Гематокрит понижен при беременности — что это значит. Как лечить пониженный гематокрит в крови во время беременности
При беременности важно, чтобы женщина своевременно посещала женскую консультацию и сдавала все необходимые анализы, потому что только по ним можно определить истинное состояние будущей мамы, которое влияет на здоровье ребенка.
Самое распространенное клиническое исследование при беременности – биохимический анализ крови. В нем гинеколог, ведущий беременность женщины, обращает особое внимание на гематокритное число.
В этой статье мы расскажем вам, почему гематокрит может быть понижен при беременности в крови, и что делать при низких показателях этого фермента.
Что такое гематокрит при беременности?
Гематокрит – это показатель, который по общему анализу крови не выявляется. Он обозначает, каков общий объем эритроцитов в крови. Его можно обнаружить только по назначению врача. Он вписывается в бланк анализа в процентах.
Гематокрит определяется по любой крови – артериальной, капиллярной и венозной. Чтобы получить точный показатель, нужно подготовиться к сдаче анализа крови:
- Ни в коем случае нельзя перед процедурой курить, чтобы не сократить спазм сосудов, в результате чего кровь может медленно поступать.
- Нежелательно также перед анализом что-либо есть, но завтрак допускается, если только в нем не будет содержаться жиров.
- Нельзя, естественно, употреблять алкоголь.
- Откажитесь перед сдачей анализа от физической работы.
- Постарайтесь избежать стресса перед анализом, потому что он может отразиться на показателях (они будут некорректными).
Забранная кровь набирается в стеклянную пробирку, на которой 100 рисок, после чего она перемещается в центрифугу, в которой находится в течение 1-2 часов. После этого лаборант определяет уровень отделившихся и осевших эритроцитов и сравнивает его с уровнем плазмы и крови в процентном соотношении.
Полученные данные станут основанием для постановки анемии, оценки результатов пройденного курса лечения, определения уровня вязкости крови и необходимости ее переливания.
Чтобы понять, низкий уровень гематокрита в крови или нормальный, необязательно сдавать специальный анализ. Можно понять это по соответствующим симптомам и признакам:
- возникают частые головные боли с головокружением;
- человек быстро устает, несмотря на то, что мало работает;
- общее состояние вялое и слабое;
- работоспособности нет практически никакой;
- кожные покровы становятся сухими и бледными;
- сердечный ритм становится частым;
- появляется одышка, и повышается уровень артериального давления;
- ломаются волосы и ногти.
Все эти симптомы крайне нежелательно испытывать будущей маме. Поэтому, как только они появятся, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Из-за чего может быть понижен гематокрит при беременности?
Итак, что значит, если при беременности гематокрит понижен? Чаще всего это говорит о том, что в организме женщины дефицит железа. К сожалению, в 90% случаев анемии никому из беременных женщин избежать не удается. Однако есть и несколько других причин, по которым гематокритное число может быть низким:
- почки функционируют неправильно – либо из-за нагрузки, которая ложится на организм будущей мамы, либо из-за заболевания мочевыделительной системы;
- печеночные патологии и другие болезни, связанные с пищеварительной системой;
- сниженный иммунитет и инфекционные заболевания;
- несбалансированное питание, в котором недостаточное количество витаминов, и особенно не хватает железа.
Давайте разберемся, ниже каких пределов на разных сроках беременности не должно опускаться гематокритное число:
- Гемоглобин и гематокрит не могут быть понижены при беременности в 1 триместре, потому что возникает риск возникновения анемии. В норме гематокритное число должно составлять на этом сроке 33-36%.
- Гематокрит не может быть понижен при беременности во 2 триместре, потому что анемия может плохо повлиять на ребенка. Гематокритное число не должно быть ниже 31%, в противном случае очень важно будущей маме принимать специальные лекарственные препараты.
- Гематокрит не может быть понижен при беременности в 3 триместре, так как обессиленное состояние не позволит женщине нормально родить естественным способом. На этом сроке гематокритное число не может быть ниже, чем 32%.
Опасность пониженного гематокрита при беременности
Пониженный уровень гематокрита у беременных крайне опасен, ведь эритроциты отвечают за нормальное поступление кислорода и питательных веществ во внутренние органы человека, они отвечают за то, чтобы в клетках организма не было углекислого газа. Если беременные сталкиваются с такой проблемой, то у них нарушается кислородный и щелочной баланс, сбивается работа всех систем и органов.
Самая страшная опасность низкого уровня гематокрита в крови беременной это то, что у ребенка в утробе может развиться малокровие, он уже может родиться с патологией, которую достаточно тяжело вылечить у новорожденных деток.
Что делать, если эритроциты и гематокрит понижены при беременности?
Если так случилось, что гинеколог обнаружил в ваших анализах пониженный гематокрит, то в первую очередь он попытается выявить причину этому, чтобы назначить правильный курс лечения и устранить все факторы, которые могли поспособствовать снижению гематокритного числа в крови женщины, находящейся в интересном положении.
Как правило, врачи выбирают один или несколько из нижеприведенных схем лечения:
- Назначают прием препаратов, которые способствуют нормализации уровня железа в крови.
- Предлагают дополнительно употреблять витамин Д и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
- Назначают постельный режим и отдых.
- Прописывают диету, которая обогатит кровь женщины железом.
Медикаменты, которые можно принимать при беременности при пониженном гематокрите
Прием железосодержащих медикаментов – самый верный способ исправить ситуацию с пониженным уровнем гематокрита в крови беременной женщины.
Но это не значит, что будущая мама должна идти в аптеку и покупать там тот препарат, который ей посоветует фармацевт. Самолечение никогда никому никакой пользы не приносило.
Идите к своему врачу, чтобы именно он порекомендовал вам, какой препарат лучше купить именно в вашем случае.
