Мочевина в анализе крови: функции, нормы в анализе, причины повышения или снижения

Такое соединение, как карбамид, или мочевина обладает особой историей: немецкий химик Фридрих Вёлер в первой четверти XIX века смог синтезировать искусственно.

Этим фактом он положил предел дискуссиям, которые утверждали, что вещества, полученные из живых организмов, не только не встречаются в мертвой природе, но и не могут вообще быть когда-либо воспроизведены в лаборатории.

Открытие синтеза мочевины можно считать первой датой существования новой науки — биохимии. Почему именно это соединение было выбрано Фридрихом Вёлером? И что такое мочевина?

Зачем определять мочевину?

Мочевина, или urea в биохимическом анализе крови — это конечный продукт азотистого обмена, или конечный продукт распада белков. Белки составляют основу нашей жизни и структур нашего организма, и когда приходит время им распадаться, то они претерпевают различные превращения, а в печени и образуется этот конечный продукт, в результате прохождения орнитинового цикла.

Выводится из организма карбамид, как это понятно из названия, почками, то есть с мочой. Это вещество, которое обладает значительной осмолярной активностью, и она позволяет тонко регулировать концентрацию мочи.

Мочевина свободно проникает сквозь мембрану клубочков за счет своей незначительной молекулярной массы. Для того чтобы понять, насколько хорошо работают почки, в клинической практике давно определяют концентрацию мочевины в крови, и показатели других соединений азота — креатинина, как продукт белкового обмена, а также уровень этого вещества в моче.

Это исследование нужно, прежде всего, для оценки работоспособности печени, поскольку синтез карбамида является одной из главных задач, возложенных на этот орган, а также для оценки функции почечной секреции. Анализ крови на мочевину требуется для ранней диагностики почечной и печеночной недостаточности.

Следует помнить, что если речь идет о детском возрасте, то исследование покажет пониженное значение, поскольку у детей организм растет, а рост организма обусловлен повышенным синтезом белка.

В пожилом и старческом возрасте, напротив, процессы распада начинают преобладать над процессами созидания, или анаболизма, и поэтому в пожилом возрасте анализ на мочевину может быть незначительно повышен, это тоже в пределах нормы.

Нормальные значения и их отклонения

Определение мочевины в сыворотке крови производится особым кинетическим методом, или уреазным методом. Иногда при расшифровке можно обнаружить в анализе аббревиатуру bun, это обозначает blood ureasa nitrogenium, или «азот крови в виде мочевины».

Референсные значения таковы:

у детей младше 14 лет колебания уровня карбамида составляют 1,8 — 6,4 ммоль/л,
у взрослых до 60 лет показатель колеблется от 2,5 до тех же 6,4 ммоль/л,
наконец, у пожилых пациентов немного повышается уровень мочевины, и составляет от 2,9 до 7,5 миллимоль на литр. Таким образом, норма мочевины в течение жизни колеблется в незначительных пределах.

Более подробно данная тема раскрыта в нашей статье «Биохимический анализ крови на креатинин и мочевину».

В том случае, если показатель выше или ниже приведённых референсных значений, врач назначает дополнительное обследование. При каких заболеваниях и состояниях возникает выход в концентрациях этого азотистого соединения за пределы нормальных значений?

Повышение значений

В первую очередь, увеличение концентрации карбамида характерно для болезней почек, которые проявляются снижением почечной фильтрации.

Кроме этого, есть целая группа состояний, при которых фильтрационное давление снижено, а почки здоровы.

Ведь почечная фильтрация может снижаться не только по причине поражения клубочков, но и при застойной сердечной недостаточности, при падении артериального давления, при различных шоках, при повышенном расходе белка, например, при ожогах.

Занимает важное место также и нарушение проходимости мочевыводящих путей. Это ведет к накоплению мочевина в организме, поскольку она перестаёт выводиться с мочой.

К росту карбамида ведет диета с высоким содержанием белка, например, у спортсменов в период набора мышечной массы.

Рост концентрации мочевины иногда означает, что пациент принимает кортикостероидные гормоны, а также разные антибиотики, особенно тетрациклинового ряда.

Возможно вам будет также полезна наша статья «Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить?».

Пониженный уровень

Иногда мочевина в анализе крови понижается. Что показывает для врача понижение значений? Речь уже идёт не столько о поражении почек, как о тяжелых заболеваниях печени, при которых нарушается орнитиновый цикл и синтез карбамида.

