гипотиреоз:
- замедляется процесс утилизации и вывода жиров;
- нарушается процесс всасывания глюкозы в кишечнике;
- снижается выработка половых и гормонов кортикостероидных;
- в коже накапливаются гликозаминогликаны, хондроитинсерные и гиалуроновые кислоты, вызывающие отеки.
Гипотиреоз осложняется накапливанием муциозной жидкости в перикарде и брюшной полости. Длительно не леченное гормональное нарушение приводит к атрофии тканей щитовидной железы.
Синдром субклинического гипотиреоза
Нарушение функций щитовидной железы отлично прослеживается при возникновении синдрома субклинического гипотиреоза. Лабораторные анализы показывают очень повышенный уровень ТТГ, при этом Т4 и Т3 в норме. Субклинический гипотиреоз чаще всего поражает женщин климактерического возраста.
Субклинический гипотиреоз — это синдром, который не имеет четкой клинической картины, однако, при нем хорошо прослеживается нарушение функций щитовидной железы по лабораторным исследованиям.
Субклиническому гипотиреозу свойственно повышение уровня тиреотропного гормона, при этом уровень свободных Т4 и Т3 находится в норме.
Симптомы снимают тироксином, способствующим улучшению физического самочувствия, возобновлению липидного обмена и снятию сердечных приступов.
Анализ крови помогает выявлять повышенный уровень тиреоидных антител и не допустить проявления симптомов клинического гипотиреоза, поэтому эндокринологи направляют на тесты пациентов с уровнем ТТГ на границе между нарушением и нормой.
Лабораторная диагностика гипотиреоза и лечение
При любом виде гипотиреоза в крови выявляется низкий уровень Т4. Тиреоидные нарушения диагностируются по некоторому понижению Т3 и высокому ТТГ.
Зобный гипотиреоз характеризуется высоким уровнем ТТГ, а при гипоталамическом расстройстве ТТГ находится в норме. Низкий уровень ттг диагностирует гипофизарный гипотиреоз.
Гипотиреоз тиреоидного типа характеризуется высоким уровнем холестерина и повышенной концентрации креатинфосфокиназы, что вызывает нарушение сердечной деятельности.
Правильную дозу эндокринолог подбирает индивидуально, после получения анализа крови. При ТТГ ниже нормы доза препарата снижается, если ТТГ выше нормы, доза повышается.
При приеме левотироксина следует учитывать, что определенные продукты не сочетаются с назначенным лечением. Это соя, клетчатка, витамины с кальцием и железом.
О чем говорит понижение уровня ТТГ
Пониженный уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови указывает на гипертиреоз. Причиной нижней границы ТТГ считается тиреотоксикоз, однако, существуют и другие причины выработки ТТГ ниже нормы:
- неправильная диета;
- нарушение функций гипофиза;
- стресс;
- психические расстройства;
- токсический зоб;
- передозировка препаратов, понижающих уровень тиреотропного гормона.
Основные симптомы гипертиреоза
Показания уровня ТТГ меньше нормы вызывает специфическую симптоматику:
- резкое похудение;
- выпадение волос;
- тремор;
- онемение рук и ног;
- постоянная усталость;
- непереносимость холода;
- сухая кожа;
- депрессия;
- отеки;
- замедленная речь.
Кроме этого, расстройство усложняется сильной потливостью, ускоренным обменом веществ, бессонницей, слабыми костными тканями, а часто и остеопорозом.
Симптомы гормональных нарушений имеют свои особенности в различные периоды жизни человека. В пожилом возрасте кроме, указанных выше, могут проявляться:
- боль в груди;
- одышка;
- быстрое сердцебиение;
- слабые плечи и ноги.
Симптомы у детей:
- снижение когнитивных способностей;
- постоянное беспокойство;
- гиперактивность;
- Плохое поведение в школе.
Лечение расстройств, связанных с пониженным ТТГ
Методы лечения подбираются эндокринологом индивидуально, доза препаратов зависит от физического состояния больного и причины гормональных нарушений. Повышают уровень ТТГ препаратами Т-реокомб, Эль-тироксин. При подобном дисбалансе самолечение запрещается, пациент должен постоянно консультироваться с лечащим врачом, поскольку реакция на прием искусственных гормонов непредсказуема.
Помимо химических препаратов для восстановления физической формы используют травы:
- корень дягиля;
- корень солодки;
- тысячелистник;
- шиповник;
- зверобой;
- ромашку;
- цикорий;
- мордовник;
- мать-и-мачеху.