К числу препаратов, которые чаще всего назначаются, относятся:
- В12 – это витамин, который в аптеке можно встретить под названием «Кобамамид». Он продается в ампулах, стоит около 1400 рублей. Принимать это лекарственное средство нужно 1 раз в день по 2 ампулы за прием. Не следует его употреблять тем беременным женщинам, которые имеют индивидуальную непереносимость к какому-то из компонентов этого препарата.
- Хлорид Натрия – это доступный каждому раствор, который стоит около 50 рублей. Он применяется по простой инструкции, если у женщины имеют место быть внутренние отеки.
- Сульфат железа – препарат, который продается в аптеке в виде таблеток. Стоит он по-разному. Если вы будете выбирать лекарство отечественного производства, то потратите всего 50 рублей, а если импортного, то все 500. Учтите, что при язве желудка этот медикамент при беременности применять запрещено.
Диета для нормализации уровня гематокрита в крови беременной
Если из-за медикаментозных препаратов беременная женщина чувствует изжогу или у нее возникают рвотные позывы, метеоризм, то лучше тогда отказаться от их приема и отдать предпочтение правильному питанию. Скорректируйте свой рацион таким образом, чтобы в него ходило много продуктов, в которых содержится железо. К их числу относятся:
- мясные изделия (преимущественно говядина);
- печень с сердечками и другими субпродуктами;
- яйца (лучше в варенном виде);
- зеленые кислые яблоки (в них очень большая концентрация железа);
- любые орехи (только их нельзя есть, если у вас высокое давление, так как от них оно станет еще выше);
- черный шоколад.
Если вы находитесь в прекрасном положении и ждете малыша, то обязательно контролируйте гематокритное число в крови, потому что от него будет зависеть, нормально ли будет протекать ваша беременность или нет.
Если вы почувствуете слабость, сразу же предпринимайте меры, ведь есть большой риск того, что от дефицита железа в крови пострадаете не только вы, но и беззащитный кроха, которому нужна ваша помощь.
Следуйте рекомендациям врача и берегите свое здоровье!
Видео: «Определение гематокритного числа»
Источник: http://beremennuyu.ru/gematokrit-ponizhen-pri-beremennosti-chto-eto-znachit-kak-lechit-ponizhennyj-gematokrit-v-krovi-vo-vremya-beremennosti
Пониженный гематокрит в крови при беременности: что означает, норма
На женщину в положении ложится большая ответственность за свое здоровье и здоровье ее будущего ребенка.
За здоровьем приходится постоянно следить, обращая внимание на многое, что раньше не имело серьезного значения, например, легкую бледность кожи лица, внезапную усталость или неожиданное головокружение.
Конечно, возникают вопросы: опасно ли это? С чем это может быть связано? Как связан гематокрит у беременных с этими недомоганиями?
Что такое гематокритная величина?
Важнейший инструмент врача в определении состояния пациента – это лабораторная диагностика. Организм будущей мамы во время беременности полностью перестраивается.
Меняется все – гормональный, водный, соляной балансы. Полностью изменяется состав крови.
Эти изменения необходимо контролировать во благо здоровья женщины и ее будущего ребенка, для чего нужно периодически сдавать кровь на анализ.
Контроль позволит вовремя предупредить развитие нежелательных, болезненных состояний и патологий. Оценка состояния пациента производится при рассмотрении процентного соотношения составляющих частей крови – форменного вещества (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) к межклеточной жидкости (плазма).
Общий показатель, полученный в конечном результате такого анализа, называется гематокрит или иначе – гематокритное число, гематокритная величина.
Задача данного показателя – измерить способность крови переносить кислород. В самом общем значении гематокритное число показывает объем красных кровяных телец в крови.
Показатель не отражает данные о форме, размере и содержании гемоглобина в эритроцитах.
Кровь для установления гематокритной величины берут из вены или пальцев руки. Потом в специальной емкости приготовленная кровь ставится в центрифугу, где вращается в течение полутора часов и расслаивается на составляющие части. На емкости есть деления в виде черточек, всего их сто, также есть числовые обозначения. По ним легко определить количество плазмы и форменного вещества.
Нормы гематокрита
Определение гематокритной величины не входит в задачу обычного анализа крови, его делают по особому распоряжению лечащего врача. В лабораторных записях оно обозначается латинским сокращением Ht или HCT.
Нормы гематокритной величины различаются у разных возрастных групп, полов. Гематокритное число у беременных, а также у женщин во время менструации, имеет свои особые показатели, отличные от общих значений.
Общие показатели гематокрита
Норма гематокрита у женщин 0,36-0,46 (360-460 миллионов клеток в 1 литре крови), норма у мужчин 0,4-0,48. Норма у новорожденных на 20% выше, а норма у маленьких детей на 10% ниже, чем у взрослых. После 65 лет происходит несущественное снижение гематокрита на 3-5% от значений, наблюдаемых в возрасте между 20 и 65 годами.
Нормы гематокрита для беременных
Норма гематокритного числа во время беременности – 33-40%. У женщины при обычном состоянии это значение колеблется от 36 до 46%. Таким образом, можно сделать предварительное заключение, что нормы гематокрита у беременной женщины на 3-6% ниже.
Объем, вес и размер плода влияет на показатели гематокрита. Чем больше плод, тем больше соотношение плазмы к форменному веществу. На поздних сроках беременности гематокритное число равняется 30-31%.
Незадолго до родов гематокритная величина стабилизируется и становится немного выше – около 33%.
Если отобразить значения по триместрам беременности, получим:
- Первый триместр – 33-40%;
- Второй триместр – 30-31%;
- Третий триместр – 33%.
При нормальном развитии беременности гематокрит снижается. Если он не изменяется или значения переменных ничтожны, – это тревожный сигнал, свидетельствующий, что в организме будущей матери, возможно, начались патологические изменения. Гематокрит ниже самого нижнего порогового значения нормы может свидетельствовать о развитии анемии у пациентки.