В данном случае речь идёт об острых или хронических гепатитах, о циррозе печени, жировой дистрофии или о печеночной коме. Также не исключено алкогольное поражение печени, а также отравлении фосфорорганическими соединениями и мышьяком.

Также понижение уровня мочевины в крови является физиологическим состоянием у беременных, поскольку белок материнского организма идет на построение тела малыша, и уровень синтеза, а также и распада белка в организме беременной снижается. В том случае, если человек находится на малобелковой диете, или является строгим вегетарианцем, то также уровень в плазме крови у него будет понижен.

Не стоит забывать и о различных нарушениях всасывания в кишечнике, например, при синдроме мальабсорбции, когда аминокислоты просто плохо усваиваются организмом. Из эндокринной патологии можно назвать акромегалию, или болезнь, сопровождающуюся значительным повышением концентрации соматотропного гормона в плазме крови.

Более полно вопросы связанные пониженным уровнем мочевины в крови освещены в статье «Мочевина в крови понижена: причины, симптомы, способы коррекции».

Биохимический анализ крови на мочевину является одним из основных метаболитов, которые обязательно определяются у любого пациента, который госпитализирован в стационар, и является важным показателем белкового обмена.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/mochevina-v-analize-krovi-funktsii-normy-v-analize-prichiny-povysheniya-ili-snizheniya

Почему в крови мочевина повышена, что это значит?

Мочевина – это конечный продукт обмена белков, а точнее азота аминокислот. Производится мочевина печенью во время белкового синтеза, удаляется почками совместно с мочой.

Остаток этого компонента в крови позволяет судить об эффективности работы почек, и любое отклонение от нормы концентрации мочевины должно настораживать.

Повышенная мочевина в анализе крови, как правило, говорит о хронических или острых болезнях почек. Очень часто на фоне заболеваний почек одновременно с увеличением концентрации мочевины в крови ее содержание в моче уменьшается (из-за плохого функционирования почек мочевина в крови начинает накапливаться).

Следует отметить тот факт, что мочевина и мочевая кислота – это разные вещества. Мочевая кислота, в основном, образуется благодаря распаду сложных нуклеиновых кислот.

Норма мочевины в крови

У взрослых уровень мочевины определяется методом биохимического анализа крови. Для этого кровь забирается из вены, расположенной на локтевом сгибе. Чтобы результаты были достоверны рекомендуется осуществлять сдачу крови утром и на пустой желудок (допускается только употребление воды).

Нормальный показатель содержания мочевины определяется в зависимости от возраста и пола человека.

новорожденные 1,7-5,0;
дети до 1 года 1,4-5,4;
дети до 15 лет 1,8-6,7;
взрослые женщины 2,0-6,7;
взрослые мужчины 2,8-8,0.

Количественный уровень в крови мочевины зависит от трех факторов:

показательный уровень аминокислот в организме обмена белков (от них зависит количество производимого аммиака);
состояние печени (зависит преобразование в мочевину аммиака);
состояние почек (вывод мочевину из организма).

Во время повышенного поступления в организм белковой пищи, и при значительном разрушении в организме белков, повышается образование аммиака, а значит, и мочевины.

Когда назначают этот анализ?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Показаниями для выполнения данного лабораторного теста являются:

все формы ишемической болезни сердца;
системные заболевания соединительной ткани;
артериальная гипертензия (независимо от длительности ее существования);
выявление отклонений в общем анализе мочи при скрининговом исследовании;
болезни печени, сопровождающиеся нарушением ее функции (гепатит, цирроз);
подозрение на воспалительные или инфекционные заболевания почек;
заболевания желудочно-кишечного тракта, которые характеризуются снижением абсорбции пищевых ингредиентов (целиакия).

Концентрация мочевины в крови означает:

Показатель выделительной функции почек, то есть способность устранять совместно с мочой ненужные организму вещества.
Показатель состояния мышечной ткани. Обусловлено это тем, что белок, в результате распада которого появляется мочевина, содержится по большей части в мышцах.
Данные, указывающие на эффективность функций печени. Ведь мочевина вырабатывается из аммиака именно в этом органе.

Таким образом, мочевина в крови — весомый показатель состояния печени, почек и мышц.