Лечение травами необходимо проводить после консультации с эндокринологом.
Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/tsh/nizkij-ttg.html
Ттг или тиреотропный гормон понижен
Гормональный фон организма человека играет очень важную роль для нормальной работы его органов и систем. Нарушения показателей, хотя бы одного из гормонов, могут существенно снизить качество жизни и сказаться на здоровье.
Гормон ТТГ (тиреотропин или тиреотропный гормон) является одним из важных показателей состояния организма. Если анализы показывают его низкую концентрацию, то необходимо немедленно выяснять причину такого гормонального дисбаланса.
ТТГ может быть понижен в первом триместре беременности или при вынашивании двойни, во всех остальных случаях, понижение гормона указывает на серьезные нарушения, связанные с патологиями гипофиза, щитовидки и других не менее важных органов.
Без своевременной диагностики заболеваний и их лечения, к сожалению, может наступить летальный исход.
Что представляет собой тиротропин
Тиреотропный гормон отвечает за нормальную работу щитовидной железы. Благодаря ему обеспечивается синтез необходимого количества йодсодержащих гормонов тироксина и трийодтиронина, которые принимают активное участие во всех обменных процессах в организме, отвечают за рост и развития органов и систем.
Синтез тиротропина обеспечивается гипофизом, железой, которая относится к эндокринной системе человека и расположена в нижней части головного мозга.
За координацию действий между гипофизом и щитовидкой отвечает гипоталамус, который при снижении уровня Т3 и Т4, посылает импульсы гипофизу, восполнить данный дефицит посредством снижения синтеза ТТГ, если необходимо снизить количество гормонов щитовидки, тогда синтез тиротропина увеличивается.
Кроме того, уровень тиреотропного гормона в крови изменяется в течении всего дня, наивысшие его показатели проявляются ночью, около полуночи, а также зависит от возраста и половой принадлежности человека.
Снижение уровня ТТГ наблюдается значительно реже, нежели его повышение. Причин для этого может быть несколько. Среди них как слаженное взаимодействие между щитовидкой и гипофизом, так и патологические сбои, что нарушают связь между ними. Чаще всего низкий тиротропин наблюдается при гипертиреозе, вторичном гипотиреозе и эутиреозе.
Недостаток ТТГ негативно сказывается на состоянии щитовидной железы, ее ткани начинают увеличиваться в размерах и происходит нарастание зоба. Соответственно, происходят и нарушения в синтезе ее гормонов. Такая тесная патологическая связь приводит к гормональным нарушениям и серьезным проблемам со здоровьем.
Причины понижения тиреотропного гормона
Как только в организме начинает ощущаться дефицит ТТГ, то мгновенно наблюдается повышение уровня гормонов Т3 и Т4, что приводит к развитию гипертиреоза.
При полном отсутствии гормона тиреотропина, развивается тиреотоксикоз.
Причины, которые приводят к снижению уровня ТТГ, следующие:
- развитие диффузного токсического зоба;
- опухоли любой этимологии;
- тиреотоксическая аденома;
- аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза;
- эутиреоидный патологический синдром, который возникает не зависимо от состояния щитовидки;
- критическое истощение организма (физическое и психоэмоциональное);
- болезни гипофиза и гипоталамуса.
Вторичный гипотиреоз, при котором также наблюдается снижение уровня ТТГ, возникает при поражении железистых клеток эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов. Характерно то, что при данной патологии, изменений в структуре и функционировании щитовидной железы не происходит.
Причинами развития вторичного гипотиреоза, как правило, являются:
- опухоли в гипофизе, гипоталамусе или в головном мозге;
- черепно-мозговые травмы и гематомы в этой области;
- оперативное вмешательство;
- инфекционные болезни.
Кроме того, снижение тиреотропного гормона может происходит при длительном голодании или соблюдении очень строгой диеты, быть результатом перенесенного стресса, психического расстройства или возникать как естественная реакция на медицинские препараты, которые снижают ТТГ.
Как проявляет себя дефицит тиреотропного гормона
Предположить недостаток ТТГ в крови у человека можно по следующим симптомам, которые постепенно начинают проявляться. Это прежде всего нарушение эмоционального фона, может возникать апатия, нервозность, неоправданная вспыльчивость, уныние и даже депрессивные состояния.
У человека отмечается повышенный аппетит, но при этом он активно теряет вес. Кроме того, возникают проблемы со сном, начинает мучать бессонница и это при том, что человек ощущает огромное желание заснуть и выспаться, нарушается сердечный ритм, появляется тахикардия.