Специфика пониженного и повышенного гематокритного числа
Хотя ни высокий, ни низкий гематокрит не имеют особо опасного значения для здоровья человека в общем, для беременной женщины гематокритное число важно тем, что отображает уровень возможной угрозы для ее плода.
Пониженная гематокритная величина при беременности
Сниженный гематокрит у женщины во время беременности говорит о наличии таких возможных патологий, как:
- малокровие (анемия);
- нехватка железа (Fe);
- авитаминоз (дефицит витаминов);
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- дисфункция почек и печени (холецистит, гепатиты различной этиологии);
- нарушения в работе иммунной системы;
- острые стадии заболеваний желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, панкреатит).
Наиболее распространенная причина снижения гематокритного числа – в 95% случаев – железодефицитная анемия. Это заболевание опасно для здоровья будущего ребенка – нехватка кислорода в организме матери может привести к его гипоксии, что значительно повышает угрозу выкидыша.
Признаками пониженного гематокрита будут следующие симптомы, изменяющие самочувствие будущей матери:
- тахикардия (учащенное сердцебиение) и аритмия (разлад ритмичности, частоты и последовательности сокращения сердца);
- «внезапная», быстрая утомляемость;
- утрудненное дыхание;
- головокружение;
- боли в голове;
- бледность кожи лица;
- «натужная» работа сердца.
Если гематокрит понижен при беременности, то важно незамедлительно принять меры для его повышения:
- необходимо начать прием медицинских препаратов, нормализующих уровень железа (Fe) в крови;
- проконсультироваться с диетологом и скорректировать рацион питания;
- чаще гулять на свежем воздухе, проветривать помещение;
- избегать стрессов и стрессообразующих ситуаций.
Когда меры приняты своевременно, гематокрит должен подняться до уровня нормальных показателей.
Повышенный гематокрит
Причиной высокого гематокритного числа может быть рост количества красных кровяных телец, увеличение их размера, изменение формы и веса. Кровь сгущается, проходимость сосудов падает, что плохо отражается на здоровье будущей матери и ее плода. Негативным последствием высокого гематокрита для плода может стать задержка в его развитии.
Причинами высокого гематокритного числа могут быть:
- дегидратация (обезвоживание) организма;
- гестоз (токсикозы периода второй половины беременности);
- чрезмерное употребление соленого;
- нервные потрясения и стрессы;
- дисфункция почек.
Снизить угрозу повышенного гематокрита поможет:
- временное исключение соленого из рациона питания;
- увеличение потребления воды – именно обычной негазированной чистой воды, а не, скажем, компота, минеральной воды или других прохладительных напитков.
Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/nizkij-gematokrit-pri-beremennosti.html
Низкий гематокрит при беременности и способы его нормализации
Во время беременности происходит перестройка всего организма будущей мамы. Происходят изменения и в составе крови, которая передает от мамы плоду все необходимые питательные вещества и кислород.
Для отслеживания изменений в течении всей беременности необходимо несколько раз сдавать кровь на обследование. Отхождение от норм в анализах у беременной не всегда является патологией.
Но если гематокрит понижен при беременности значительно, это может свидетельствовать о серьезных отклонениях.
Норма гематокрита при беременности
Гематокрит (Ht или НСТ) является важным показателем, характеризующим состояние организма. Он отражает соотношение объема красных кровяных клеток к общему объему крови.
Измерение показателя происходит во время проведения анализа крови. НСТ характеризует густоту крови.
Его рассчитывают визуально, после разделения крови путем центрифугирования на две составляющие – плазму и кровяные клетки.
Нормальный состав крови взрослого человека включает 60 % плазмы (жидкой составляющей) и 40 % — клеток крови. Клетки крови на 99 % состоят из эритроцитов и на 1% из тромбоцитов и лейкоцитов.
Преобразования в составе крови беременной бывают физиологическими и патологическими. Первые вызваны состоянием вынашивания ребенка и не требуют терапии. Патологические изменения появляются из-за обострения хронических заболеваний будущей мамы, выявления новых или значительного недостатка микроэлементов и жидкости в организме.
Обычно наблюдается пониженный гематокрит при беременности. Так, уже на четвертой неделе повышается объем крови, в основном за счет увеличения количества плазмы, разбавляющей кровяные клетки.
Поэтому небольшое понижение уровня гемоглобина – нормальное физиологическое явление при беременности, не требующее лечения. Изменение показателя НСТ значительно выше или ниже нормальной величины для беременных говорит о патологических отклонениях.
В этом случае необходимо искать причину, вызвавшую такие изменения.
Нормальным показателем НСТ при беременности является 33-40 %, у небеременной женщины он может колебаться от 36 до 46 %. На протяжении всей беременности объем плазмы повышается и изменяется в зависимости от веса ребенка. Чем больше ребенок, тем больше объем плазмы и меньше гематокрит при беременности, норма на более поздних сроках может доходить до 30-31 %.
Проведенные исследования говорят, что у женщин, перенесших преждевременные роды, повторные выкидыши, преэклампсию не увеличивается плазма или изменения минимальны. Это значит, что при нормальном течении беременности объем плазмы обязательно должен увеличиваться, а показатель гематокрита снижаться.
На разных этапах беременности величина НСТ изменяется:
- в первом триместре НСТ должен быть в пределах 33-40 %, при показаниях менее 33 % возможна анемия;
- во втором триместре показатель должен быть не менее 31%;
- в третьем триместре НСТ не должен быть меньше 33 %.
Пониженный гематокрит при беременности
Понижение НСТ при беременности означает уменьшение количества эритроцитов, повышенное скопление жидкости (гипергидрация) или увеличение белков, которые связывают и задерживают жидкость (гиперпротеинемия).