Причины повышения мочевины в крови

Почему мочевина в крови повышена, и что это значит? На самом деле, существует огромное количество причин, из-за которых данный показатель может оказаться выше нормы. И не обязательно они будут связаны с какими-то отклонениями в жизнедеятельности организма.

Причины, не указывающие на болезнь, но по которым может быть повышенная мочевина в крови взрослого:

В результате приема некоторых медикаментов, например, Лазикса, Эутирокса, Тетрациклина, Кортикостероидов, Сульфониламидов, цефалоспоринов, анаболиков, Неомицина, стероидов, салицилатов, андрогенов.
Чрезмерного употребления белковой пищи или наоборот голодания.
Из-за интенсивных физических нагрузок.
Нервного стресса.

Одна из главных причин повышения содержания мочевины в крови связана с нарушением выделительной функции почек, которая может наблюдаться при ряде болезней:

Острая почечная недостаточность, при которой сначала повышается мочевина, а затем креатинин и составляет минимум 10 ммоль/л;
Закупорка мочевыводящих протоков конкрементами или новообразованием;
ХПН (параллельно определяют концентрацию мочевой кислоты, креатинина, цистатина C);
Пиелонефрит и гломерулонефрит;
Снижение кровоснабжения почек из-за обезвоживания, шока, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Также усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие заболевания человека:

Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
Ожоговая болезнь.
Новообразования предстательной железы.
Шок.

Чтобы определить характер заболевания, медик рассматривает мочевину в сыворотке крови в динамике.

При этом пациент дополнительно направляется на исследование мочи для определения показателя мочевины в этом материале.

Для достоверного заключения во внимание принимают уровни эритроцитов, лимфоцитов, сахара в крови и другие показатели и симптомы, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента.

Симптомы

Повышенный уровень мочевины у мужчин и женщин в крови можно определить по следующим признакам:

боли внизу спины;
проблемы с оттоком мочи, ее выводится слишком много (полиурия) или очень мало (анурия);
повышение артериального давления;
отеки;
образование в моче крови и белка.

В медицине клинические признаки увеличения концентрации мочевины в крови называются специальным термином – уремический синдром.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Если биохимический анализ крови выявил у пациента данную патологию, врач, прежде всего, постарается выяснить, что именно явилось ее первопричиной, иными словами, нужно будет пройти дополнительное обследование, для того чтобы выявить основное заболевание. И конечно, нужно будет сдать повторный анализ крови.

В домашних условиях снижение уровня мочевины достигается путем уменьшения мясных продуктов из повседневного рациона, при этом, упор нужно сделать на фрукты, овощи, каши и ягоды. Рекомендуется пить отвар шиповника, соки, для приготовления которых используются свежие овощи и фрукты, мочегонный чай.

Но все это хорошо только в том случае, если у человека не обнаружено никаких серьезных заболеваний. В том же случае, если повышение мочевины в крови – это следствие болезни, то тогда решать проблему уровня мочевины будет врач. Причем, повышение данного показателя – это всего лишь реакция организма на возникшую проблему, это следствие.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-mochevina-povyshena/

Мочевина в крови и моче: норма и отклонения, чем опасно повышение, как скорректировать

Содержание:

Мочевина или карбамид, или диамид угольной кислоты – это то, что в конечном итоге остается от белков после их распада.

Мочевину многие люди путают с мочевой кислотой (результат пуринового обмена) и, следует отметить, у них есть нечто родственное, например, они обе принадлежат к группе компонентов остаточного азота, но в клинической лабораторной диагностике эти показатели несут разные понятия и не могут рассматриваться как одно целое.

Мочевина и ее норма

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

«Моча в крови»

Сильно повышенная концентрация мочевины в крови, возникающая как следствие острой и хронической почечной недостаточности хорошо известна специалистам разных профилей и называется уремическим синдромом («мочекровие»). Кроме карбамида, при уремии идет накопление креатинина, аммиака, мочевой кислоты и многих других продуктов белкового распада, которые отравляют организм и могут быстро привести к летальному исходу.

Уремия, вызванная накоплением в организме азотистых шлаков, сопровождается симптомами выраженной интоксикации, хотя всё начинается с обычных проявлений усталости:

Разбитость;
Общая слабость;
Быстрая утомляемость;
Головная боль.