Также при пониженном тиреотропине снижается память, развивается заторможенность, начинают интенсивно сыпаться волосы и пересыхать кожные покровы, развиваются проблемы со слухом, его острота значительно снижается.
Человек может испытывать симптомы жара, хотя при этом температура его тела остается в норме или может быть даже понижена. Перечисленные признаки являются наиболее характерны, но есть и те, которые проявляются, но все же имеют место быть:
- отеки конечностей и лицевой части тела;
- боль в запястьях, покалывание фаланг пальцев и их онемение;
- нарушение стула и появление запоров;
- расстройство менструального цикла;
- отсутствие полового влечения;
- снижение тембра голоса.
Выше обозначенные симптомы появляются не сразу, а постепенно, по мере развития болезни и, поскольку дефицит гормона сказывается на работе большого количества органов и систем, то и симптоматика достаточно широкая.
Для выявления причины гормонального сбоя в организме и устранения патологий, необходимо глубокая диагностика на основе лабораторных и аппаратных методов.
Пониженный ТТГ и беременность
Как уже обозначалось, снижение гормона в первом триместре беременности считается нормой, связано это с тем, что развивающийся плод еще не имеет своей щитовидной железы и пользуется гормонами матери.
Но если в дальнейшем уровень ТТГ не возвращается до нормальной отметки, то необходимо предпринимать соответствующие меры, поскольку есть реальная угроза развитию и жизни ребенка.
Иногда причиной недостатка гормона может быть банальная усталость и эмоциональное неравновесие, а иногда и серьезные нарушения. Поэтому женщина весь период вынашивания малыша должна находиться под постоянным контролем врача, которые будет следить за изменениями в ее состоянии и своевременно предпринимать соответствующие меры для его стабилизации.
Также важно отметить, что при многоплодной беременности дефицит тиреотропина может наблюдаться до самых родов, но после его показатели должны восстановиться до нормы, в противном случае возможет некроз гипофиза.
Чем грозит дефицит ТТГ мужчинам
У сильной половины человечества нарушения работы эндокринной системы возникают значительно реже. Но если уровень ТТГ снижается, то сбои в ее работе неминуемы. Естественно это, на фоне всех выше описанных патологий, приводит и к проблемам следующего характера:
- развивается импотенция;
- утрачивается репродуктивная функция;
- развивается остеопороз.
Способы нормализации уровня гормона
Тактика лечения данного нарушения работы эндокринной системы зависит от причины, которая спровоцировала сбой и индивидуальных особенностей конкретного организма. Лечение может включать в себя:
- гормональную терапию;
- хирургическое вмешательство.
Кроме того, в обязательном порядке необходимо строго соблюдать все предписания врача, в частности те, которые касаются режима дня, правильного сбалансированного питания и эмоциональных нагрузок. Только комплекс мероприятий позволит нормализовать баланс между гормонами гипофиза и щитовидки и вернуть здоровье и радость жизни.
Источник: http://gormonhelp.ru/gormony/ttg-ponizhen/
Пониженный уровень ТТГ при нормальном Т4
Если в организме человека все физиологические процессы протекают нормально, то баланс «щитовидка-гипофиз» тоже будет гармоничным и обоснованным: при достаточной выработке тиреоидных гормонов, в частности, Т4, гипофиз вырабатывает небольшое количество тиреотропного гормона. При таком заболевании, как тиреотоксикоз, для которого характерна гиперфункция щитовидной железы, гипофиз вообще отдыхает, и выработка тиреотропного гормона не происходит.
Но иногда бывает и так, что тиреиодный гормон Т4 вырабатывается в нормальном количестве, но при этом гипофиз вырабатывает намного меньше тиреотропного гормона, чем нужно при таком уровне Т4.
Причина пониженной выработки ТТГ
Причины данных нарушений можно в общем разделить на две группы:
- патологические,
- физиологические.
Низкий уровень ТТГ при нормальном уровне Т4 может быть признаком того, что в организме человека происходят эндокринологические патологии. Это могут быть:
- гипотиреоз, вызванный заболеваниями гипофиза или головного мозга,
- тиреотоксикоз с субклиническим течением.
К причинам физиологическим относятся естественные процессы:
- преклонный возраст,
- беременность.
Отдельно нужно упомянуть такой фактор как низкий уровень ТТГ при некоторых тяжёлых заболеваниях соматической природы, также понижение ТТГ может быть вызвано медикаментозной терапией.