Плохой признак, если гематокрит понижен при беременности в крови ниже 30-32 %. При таком показателе необходимо провести тщательное обследование женщины.
Понижение НСТ свидетельствует о следующих патологиях:
- анемия;
- дефицит железа;
- нехватка витаминов в рационе;
- инфекции;
- сбои в работе печени;
- нарушение работы почек;
- иммунные сбои;
- обострение заболеваний желудка или кишечника.
Примерно в 95 % случаев понижение показателя гематокрита происходит из-за железодефицитной анемии.
Низкий гематокрит при беременности влияет на самочувствие будущей мамы. Клетки организма женщины испытывают нехватку кислорода, появляется щелочной дисбаланс в организме. Она ощущает усталость, повышенное сердцебиение, одышку, болит голова. Сердце испытывает повышенные нагрузки.
Повышенный гематокрит
Причиной повышения НСТ является увеличение количества эритроцитов или их размера. Увеличения гематокрита, значительно превышающее норму, является признаком сгущения крови. Это также плохо сказывается на будущей маме и плоде. Высокий уровень НСТ плохо влияет на сердце, сосуды, нервную систему, может вызывать гипоксию, задержку развития ребенка.
Гематокрит при беременности может быть повышен по следующим причинам:
- обезвоживание, вызванное поносом, рвотой, недостатком приема воды или излишней потливостью;
- гестоз – поздний токсикоз;
- излишнее употребление соленой еды;
- стрессовые ситуации;
- сбой в работе почек.
Как привести в норму гематокрит?
Гематокрит при беременности — важный показатель здоровья женщины. Значительное отклонение от стандартного уровня НСТ в большую или меньшую сторону является последствием заболеваний или неправильного питания. Для приведения показателя в норму необходимо устранить причины, вызывающие изменение. В обоих случаях необходимы назначения врача.
При пониженном гематокрите
При значительном понижении гематокрита до уровня 30-32 % в 95 % случаях у беременных предполагается железодефицитная анемия (ЖДА). Для увеличения НСТ назначают комплексную терапию, включающую:
- прием железосодержащих препаратов;
- коррекция рациона;
- прогулки на свежем воздухе;
- избежание стрессов.
При ЖДА врач в первую очередь назначает препараты, содержащие железо. Это могут быть витаминные комплексы, пищевые добавки или лекарственные средства (сульфат железа). В тяжелых случаях, когда НСТ понижен настолько, что под угрозой находится жизнь матери и ребенка, назначают введение железа внутривенно.
Железосодержащие препараты не всегда эффективны, они могут вызывать изжогу, рвоту, повышенное газообразование. В дополнение к ним необходимо корректировать рацион, добавляя в него продукты, содержащие повышенное количество железа, витамина С, улучшающего усвоение железа. К таким продуктам относятся:
- мясо;
- субпродукты (печень, легкое, сердце);
- яйца;
- фрукты (особенно кислые яблоки);
- орешки;
- гематоген, горький шоколад (в небольших количествах).
Для насыщения организма кислородом женщина должна находиться чаще на свежем воздухе, избегать стрессов и много отдыхать.
Корректировка повышенного гематокрита
При значительном превышении НСТ при беременности необходимо провести диагностическое обследование для выявления причин или сопутствующих заболеваний. Для уменьшения густоты крови рекомендуется:
- увеличить объем потребления жидкости;
- уменьшить потребление соли.
Заключение
Очень важно при беременности контролировать уровень гематокрита. Его соответствие норме говорит о нормальном протекании беременности.
При существенном отклонении необходимо принимать меры, так как существуют высокие риски нарушений в работе организма мамы и малыша. Пониженный гематокрит при беременности может осложнить роды.
Необходимо постоянно сдавать анализы и выполнять все рекомендации и назначения врача.
Источник: https://moeditya.com/pregnancy/analizyi/nizkiy-gematokrit
Гематокрит понижен при беременности: нормы по триместрам, причины отклонений
В списке стандартных анализов проверка гематокрита не числится. Данное обследование проходится только по направлению лечащего врача, но в старых, еще советских бланках для анализов, для этой величины отводилась специальная колонка.
Нормы для разных возрастных категорий и полов отличаются. Другие нормы и для будущих мам. Нормальным считается, если гематокрит понижен у беременных на 3-6%, в сравнении с показателями женщин в обычном состоянии. Это объясняется увеличением объема крови в организме женщины во время беременности.
Гематокрит
Гематокрит – это соотношение кровяных клеток к общему количеству крови. В медицине этот показатель имеет аббревиатуру – Ht, а иногда НСТ. Единицей измерения считаются %.
По нему судят о вязкости кровяного потока. Определяется он визуально. Для этого собранный биоматериал проходит процедуру центрифугирования. В результате образуются 2 составляющие – плазма и клетки.
Нормальный уровень взрослого человека:
- Плазма – 60%,
- Кровяные клетки – 40%.
Кровяные тельца состоят на 99% из эритроцитов. Оставшийся 1% делят между собой тромбоциты и лейкоциты.
При беременности объем плазмы увеличивается примерно на 15%. Это значит, что процент гематокрита понизится. Это вполне нормальное явление, которое не требует корректирующих мер. Но если уровень НСТ значительно увеличится или уменьшится, это означает, что возникли патологические отклонения. Необходимо будет пройти дополнительные обследования для выявления причины подобных изменений.
Как проводят анализ?
Для анализа у беременных могут брать один из ниже описанных вариантов биоматериала:
- Венозную,
- Артериальную (берется очень редко),
- Капиллярную кровь.
На стеклянную пробирку нанесены деления – 100 шт. После забора крови, она помещается в лабораторную центрифугу. Длительность процедуры – 60-120 мин.
В результате плазма отделяется от эритроцитов, так что по нанесенной шкале можно понять их процентное соотношение.