К таким, на первый взгляд, безобидным симптомам, вскоре присоединяются:

Нарушение гомеостаза с расстройством деятельности многих органов, которые можно заподозрить при появлении тошноты, рвоты, поноса;
Отсутствие мочи (анурия);
Резко выраженные нарушения функции печени;
Расстройство зрения;
Склонность к кровоточивости;
Изменение кожных покровов (уремическая «пудра»).

Не ушедшие с мочой азотистые компоненты ищут себе выход. Они просачиваются сквозь кожу (уремический («иней»), серозные и слизистые оболочки, вызывая их повреждение.

Особые страдания выпадают органам пищеварения, урогенитальному тракту, глазам, но больше всего видны кожные покровы, поэтому в народе говорят: «моча пошла через кожу».

Лечить подобные состояния сложно, но в случаях острой почечной недостаточности, не глядя на очень бурное развитие событий, при своевременном и адекватном лечении (гемодиализ) возможно полное восстановление организма.

Спасти больного реально (разумеется, до терминальной стадии уремического синдрома!) сможет донорская почка, которая, как известно, на дороге не валяется, поэтому пациенты годами находятся в листах ожидания. Родственники, к сожалению, не всегда подходят, к тому же, они сами нередко имеют подобную патологию (все-таки они – родственники).

Отдельные способности мочевины

Сама мочевина, в отличие от некоторых других шлаков (аммиак, цианат, ацетон, фенолы) не обладает токсичностью, зато имеет свои способности.

Она может с легкостью проникать через плазматические клеточные мембраны в паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка) и, обладая осмотической активностью, тянет за собой воду, что приводит к раздуванию клеток (гипегидратация), которые теряют возможность нормально функционировать.

Ввиду того, что мочевина хорошо проникает в клетки, она с таким же успехом проходит мембраны почечного фильтра, поэтому замечательно выводится с мочой.

В клубочковом фильтрате карбамида находится столько же, сколько и в плазме, но передвигаясь по канальцам, она может отдавать воду и всасываться сама (канальцевая реабсорбция).

При этом, чем выше скорость протекания мочи, тем меньше изменится содержание мочевины (она просто не успевает вернуться).

Понятно, что в случае нарушении функции почек (почечная недостаточность) большое количество мочевины из воды вернется назад в организм и прибавится к имеющемуся в плазме – вот и повышенный уровень мочевины в крови. Из этого может следовать, что пониженной мочевина в крови бывает, если рацион человека содержит мало белковых продуктов, а моча в почке двигается с большой скоростью и мочевина не успевает вернуться.

Не только почки виноваты

Повышенная концентрация мочевины в крови, как было отмечено ранее, наблюдается при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белков или обеднение диеты хлором. Кроме этого, повышение уровня карбамида могут вызвать патологические состояния, связанные то ли с усиленным образованием мочевины, то ли с задержкой азотистых шлаков по каким-либо причинам.

Усиленный распад белка, а, соответственно, повышение биосинтеза мочевины (продукционная азотемия) вызывают многие тяжелые заболевания человека:

Гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха).
Тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера).
Заболевания кишечника (непроходимость, перитонит, тромбоз).
Ожоговая болезнь.
Новообразования предстательной железы.
Шок.

Задержка азотистых шлаков (мочевины, в частности) и замедленная экскреция их с мочой в результате нарушения функциональных способностей выделительной системы (ретенционная почечная азотемия) или в результате иных причин (ретенционная внепочечная азотемия) нередко сопровождают различную почечную и другую патологию:

Пиело- и гломерулонефрит;
Поликистоз почек;
Нефрозы;
Острую и хроническую почечную недостаточность (ОПН и ХПН);
Отравление сулемой;
Опухоли мочевыводящих путей;
Мочекаменную болезнь (МКБ);
Рефлекторную анурию;
Декомпенсированная сердечная недостаточность (нарушение почечной гемодинамики);
Желудочно-кишечные кровотечения;
Применение некоторых лекарственных средств (сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, мочегонных).

Замедленное выведение мочевины с мочой наблюдается при нарушениях функции почек, нефрите, уремическом синдроме, гестозах (нефропатия беременных), использовании анаболиков, тяжелых поражениях печени (в этом случае она просто перестает вырабатываться печеночной паренхимой, поэтому ее содержание в крови не увеличивается).