Когда человек достигает пожилого возраста, в стареющем организме замедляются все процессы, в том числе метаболические. Организм постепенно привыкает к новому «графику работы» всех органов, и в том числе желез внутренней секреции, и корректирует выработку тиреоидного гормона Т4.
Если речь идёт о гипотиреозе, связанном с изменениями, происходящими в гипоталамо-гипофизарной системе, это называется гипотиреозом центрального генеза. Это касается новообразований в гипофизе или головном мозге (как злокачественных, так и доброкачественных), и распада тканей этих органов (некроза).
Данные патологические изменения препятствуют физиологичному кровообращению в щитовидной железе. Но следует учитывать и тот момент, что в начале заболевания может наблюдаться нормальный уровень Т4.
А по мере усугубления ситуации, роста опухоли, будет наблюдаться всё больший дефицит тиреоидного гормона ТТГ, и будет развиваться хрестоматийный гипотиреоз со всей присущей ему симптоматикой.
Но вызывать снижение уровня ТТГ может и патология непосредственно в щитовидной железе. При развитии таких заболеваний, как аденома щитовидки или токсический зоб, щитовидная железа начинает работать автономно, без участия гипофиза.
Образовываемые в аденоме или зобе токсические клетки вырабатывают тиреоидные гормоны самостоятельно, гипофизу не нужно их «подстёгивать». Значение Т4 при этом находится в пределах нормы, мозг воспринимает это как сигнал на снижение выработки ТТГ гипофизом.
Как следствие, нормальные здоровые клетки щитовидной железы выходят из процесса выработки гормонов, так как нет стимуляции со стороны гипофиза.
Нечто подобное происходит и при некоторых аутоиммунных заболеваниях, в частности, аутоиммунном тиреоидите. Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела и посылать их в атаку на щитовидную железу. В результате этих действий щитовидная железа несёт потери, под натиском антител её клетки гибнут, при этом из них высвобождается тиреоидный гормон Т4.
Гипофиз в это время безучастен, выработка ТТГ будет ниже нормы. Но в данном случае будет наблюдаться прогрессирующая клиника, симптоматика тиреотоксикоза будет развиваться быстро, что даёт повод для мотивированного обращения к врачу.
При субклиническом тиреотоксикозе человек, который объективно является больным, субъективно не ощущает никаких патологических изменений, у него нормальное самочувствие и он не обращается к врачам.
Тяжёлые заболевания и приём медикаментов
Тяжёлые, так называемые соматические заболевания — инсульт и инфаркт – могут стать причиной пониженного ТТГ при нормальном уровне Т4. Также к этому списку можно отнести:
- тяжёлые травмы, когда в организме все процессы перестраиваются для быстрейшего восстановления физиологической нормы;
- голодание, анорексию, кахексию (это особенно нужно иметь в виду юным девушкам, которые бездумно стремятся похудеть любыми средствами, чтобы походить на модных моделей);
- хирургические вмешательства, в том числе пересадку органов;
- сильные нервные потрясения, стрессовые состояния.
Несколько слов о тиреоидных гормонах Т3 и Т4. Чуть менее половины Т4 преобразуется в Т3 в результате отделения от молекулы атома йода (тройка и четвёрка в сокращённых названиях гормонов – это количество атомов йода в молекуле). Т4, преобразованный в Т3, принимает участие в обмене веществ.
При тяжёлых заболеваниях часто атом йода не может отделяться от молекулы (это явление называется нарушением дейодирования). Уровень Т4 при этом нормальный, следовательно, гипофиз «притормаживает» выработку тиреотропного гормона ТТГ.
Обнаруживается патология только по результатам анализов, в которых уровень Т3 неоправданно низок.
Ещё одна ситуация, в которой ТТГ остаётся низким при нормальном уровне Т4 – затруднённость поступления тиреоидных гормонов от щитовидки в органы и ткани человеческого организма. Но это уже вина не щитовидной железы, и для лечения этой патологии нужно проводить тщательное обследование для выяснения причины.
Рассматривая анализы с пониженным или низким тиреотропным гормоном, нужно обязательно учитывать, принимает ли больной какие-либо медикаменты, так как список лекарств, влияющих на выработку ТТГ, достаточно обширен, в нём присутствуют даже, казалось бы, безобидные аспирин и фуросемид.
Также может возникнуть такая ситуация, если больные, которым назначена гормонозаместительная терапия, небрежно относятся к обязательным плановым посещениям врача и обследованиям, и продолжают принимать медикаменты в прежней дозе – которая уже может быть и завышенной при улучшении состояния. В таком случае уровень Т4 может быть даже чуть завышен, при заниженном уровне ТТГ.