Есть и автоматическое оборудование, с помощью которого определяется гематокрит в крови при беременности по формуле:
Нормы по триместрам
Когда при беременности понижен гематокрит – это считается нормальным, если уровень выше 30%. Более низкие показатели – это уже патология. Если же НСТ выше 36%, значит, количество крови уменьшилось, возможно, в результате обезвоживания.
В таблице гематокрит при беременности норма для каждого триместра.
Тип крови | НСТ (%) | ||
І триместр | ІІ триместр | ІІІ триместр | |
Артериальная | 33 | 36 | 34 |
Венозная | 36 | 33 | 32 |
І триместр
Норма 33-36%. С 6 по 12 неделю происходит увеличение объемов плазмы и соответственно снижение уровня гематокрита. Количество плазмы крови больше на 10-15%. Если результаты показали меньше предельных 33%, тогда возможно развитие анемии.
ІІ триместр
Объемы крови продолжают расти. В этот период высок риск развития анемии. Поэтому наблюдение за состоянием будущей мамы ведется более тщательно. Если уровень ниже 31%, гинеколог выписывает специальные лекарственные препараты.
ІІІ триместр
Норма 32-34%. В этот период наблюдается интенсивное повышение объемов крови. На 33 неделе обычно гематокрит снижен до максимальной отметки за всю беременность.
Причины низких показателей
Патологически пониженный гематокрит при беременности может быть вследствие:
- Анемии (малокровия),
- Недостатка железа в организме,
- Нехватке витаминов,
- Дисфункции почек,
- нарушений в работе печени,
- Обострение заболеваний ЖКТ,
- Инфекционных заболеваний,
- Неправильной работы иммунной системы.
В 95% случаев причиной вызвавшей патологическое снижение уровня Нt является все же железодефицитная анемия.
Клетки организма у беременных при таких показателях испытывают значительную нехватку кислорода. В результате возникает последовательность процессов, ведущих к хронической гипоксии и к метаболическому ацидозу.
В чем опасность пониженного гематокрита?
Если НСТ ниже нормы происходят следующие процессы:
- Снижается уровень эритроцитов,
- Происходит гипергидратация – повышенная концентрация жидкости,
Все это оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Увеличивается нагрузка на сосуды, что сказывается на состоянии внутренних органов. Нарушается работа мозга, почек и печени. Клетки тканей испытывают нехватку кислорода и питательных веществ, это может спровоцировать развитие дистрофии и гипоксии.
Низкий гематокрит при беременности имеет свою клиническую картину.
Будущую маму должны тревожить следующие симптомы:
- Слабость вплоть до головокружений,
- Бледность кожных покровов,
- Затрудненное дыхание,
- Головные боли,
- Тахикардия – учащенное сердцебиение,
- нарушения ритма сердца (экстрасистолии).
Принципы лечения
Естественно, что в первую очередь врач будет стараться выявить причину данного патологического состояния женщины. Следующим шагом для нормализации ситуации будет устранение факторов вызвавших снижение НСТ в организме.
Существует несколько способов, как можно увеличить гематокрит в крови:
- Прием препаратов, действие которых направлено на повышение уровня железа в организме,
- Длительные прогулки на свежем воздухе чтобы восполнить дефицит кислорода в клетках и обогатиться витамином группы Д,
- Стараться не допускать стрессовых ситуаций,
- Пересмотреть свой рацион питания.
Так как железодефицитная анемия наиболее распространенная причина низкого уровня НСТ, то первое, что сделает врач – это назначит прием железосодержащих лекарств. Учтите: самолечение, в этом случае исключается, так как важны все нюансы для правильного развития малыша: выбор препарата, его дозировка, побочное действие.
К таким лекарствам относятся:
- Пищевые добавки,
- Витаминные комплексы,
- Сульфат и глюконат железа, другие соединения.
В случае выраженного дефицита железа прием пероральных препаратов может оказаться неэффективным, и тогда лекарство вводится внутривенно («Венофер»). В результате побочного действия у беременной может быть: изжога и диспепсические расстройства.
Нужно также пересмотреть свое ежедневное меню. В обязательном порядке следует есть продукты, богатые железом и витамином С (для его усвоения).
То есть в рационе должны присутствовать:
- Яйца,
- Орехи,
- Фрукты. Особое внимание стоит уделить кислым яблокам,
- Мясо,
- Печень,
- Ливер и субпродукты.
В небольших количествах разрешается горький шоколад и гематоген. Естественно, что будущей маме нужно перейти на здоровое питание, исключая газировку, фаст-фуд, алкоголь, острую и соленую пищу.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/gematokrit-ponizhen-pri-beremennosti-normy-po-trimestram-prichiny-otklonenij
Почему в крови гематокрит понижен, что это значит?
Гематокрит — показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.
У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией. Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны.
Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам для точного определения причин пониженного гематокрита.
Норма
Прежде, чем говорить о снижении уровня гематокрита в крови, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента.
Нормы гематокрита для:
- новорожденного ребенка – 44–62 %;
- ребенка первого года жизни – 36–44 %;
- детей до десяти лет – 37–44 %;
- взрослого мужчины – 40–52 %;
- взрослой женщины – 30–46%.
- у большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.
Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель. Все факторы, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита в крови у взрослых.
О чем говорит пониженный гематокрит?
Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. При низком гематокритном показателе у взрослого наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.
Это связано с тем, что красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При низком гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится меньше нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.
Признаки
Симптомами пониженного гематокрита являются:
Ярко эти признаки выражены в период беременности и острой анемии. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо обязательно сдать анализ крови.
Причины пониженного гематокрита
Почему у взрослых гематокрит понижен, и что это значит? Как было сказано выше, анемия может стать причиной низкого числа гематокрита. Данное заболевание появляется тогда, когда есть недостаток красных кровяных телец. Поэтому любая функция либо действие для сокращения продолжительности жизнедеятельности, может напрямую говорить о появлении анемии.