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
Сниженное метаболическое разрушение белков.
После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
Лихорадочные состояния;
Послеоперационный период;
Повышенная функция щитовидной железы;
Передозировка L-тироксина;
Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Снизить мочевину в крови (в заключение)

Снизить мочевину в крови, если ее повышение вызвано не очень серьезными причинами, поможет диета. Может быть, не всегда следует насыщать свои завтраки, обеды и ужины белковыми продуктами? Наверное, лучше иной раз к столу добавить побольше овощей и фруктов, и они решат задачу.

Ну, а если мочевина в крови понижена, то, наряду с любимыми продуктами растительного происхождения, следует подумать и о белковой пище, чтобы дать организму нормально функционировать.

Однако в любом случае залогом правильного поведения должна быть уверенность, что именно диета (недостаток или переизбыток белка) вызвала колебания концентрации мочевины в крови. В противном случае – выяснять «что» и «откуда» придется у врача.

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/mochevina/

Мочевина повышена в крови: причины, как снизить, что это значит, признаки

Очень часто пациенты могут обнаружить отклонения от норм в своем биохимическом анализе крови. Чаще всего это вызывает панику, ведь увеличение или уменьшение показателей свидетельствуют о наличии скрытого заболевания.

Одним из самых частых отклоненных результатов является Urea. Что делать если, мочевина повышена в крови? Всегда ли отклонения от нормы этого элемента свидетельствует о болезни? Какие факторы влияют на уровень мочевины.

Откуда берется это вещество

Мочевина (еще называется Urea) — является результатом синтеза протеинов в организме человека.

Белки в нашем теле синтезируются на протяжении всей жизни, но при их преобразовании выделяется аммиак, который попадая в печень, преобразуется в Urea.

Далее это вещество выводится из организма почками. Таким образом, природа защитила человека от отравления повышенным содержанием аммиака в крови.

Однако бывают случаи, когда в этом защитном механизме случается сбой, и тогда из организма вещество не выводится и повышается мочевина в сыворотке.

Изучая биохимический анализ крови, врачи определяют уровень этого вещества, чтобы диагностировать многие заболевания.

В первую очередь мочевина повышена при болезнях почек и мочевыводящих путей, однако есть и другие заболевания, которые могут помешать нормальному выводу этого вещества.

Нормальные показатели и возможные отклонения

Нормы уровня Urea зависят от многих факторов и в первую очередь от возраста пациента. Так за средние нормальные показатели врачи берут следующие цифры:

Дети до года — от 1,1 до 5,4 ммоль/л.
От года до 14 лет – от 1,7 до 6,6 ммоль/л.
Женщины — от 2,2 до 6,7 ммоль/л.
Мужчины — от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
Пациенты после 60 лет — 2,7 до 7,6 ммоль/л.

Обратите внимание, что в крови у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин. У ребенка первый анализ берут при рождении. При расшифровке анализа нужно учитывать техническое оснащение лаборатории. Разные реагенты и оборудование могут влиять на величины в анализе. Если показатель мочевины отличается от стандартных, его значения отдельно указывают на бланке лаборатории.

Повышение мочевины в крови не всегда свидетельствует о наличии страшных болезней. Незначительное повышенное содержание мочевины в крови может стать результатом несбалансированного питания или приема определенных лекарственных препаратов.

Чаще всего если у вас завышена мочевина в крови локально, это не может свидетельствовать о наличии болезни. Почему же повышена мочевина в крови? Скорее это говорит о том, что вы ведете неправильный образ жизни и вам нужно скорректировать питание.

Сильное повышение

Сильно повышенные показатели Urea — что это значит? Если резко и сильно повышается мочевина, у врачей есть повод заподозрить наличие заболеваний связанных с почкам,когда вещество не выводится из организма или печенью. Основные подозрения врачей, когда у пациента высокий уровень мочевины крови причины:

Заболевания почек.
Заболевания печени.
Заболевания мочеполовой системы.
Раковые заболевания.
Опухоли простаты у мужчин.

Все эти болезни сопровождаются завышенными показателями мочевины в крови.

Болезни почек и мочеполовых путей могут несвоевременно выводить мочу из организма, а заболевания печени влияют на переработку аммиака в Urea и тогда показатель сниженный.

Таким образом, биохимия крови может стать средством ранней диагностики, которая позволяет врачам заподозрить болезнь отдельных органов и назначить дополнительные диагностические процедуры.