Беременность
У будущих мам весь организм должен работать с учётом потребностей не только материнского организма, но и организма плода.
Для нормального развития будущего ребёнка, для того, чтобы у эмбриона нормально формировались все системы и органы, нужны тиреоидные гормоны.
Сам он их ещё не вырабатывает, поэтому за него должна стараться его мама: материнский организм должен заставить свою щитовидку увеличить выработку Т4 наполовину.
При этом гипофиз не надрывается, потому что природа всё предусмотрела, и для беременных создан свой «спасательный круг» — так называемый гормон беременности, ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
По сути это аналог тиреотропного гормона ТТГ, вырабатываемого гипофизом, в организме беременной функцию его выработки берёт на себя плацента.
Это вещество особенно активно вырабатывается у беременных в первом триместре, когда закладываются основы органов и систем.
Явление это абсолютно нормальное и естественное, но всё же нужно планово обследоваться и сдавать кровь для определения уровня тиреоидного гормона, чтобы в случае развития гипотиреоза обнаружить заболевание в самом начале и вовремя начать лечение.
Симптоматика
Симптомы при низком ТТГ и нормальном Т4 глубоко прятаны, так как, во-первых, незначительные нарушения считаются практически нормой, а при субклиническом течении ярко выраженные симптомы отсутствуют как таковые, в отличие, например, от тиреотоксикоза при базедовой болезни, где имеем характерное выражение лица, цвет кожи и другие клинические признаки.
Дело в том, что тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом, предназначен для стимуляции только щитовидной железы, на весь остальной организм пониженный уровень ТТГ никаким образом не влияет.
Однако «выловить» определённые характерные симптомы тиреотоксикоза при тщательном осмотре и длительном наблюдении можно. Это:
- учащённое сердцебиение (тахикардия);
- дрожащие руки (тремор), причём этот симптом может быть еле заметным;
- лабильность нервной системы, повышенная возбудимость, раздражительность, склонность к истерическим реакциям.
Так как внешние признаки заболевания практически отсутствуют, а анализ крови при хорошем самочувствии мало кто будет делать, диагноз зачастую ставится уже тогда, когда симптоматика приобретает ярко выраженный клинический характер.
Для успешного диагностирования нужны лабораторные исследования, также обследования с применением аппаратных методов (например, УЗИ), если необходимо – биопсия для выяснения характера новообразования. При этом обязателен тест на беременность и выяснение списка медикаментов, которые человек принимает или принимал в последнее время.
Лечение и профилактика
Если у человека низкий ТТГ при норме Т4, нужно прежде всего выяснить причину этого отклонения (и отклонение ли это), а после установления этиологии уже определить схему лечения.
В случае образований в теле щитовидной железы проводится соответствующее хирургическое лечение (удаляется часть железы либо она иссекается полностью – это определяется после обследования), либо применяется радиотерапия.
Профилактика включает в себя достаточное содержание йода в продуктах питания (прежде всего морепродукты) и избегание стрессовых ситуаций, а в общем и целом – здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью.
Похожие записи
Источник: http://GormonOff.com/gormony/ponizhennyj-uroven-ttg-pri-normalnom-t4
Что делать, если ТТГ ниже нормы: что значит низкий уровень гормона, его причины и симптомы
Тиреотропный гормон:
- вырабатывается отделом головного мозга – гипофизом.
- обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы.
- участвует в синтезе гормонов трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4)
Которые ответственны за процессы:
- обеспечение водного обмена;
- регенерацию тканей;
- рост новых клеток костного мозга;
- стимуляция синтеза инсулина;
- липидный обмен;
- белковый обмен;
- способность клеток поглощать кислород;
- выработку эндогенного холестерина.
Из-за нарушения секреции ТТГ изменяется уровень его концентрации. Вследствие чего возникнут проблемы в нормальном функционировании щитовидной железы, они приведут к сбою работы организма, ведь все системы взаимосвязаны. О том где находится щитовидная железа читайте здесь.
Причины снижения тиреотропина
Вследствие повреждения структуры щитовидной железы возникает первичный гипотиреоз.
Причины могут быть следующими:
- Хирургические операции щитовидной железы.
- Врожденные аномалии.
- Воспалительные процессы на фоне аутоиммунных заболеваний.
- Дефицит йода.
- Бесконтрольное лечение гормональными препаратами.
Причиной развития вторичного гипотиреоза является поражение гипоталамо-гипофизарной системы.