Помимо анемии, пониженный гематокрит возникает:
- при очень сильной кровопотере;
- во время беременности;
- может наблюдаться при длительном пребывании в положении лежа.
- если медленно образовываются эритроциты;
- если увеличен объем крови;
- в процессе голодания либо нездоровое питания;
- в случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови;
- если кровь разжижена.
Также понижение гематокрита в крови ниже нормы наблюдается при следующих заболеваниях:
- онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
- болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
- хронические воспалительные процессы;
- анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
- заболевания сосудов или печени.
Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени.
С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита.
Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.
Гематокрит при беременности
У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.
Что делать при пониженном гематокрите
У взрослых главным принципом в лечении низкого уровня гематокрита является устранение причин, вызвавших их снижение ниже нормы. Если причиной пониженного гематокрита является анемия, во многих случаях пациенту достаточно изменить свой рацион, чтобы постепенно повысить уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.
Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых железом, таких как курица, сухофрукты, бобы, яйца, красное мясо, субпродукты (особенно печень), морепродукты, зелень. Кроме этого, следует увеличить потребление витамина С, поскольку он улучшает абсорбцию железа. В некоторых случаях для лечения анемии врач может рекомендовать прием пищевых добавок с железом.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/ponizhennyj-gematokrit-v-krovi/
Причины пониженного гематокрита при беременности и методы его корректировки
Гематокрит(Ht или НСТ) – показатель, отражающий отношение эритроцитов к общему объему крови. Во время вынашивания ребенка значения могут незначительно меняться, но не стоит волноваться, на разных неделях беременности показатель в любом случае будет колебаться, если гематокрит понижен довольно сильно, то необходимо срочное вмешательство врачей.
Нормы
У будущей мамы приемлемым показателем Ht является интервал от 33 до 40%.
В разных триместрах его значение меняется:
- в первом триместре значения колеблются от 33 до 36%.
- во втором триместре гематокрит устанавливается на отметке не менее 31%;
- в третьем триместре малыш начинает развиваться быстрее, это значит, что от материнского организма требуется кровь в большем количестве. Нормальное значение – 32-34 %.
Если НСТ в пределах от 31 до 36 %, помощь врачей не требуется.
После рождения ребенка значение гематокрита в крови довольно скоро приходит в нормальное состояние. Если этого не происходит, тогда необходимо вмешательство специалистов, которые подберут индивидуальную систему лечения.
Плохо, если Ht стал в период вынашивания ребенка ниже 30-32 %. При этом значении проводят детальное обследование.
Снижение гематокрита при беременности ведет к уменьшению количества красных кровяных тел, накапливанию лишней жидкости.
Снижение НСТ в крови приводит к тому, что сердце начинает работать интенсивнее, быстрее происходит утомление и изнашивание кровеносных сосудов.
Может измениться работа печени, нарушения происходят в почках и в головном мозге. Клетки не получают в полном объеме вещества, нужные для их нормальной работы и кислород, риск появления гипоксии плода, поэтому после рождения ребенка, спустя некоторое время необходимо проверить у него уровень НСТ.
Читайте так же: Что делать, если у ребенка понижен гематокрит?
Повышенный и пониженный гематокрит у детей может привести к серьезным проблемам, поэтому важно на начальном этапе выявить их и оперативно решать.
Посмотрите видео про анализ на этот показатель
Симптомы и признаки
Понять, что уровень НСТ низкий можно по следующим симптомам:
- нехватка кислорода
- головные боли с частой периодичностью,
- утомление наступает буквально через пару часов активности,
- плохое самочувствие
- снижение работоспособности
- ощущение покалывания в руке или ноге;
- кожа становится сухой и бледной;
- увеличивается частота сердечных сокращений;
- одышка;
- повышение уровня артериального давления;
- волосы становятся ломкими и могут начать выпадать.
Как проводится анализ?
Анализ на Ht проводят в лаборатории. Кровь берут капиллярную, из пальца. Затем кровь набирают в пробирку и помещают в специальную центрифугу.
В центрифуге эритроциты оседают под действием силы тяжести.
Анализ проводится для:
- диагностирования анемии и оценки эффективности лечения.
- определения степени дегидратации.
- выявления необходимости переливания крови.
- для скрининга, диагностики и мониторинга заболеваний, которые нарушают пропорциональный состав крови
Подготовка к анализу
Существуют общие рекомендации подготовки к сдаче анализа:
- Не рекомендуется курить перед сдачей крови, так как спазм сосудов становится меньше, в итоге кровь к пальцу поступает медленно и затруднительно, и вероятность точности анализа снижается
- Не желательно употреблять пищу, богатую жирами, не пить спиртные напитки.
На точность результата могут повлиять следующие факторы:
- физическая работа,
- стресс,
- нахождение на высоте приводит к увеличению эритроцитов крови и к уменьшению точности результатов анализа.
Пониженный гематокрит у женщин возникает по следующим причинам:
- разные виды анемии
- внутривенное введение солевых растворов и заменителей крови
- увлечение объема крови за счет плазмы
- неправильный рацион питания
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хронический гастрит, дуоденит).
Читайте так же: Что делать, если у ребенка понижен гематокрит?
Что предпринять?
Контролировать уровень Ht у беременных нужно, чтобы предотвратить возможное развитие заболеваний, для сохранения жизни будущему малышу.
В зависимости от тяжести ситуации даются рекомендации по повышению эритроцитов в крови.
Медикаменты
Возможно, специалист выпишет приём витамина В12, в лекарственной форме называется кобамамид. Обычно назначают 1-2 ампулы в день. Противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам препарата. Средняя цена 1200-1400 рублей.