Отчего произошло повышение уровня мочевины в крови и как вывести излишки Urea должен решать врач. Ведь если причины повышения мочевины в крови кроются в патологии, о чем говорит отклонение других показателей, снизить ее можно, только начав терапию основного заболевания.

Как заподозрить отклонения

Повышенная мочевина в крови рано или поздно даст о себе знать. Когда концентрация этого вещества в крови превышена долгое время, наступает отравление организма со всеми признаками интоксикации. Врачи советую сдать анализ крови если есть следующие проявления отклонений:

Общая слабость и снижение работоспособности.
Бледность кожных покровов с сероватым оттенком.
Головная боль и озноб без признаков простуды.
Тошнота и нарушение мочеиспускания.

При наличии данных симптомов нужно обратиться в районную поликлинику или иное медицинское учреждение для сдачи биохимического анализа крови, у вас может быть повышенный уровень мочевины.

Также биохимию на определение Urea назначают всем пациентам, поступающим на стационарное лечение. Помимо этого анализ может назначаться людям, имеющим заболевания сердца и сосудов, печени, почек и других внутренних органов при определении эффективности лечения или для подтверждения диагноза.

Способы снижения

Если у вас не наблюдается отклонений в других показателях биохимии крови, снижать мочевину можно самостоятельно.

Одним из самых действенных способов снизить уровень мочевины в крови является пересмотр питания. Если мочевина в крови повышена, значит, происходит усиленный синтез белков, которые попадают в организм с пищей.

В этом случае нужно сократить употребление белковой пищи и заменить ее на растительную.

Также повышенный уровень у мочевины в крови часто наблюдается у спортсменов, которые принимают стероидные препараты, называются они по-разному, но эффект у них один — рост мышечной ткани. Как снизить мочевину в крови в этом случае? Нужно отказаться от приема препаратов и снизить уровень физической нагрузки до нормализации показателей.

Если же повышена мочевина в крови немного, можно понизить показатели в крови народными средствами. Из средств народной медицины можно выделить снижающий мочевину чай из ромашки, зверобоя или шиповника. Однако употребление травяных отваров должно быть одобрено лечащим врачом.

Почему мочевина может повышаться у здоровых людей? Часто это случается при обезвоживании или физических нагрузках. Также может повлиять стресс или нарушение графика дня.

В этом случае как вывести мочевину подскажет врач, еще нужно больше отдыхать и пить достаточно жидкости, особенно во время инфекционных болезней.

Как понизить мочевину без назначений врача? Самолечение, если мочевина у вас повышена в крови, совершенно невозможно. Только врач может определить от чего у вас мог повыситься уровень этого вещества.

И только специалист может назначить вам прием выводящих вещество медикаментов или иные меры выведения карбамида.

При самолечении вы можете только навредить себе, и возможные скрытые заболевания будут продолжать убивать ваш организм.

Помните, что причин повышения Urea в крови много, и его выведение возможно только под контролем врача. Перед тем как принимать любые меры нужно определить причину отклонения.

Особенно это важно, если уровень повышен в несколько раз. Такие показатели в сочетании с другими отклонениями чаще всего являются причиной заболеваний внутренних органов.

Выводиться она из организма должна под контролем врача.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/mochevina-povyshena-v-krovi.html

Повышена мочевина в крови: причины, как лечить, диета

Мочевина – это небелковое соединение в сыворотке крови, которое входит в группу веществ, содержащих азот (как и мочевая кислота, аммонийные соли, креатин, креатинин).
Образование мочевины происходит в результате расщепления белков, а именно:

при распаде белков (аминокислот) образуется аммиак – токсическое вещество, попадает в печень по кровотоку;
вследствие химической реакции обезвреживания аммиака в печени образуется мочевина, которая является конечным продуктом и выводится из организма почками.

Расщепление белков и образование мочевины в организме является непрерывным процессом и зависит не только от количества мышечной массы человека, но и от продуктов питания. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.

Норма мочевины в крови (таблица)

Уровень мочевины в крови является относительно нестабильным показателем, в отличие от других азотистых соединений (например, креатинина), поскольку в большей степени зависит от питания.

ВозрастНорма мочевины в крови, ммоль/л

Новорожденные	1,4-4,3
Дети до 14 лет	1,8-6,4
Взрослые от 14 до 60 лет	3,5-8,3
Взрослые от 60 лет	2,9-7,5

Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.

Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:

сдавать анализ утром натощак;
не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
накануне процедуры исключить физическую нагрузку.

Причины повышения мочевины в крови

Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.

Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:

лихорадка;
острая гемолитическая анемия;
гемолитическая желтуха;
гипопаратиреоз;
лейкозы,
кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
оперативные вмешательства;
отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).

Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:

нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).

Симптомы

Высокая концентрация мочевины в крови чаще всего проявляется симптомами со стороны выделительной системы, а именно:

сильные боли внизу спины;
острая боль внизу живота;
редкое или частое мочеиспускание;
кровь в моче и болезненность при мочеиспускании;
наличие отеков;
повышение давления;
слабость и быстрая утомляемость.

Последствия

Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.

Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:

артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
протеинурия (белок в моче);
гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
проблемы со свертываемостью крови;
нарушение электролитного баланса.

Как снизить уровень мочевины в крови

Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:

медикаментозная терапия;
лечебная диета;
отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.

Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.

Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:

диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).

Диета

Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.

С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.

Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:

принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.

Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:

крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.

Лечение народными средствами

Действие многих лечебных трав, использующихся в рецептах народной медицины для снижения мочевины, направлено на нормализацию состояния почек и выведение химических соединений обмена веществ из организма.

Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.

Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.

Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.

Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.

Профилактика

Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:

не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.

Источник: http://zabolevanija.net/mochevina-v-krovi-povyshena/

Повышенная мочевина в крови: причины, признаки, симптомы

Не смотря на то, что мочевина образуется в организме с целью обезвреживания аммиака, и кроме этого выполняет еще множество полезных функций, ее избыточное количество в крови, может привести к развитию патологии почек.

Не случайно, по уровню этого показателя часто определяют, насколько хорошо работает выделительная система почек. Но, это не единственные причины, почему повышена мочевина в крови.

Сегодня обсуждаем всевозможные причины и ситуации, когда у человека обнаружено повышенное содержание мочевины в крови, опасно ли данное состояние и как привести показатель в норму?

к оглавлению ↑

Причины повышения мочевины в крови

Повышение данного показателя в крови может быть связано с различными причинами. Незначительное отклонение, в большинстве случаев, считается нормой, и часто связано с неправильной подготовкой к анализу или чрезмерном употреблении пищи с высоким содержанием белков накануне исследования.

При сильных физических нагрузках и переутомлениях, также может быть выявлено повышение мочевины в крови. Но, обычно, такое состояние носит непродолжительный характер, и после урегулирования своего питания или снижения нагрузок, уже через несколько дней состояние крови изменится в лучшую сторону.

Если говорить о патологических состояниях, то повышенное содержание мочевины в крови причины чаще всего связаны с почечными проблемами. Поэтому процесс определения показателя очень важен при подозрении на почечную недостаточность. Основные почечные причины, при которых обнаруживается повышенная мочевина в крови:

Почечная недостаточность (патологическое состояние, при котором почки утрачивают часть своих функций, например образовывать или выводить мочу);
Пиелонефрит (воспаление почек бактериальной природы);
Почечный туберкулез (инфекционное поражение органа специфическим микроорганизмом);
Амилоидоз (заболевание, характеризующееся отложением на органе сложного белково-полисахаридного элемента- амилоида);
Азотемия (чрезмерное накопление в крови продуктов азотистых продуктов белкового происхождение, часто связано с нарушением выделительной способности почек).

Уровень мочевины при почечных патологиях может достигать критически высоких значений, до 100-150 ммоль/л. Диагностическую картину нередко дополняют другие показатели крови, которые характеризуют нормальную функциональность почек.

Одним из таких показателей является – креатинин. Повышение мочевины и креатинина в крови одновременно, является явным критерием при диагностировании почечной недостаточности.

Однако, концентрация креатинина при заболеваниях почек повышается чуть раньше, чем мочевина.