Причины поражений головного отдела могут быть следующими:
- Инфекционные заболевания.
- Объемные новообразования головного мозга.
- Травмы со структурными повреждениями головного мозга.
Случаи, когда количество ТТГ снижено:
- Тиреотоксикоз. Обычно развивается вследствие нарушения нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает большое количество гормонов. Для компенсации патологических процессов организм снижает концентрацию ТТГ.
- Вторичный гипотиреоз. Возникает из-за нарушения работы головного мозга, который ответственен за секрецию тиреотропного гормона.
- Эутиреоидная патология. Данное нарушение является ответной реакцией гипофиза на соматическое заболевание организма, при этом наблюдается снижение синтеза ТТГ, а уровень Т3 и Т4 остается в пределах нормы.
Черты, характерные для пониженного тиреотропного гормона:
- частая диарея;
- постоянное чувство голода;
- приступы головной боли;
- расстройства психосоматического характера;
- тремор рук;
- гипертермия;
- аритмия;
- отеки рук и ног.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »
Сниженные показатели щитовидной железы и ТТГ
При выявлении пониженных показателей железы и тиреотропного гормона необходимо обратиться за квалифицированной помощью за консультацией.
О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.
ТТГ ниже нормы это значит, что в организме протекает одно из патологических состояний:
- сильный эмоциональный стресс или нервный срыв;
- самолечение гормональными препаратами или бесконтрольный их прием;
- диета, сопровождающаяся голоданием;
- синдром Шихана;
- новообразования щитовидной железы;
- болезнь Пламмера.
Симптомы гипотиреоза
Симптомы при гипотиреозе проявляются у каждого больного по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей, уровня тиреоидной недостаточности и от этиологических причин.
Симптомы могут наблюдаться следующие:
- Нарушения в работе ЖКТ, проявляться отсутствием аппетита, диспепсическими расстройствами, дискенизией желчно-выводящих протоков, ожирением.
- Анемия.
- Нарушения в терморегуляции организма, проявляющиеся зябкость, повышение или понижение температуры тела.
- Отечность.
- Бесплодие, нарушения менструального цикла у женщин, галакторея.
- Миалгии, судороги.
- Сухость кожных покровов, выпадение волос.
- Нарушения в системе кровообращения, проявляющиеся гипотонией, аритмией.
Если уровень ТТГ ниже нормы, симптомы могут проявляться незаметно и не восприниматься серьезно пациентами. Поэтому необходимо тщательно обращать внимание на изменения в организме.
Пониженный ТТГ при норме Т3 и Т4
- Гормон ТТГ ниже нормы может наблюдаться в период беременности и называется данное состояние организма эутиреозом.
Развивается эутиреоз вследствие гормональных изменений, которые протекают с большой интенсивностью.
- Существует «синдром эутиреоидного больного».
При данном состоянии наблюдается снижение уровня ТТГ при нормальном концентрации Т3 и Т4. Этот синдром свидетельствует о серьезном поражении органов.
Вторичный гипотиреоз
Вторичный гипотиреоз представляет собой дефицит гормонов трийодтиронин и тетратрийодтиронин (тироксин), обусловленное падением уровня ТТГ.
Развивается данное заболевание при следующих состояниях:
- аденома и рак гипофиза;
- нарушение кровообращения мозга;
- инфекционные болезни гипофиза;
- аномалии внутриутробного развития;
- патологические процессы в коре надпочечников;
- массивная кровопотеря, сопровождающаяся кислородным голоданием головного мозга;
- ионизирующее воздействие;
- отравление тяжелыми металлами;
Симптомы вторичного гипотиреоза сопровождаются теми же симптомами, что и при первичном.
При дисфункции эндокринной системы появляются симптомы сбоя работы в других системах организма:
- Сердечно-сосудистая система. Гипотония, брадикардия, анемия, гиперхолестеринемия, снижение свертываемости крови.
- Выделительная система: отеки и пастозность верхних и нижних конечностей.
- Пищеварительная система: запоры атонического генеза, отсутствие аппетита, снижение перистатической активности кишечника, дисфагия.
- Репродуктивная система: нарушения в менструальном цикле, бесплодие, импотенция у мужчин.
- Дыхательная система: одышка, тахипноэ.
- Обмен веществ: выпадающие волосы, ломкие ногти, сухая и шелушащееся кожа
- Нервная система: бессонница, раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти, апатия.
Источник: http://diabet911.com/analizy/ttg-nizhe-normy.html