При накоплении жидкости снизить её поступление в организм поможет препарат, удерживающий воду, например хлорид натрия. Хлорид натрия производится в форме раствора. Применяют согласно инструкции. Противопоказанием может быть почечная, сердечная недостаточность, отек лёгких. Средняя цена 40 рублей.
Врач может прописать таблетки сульфата железа. Противопоказанием является чувствительность к препарату, язвенная болезнь желудка. Цены варьируются в широких пределах, так как препаратов много. Средняя цена от 30 до 500 рублей.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
Только специалист может определить конкретную дозу препарата и выстроить грамотную схему лечения.
Диета
Большую роль играет корректировка рациона питания. Нужно употреблять продукты, которые содержат витамин С и большое количество железа. Лидеры по содержанию железа:
- мясные продукты;
- субпродукты (печень, легкое, сердце);
- яйца;
- фрукты (особенно цитрусовые);
- орехи;
- гематоген, шоколад, с содержанием какао более 70%.
Витаминные комплексы хорошо справляются с недостатком железа в организме.
Профилактика
В качестве профилактики можно рекомендовать:
- регулярные занятия спортом, фитнесом, аэробикой;
- постоянное и сбалансированное питье воды;
- недопущение стрессовых состояний и нервных перенапряжений.
При беременности наблюдать за уровнем гематокрита очень важно.
При большом отклонении от нормы обязательно нужно принимать меры, потому что высока вероятность развития патологий плода, которые после рождения могут проявиться в виде различных заболеваний у ребенка.
Может пострадать будущая мама, при родах и так теряется определенное количество крови, а при пониженном гематокрите потеря может быть роковой.
Важно при первых симптомах обращаться к специалисту и не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не навредить ребенку и себе.
Читайте так же: Что делать, если у ребенка понижен гематокрит?
Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhijz/gematokrit/ponizhen/pri-beremennosti.html
Гематокрит при беременности
Самым ответственным периодом в жизни каждой женщины является беременность. Будущая мать должна очень внимательно следить за своим здоровьем и выполнять все назначения врача в частности лабораторные исследования.
Одним из них является определение гематокритного числа. Несмотря на то что этот диагностический признак относится к вспомогательным методикам диагностики его не стоит упускать из виду.
Гематокрит – это показатель нормально протекающей беременности.
Что такое гематокрит?
Гематокрит – это один из наиболее важных лабораторных исследований в период беременности. Его определяют на основании процентного отношения клеточных элементов крови к ее общему объему. К форменным элементам относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Этот показатель обозначается как: Ht, HTC и Crit.
Гематокритный показатель определяет процентное соотношение эритроцитов в крови и является полностью не информативным в области количественных и качественных характеристик гемоглобина. Его значение напрямую зависит от объема циркулирующей крови (ОЦК).
В норме у людей гематокрит может разнится.
На него влияет пол, возраст и состояние здоровья. Кровь можно разделить на две основные составляющие. Из которой 60%плазма и 40% форменные элементы.
При этом жидкая часть состоит из плазмы, а клеточная образована форменными элементами большую часть из которых составляют красные кровяные тельца (эритроциты).
Как определяют гематокритное число
Для проведения лабораторного анализа необходима венозная или артериальная кровь. Сбор биоматериала производят в специальную пробку-капилляр. Затем на 1-2 часа отправляют сосуд в центифугу.
На самой пробке нарисовано 100 полосок. Под воздействием центрифугирования клеточные элементы крови оседают и отделяются от плазмы.
При помощи рисок на пробке лаборант определяет процентное соотношение жидкого и клеточного состава.
Определение этого показателя при помощи центрифугирования является самой распространенной методикой. Однако она уже морально устарела и на смену ей пришла современная медицинская методика. Ее суть заключается в расчете по специальной формуле, где количество эритроцитов умножают на их средний объем. Полученные значение необходимы для диагностики анемий, вязкости и количества кровопотери.
Значение показателя гематокрита
Гемоглобин HGB | 110-140 г/л(105 – 2 триместр) | 120 – 155 г/Л |
Гематокрид HCT | 33 – 40% | 36 – 46% |
С женским организмом в период беременности происходит множество физических метаморфоз. Они направлены на нормальное течение беременности и обеспечение сохранность материнского здоровья. Таким образом в крови происходят определенные изменения.
Все физиологические изменения в организме не требуют никакой коррекция, однако нужно за ними наблюдать. Патологические изменения происходят при сбоях в работе организма.
Их могут спровоцировать обострения хронических заболеваний.
Все отклонения от нормы нуждаются в тщательном наблюдении и немедленной коррекции, так как от состояния материнского организма напрямую зависит здоровье еще не родившегося ребенка.
В организме каждой беременной женщины начиная со средины первого триместра происходит постоянное увеличение ОЦК. Этот процесс происходит благодаря увеличению количества плазмы. Она здесь необходима для разбавления лейкоцитов, томбоцитов и эритроцитов. Таким образом плазма снижает их процентное содержание в крови.
У беременной женщины постоянно происходит увеличение количества эритроцитов. Если сравнивать с плазмой, то их количество по-прежнему невелико. Если у беременной женщины все в пределах нормы, то в крови незначительно снижаются показатели гемоглобина и гематокрита.
Постепенное увеличение общего объема плазмы происходит на протяжении всех девяти месяцев и достигает самого большего значения к 24-25 неделе. За весь период она способна увеличится на 30-50%. Следует отметить, что величина этого значения имеет прямую зависимость от веса плода.
Чем больше его масса, тем будет выше объем плазмы.
Нормальные значения гематокрита могут существенно варьироваться на протяжении всего периода беременности. Нормой для беременных считают величину гематокрита от 31 до 36%. От этого показателя напрямую зависит здоровье беременной женщины и внутриутробное развитие плода.