Кроме вышеизложенного, причины повышения мочевины в крови в организме могут быть связаны со следующими заболеваниями и состояниями:

Сердечная недостаточность (особенно у больных с длительным или хроническим течением ишемической болезни или гипертонии);
Заболевания мочевыделительной системы (опухоли и спайки в мочевом пузыре или канале мочеиспускания, аденомы или рак простаты у мужчин);
Обезвоживание организма (чаще при длительной диарее или рвоте, т.к. жидкость выходит из организма неестественным путем, а мочевина при этом задерживается);
Длительное голодание ( приводит к активному распаду белковых молекул, и соответственно излишнему формированию мочевины);
Шоковое состояние (при любом шоке, сосудистое давление, в т.ч. в почках, становится критически низким, результатом является скопление в крови токсических вещ-в и снижение фильтрации мочи);
Нарушение работы щитовидной железы, приводящее к дисфункции белкового обмена в организме;
Иногда, выявляется в анализе крови повышена мочевина в связи с длительным прохождением лечения пациента некоторыми медикаментозными препаратами, особенно группы нефротоксических и ртутных соединений.

к оглавлению ↑

Признаки и симптомы повышения уровня мочевины в крови

Клинические проявления при увеличении кол-ва мочевины, для каждого пациента индивидуальны, и в основном, зависят от первопричины, по которой возникло такое состояние.

Заподозрить повышенный уровень мочевины в крови и наличие патологических процессов, можно по некоторым специфическим признакам:

Нарушения мочеиспускания (повышенное выделение мочи – полиурия, или слишком маленький отток мочи – анурия);
Появление отеков;
Необоснованное повышение артериального давления;
Появление в моче кровяных или белковых образований;

Появление уремического синдрома/ синдрома интоксикации:

общее недомогание;
слабость, быстрая утомляемость;
отдышка;
бледность кожи;
тошнота, рвота;
спутанность сознания;
если мочевина и креатинин повышены в крови до катастрофических показателей, от пациента может специфически пахнуть мочой, так как кожа начинает принимать активное участие в выводе «лишних» токсинов из организма;
повышенная мочевина в крови у женщин может стать причиной ухудшения состояния волос и ногтей, они становятся хрупкими, сухими и быстро повреждаются.

Причины повышенного уровня мочевины в крови могут быть весьма различными, среди них встречаются и временные физиологические изменения и тяжелые серьезные заболевания.

Так или иначе, при выявлении повышенного показателя, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, провести все необходимые исследования, чтобы обнаружить причину гиперурекемии.

При необходимости, врач назначит вам терапию, направленную на нормализацию работы почек либо предложит вам пересмотреть свой рацион. Подробнее о способах снижения мочевины читайте здесь.

Источник: http://vseproanalizy.ru/povyishena-mochevina.html

Повышенный уровень мочевины в анализе крови — что это значит

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

к содержанию ↑

Нормальные значения

ВозрастНорма, ммоль

У ребенка от рождения до 14 лет	1,8-6,5
Взрослые до 60 лет	2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет	2,9-7,6

к содержанию ↑

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

Креатинин;
Аланинаминотрансфераза;
Аспартатаминотрансфераза;
Щелочная фосфатаза;
Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

к содержанию ↑

Значение изменения концентрации

ЗначениеКреатининЗначение

До 10 ммоль/л	Норма	Внепочечная патология
10-16 ммоль/л	Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин	Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль	Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин	Терминальная болезнь почек

То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

к содержанию ↑

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

ПрепаратыВлияние

Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин	Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин	Повышает
Нестероидные противовоспалительные	Повышает
Диуретики	Повышает
Глюкокортикостероиды	Повышает
Тироксин	Повышает
Соматотропин	Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

Физические нагрузки накануне;
Психоэмоциональный стресс;
Переедание продуктов, содержащих животный белок;
Голодание.

к содержанию ↑

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

к содержанию ↑

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

Связанные с повышенным распадом белка;
Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

Все инфекции с лихорадкой;
Внутренние кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Ожоги и ожоговая болезнь;
Сепсис;
Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

Хронический гломерулонефрит;
Хронический пиелонефрит;
Амилоидоз;
Врожденные аномалии развития почек;
Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
Мочекаменная болезнь;
Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

Отравление ядами;
Кровотечение;
Травматический шок;
Кардиогенный шок;
Инфекционно-токсический шок;
Синдром длительного сдавления.

к содержанию ↑

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

Сильная слабость;
Отсутствие аппетита;
Повышенная кровоточивость;
Развитие плеврита, перикардита.

Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

к содержанию ↑

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

к содержанию ↑

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

СостояниеПричины снижения мочевины

Беременность	За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени	При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета	Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

к содержанию ↑