Первый триместр
Нормальные показатели гематокритного числа с 1 по 13 недели беременности составляют 33% в артериальной и 36% в венозной крови. Его снижение происходит с конца четвертой и по шестую неделю. Затем с этого времени и до конца первого триместра объем плазмы увеличиваться на 15%. Если показатель гематокрита составляет менее 33%, то это может говорить о начавшейся анемии.
Второй триместр
У будущих мам начиная с 14 и по 25 неделю существенно увеличивается риск возникновения анемии, так как по-прежнему происходит неуклонное увеличение ОЦК. Во втором триместре беременности показатели гематокритного числа составляет 36% в артериальной и 33% в венозной крови.
Если в этом периоде показатель составляет менее 31%, то это свидетельствует об анемии, которую нужно лечить в срочном порядке с использованием специальных препаратов.
Третий триместр
В норме уровень гематокрита увеличивается до третьего триместра, а затем его значения начинают снижаться. Это происходит из-за того, что в этот период быстрыми темпами происходит увеличение ОЦК. В венозной крови величина показателя составляет 32%, а в артериальной 34%. Пик его снижения приходится на 33 неделю.
Если гематокрит отклоняется в сторону уменьшения, то это свидетельствует об анемии. Увеличение показателя более 36% говорит об уменьшении ОЦК. Такое состояние характерно для обезвоживания.
Причины отклонения показателя от нормы
Существует множество причин, которые способствует отклонению гематокрита от нормы. У беременных женщин он может не только понижаться, а и повышаться.
Отклонение данного параметра от нормы свидетельствует о сбоях в работе организма, которые должны диагностироваться и проводится коррекции.
Если ничего не предпринимать – это может грозить тяжелыми последствиями для беременной женщины и плода.
Пониженный уровень показателя
Легкая | Умеренная | Тяжелая | Очень тяжелая |
Эритроциты x10^12/л | 3,9-3,0 | 3,0-2,5 | 2,5-1,5 |
Источник: https://analizkrovi.net/analizy-krovi/gematokrit-pri-beremennosti/
Почему наблюдается понижение гематокрита при беременности, и какие значения допустимы?
Гематокрит (в лабораторных бланках Ht, HCT) показывает относительный объем красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Гематокрит не является стандартным анализом крови, назначается отдельно и не предоставляет информации о количестве гемоглобина и вариабельности формы эритроцитов.
Гематокрит определяется путем деления крови на фракции в центрифуге
Кровь здорового человека состоит из плазмы (60%) и клеток крови (40%), среди которых эритроциты составляют 99%.
Гематокрит при беременности
В период беременности по мере роста плода кровеносная система будущей мамы претерпевает естественные физиологические изменения, которые направлены на адаптацию к увеличению объема жидкости, повышенной потребности в эритроцитах. Если гематокрит понижен при беременности незначительно, то это нормальный процесс. Он не является патологией и требует только постоянного контроля. Это состояние называется физиологическим снижением гематокрита.
Низкий гематокрит
Если женщина до беременности имела диагностированные или латентные патологии (анемия), то в период вынашивания плода они обостряются и становятся причиной патологического понижения гематокрита.
Динамика физиологического снижения относительного уровня красных клеток крови у беременных постепенная и достигает пика к третьему триместру. Это происходит в основном за счет повышения объема крови из-за увеличения количества плазмы. Абсолютный уровень эритроцитов тоже повышен, но процесс их выработки не успевает за стремительным увеличением объема крови.
У беременных норма показания Ht – от 32 до 36%
К концу третьего триместра объем крови достигает максимальных значений, растущий плод требует все большего количества кислорода, поэтому Ht может понизиться до минимальных значений.
Если гематокрит снижен до 32% и меньше, это состояние угрожает нормальному развитию плода, и необходимо проводить терапию для повышения гематокрита и профилактики железодефицитной анемии. В таких случаях назначают дополнительные исследования крови для оценки эритроцитов и содержания гемоглобина.
Таблица Ht в крови
В 90% случаев низкий гематокрит при беременности становится следствием развившейся железодефицитной анемии.
Еще причиной патологического снижения Ht могут быть такие заболевания:
- почечная недостаточность;
- токсические и инфекционные гепатиты;
- рецидивы болезней ЖКТ (энтероколит, язва желудка), в результате которых происходит потеря гемоглобина и нарушается всасывание железа в ЖКТ;
- инфекции и аутоиммунные реакции.
При состоянии, когда Ht пониженный, клетки организма мамы и плода оказываются в условиях кислородного голодания, и беременная сразу чувствует характерные симптомы:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- головные боли;
- одышка, учащенный пульс.
Повышенный гематокрит
Повышение Ht происходит из-за уменьшения количества жидкости в крови и увеличения ее вязкости. Обезвоживание у беременной может возникнуть в результате рвоты из-за позднего токсикоза, диареи, чрезмерного потоотделения, недостаточного употребления жидкости.
Высокий гематокрит у беременных тоже может вызвать гипоксию плода, так как при вязкой консистенции крови нарушается микроциркуляция.
Нормализация Ht при беременности
Если гематокрит повышен или занижен, назначают дополнительные обследования для установления причины.
Если гематокрит при беременности ниже нормы, и развилась железодефицитная анемия, назначаются препараты железа, фолиевая кислота. Обычно препарат подбирают индивидуально, так как в каждом организме соединения железа усваиваются по-разному.
Кроме медикаментозного лечения, особое внимание уделяют оптимизации рациона питания и включение в него продуктов, богатых железом, витаминами.
Увеличить количество красных кровяных телец можно путем потребления красного мяса, говяжьей печени, орехов, свежих фруктов и зелени.
Рекомендуется пересмотреть режим дня, увеличить длительность сна и время пребывания на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.
О составе крови можно узнать из видео:
Источник: http://LechiSerdce.ru/analiz-krovi/5142-ponizhenie-gematokrita-pri-beremennosti.html