Анализ крови на зппп (заболевания и инфекции предающиеся половым путем)

Обследование на ИППП и ЗППП, анализы на половые инфекции и венерические заболевания для женщин и мужчин

Обследование на ИППП – что это? В большинстве случаев человек, обнаруживший у себя признаки заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), теряется и не знает, что с этим дальше делать. Оптимальным вариантом в данном случае будет сдать анализы на ЗППП, способные подтвердить или опровергнуть имеющиеся догадки.

Любые положенные при ИППП анализы можно сдать как платно, так и бесплатно. Однако перед их сдачей всегда лучше посетить профильного врача, который проведет обследование и назначит сдать анализы на ЗППП, которые целесообразно сдавать исходя из имеющейся у пациента симптоматики.

Анонимное обследование на ЗППП

В наше время любой желающий может пройти анонимное обследование на ЗППП. Зачастую обращение к врачу по поводу того или иного венерического заболевания происходит достаточно поздно. И связано это вовсе не с занятостью больных, а с тем, что они просто-напросто стесняются обратиться за помощью с этой проблемой. И это не удивительно.

Несмотря на то, что миф о том, что заболеваниями, передающимися половым путем, страдают лишь те, кто не разборчив в половых связях, давно развенчан, заболевшие боятся огласки, стесняются родственников и друзей и, вполне естественно, запускают заболевание.

Справиться с данной проблемой позволит анонимное обследование на ЗППП, позволяющее получить результаты анализов и вылечить заболевание без предоставления каких-либо личных данных.

Какие анализы сдавать на ЗППП

Вопрос о том, какие анализы сдавать на ЗППП, волнует всех тех пациентов, кто столкнулся с данной проблемой впервые.

На самом деле сделать это достаточно просто – женщины должны обратиться к гинекологу, а мужчины к урологу или андрологу, которые произведут осмотр, дадут направления на все необходимые анализы, объяснят, как берут анализ на ИППП и выдадут рекомендации по дальнейшему лечению.

Далее мы объясним, как провериться на половые инфекции при беременности.

Анализ при беременности

Все будущие мамы при желании либо по рекомендации врача могут пройти анализ на ИППП при беременности. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), представляют собой вирусное или бактериальное заболевание, которым можно заразиться при генитальном, оральном или анальном половом контакте с инфицированным партнером.

Любой анализ ИППП при беременности проводится абсолютно безопасным для матери и ребенка образом. Их необходимо сдать, так как подобные заболевания опасны как для матери, так и для плода и могут привести к:

выкидышу;
преждевременному разрыву плодных оболочек;
преждевременным родам;
замершей беременности.

Именно поэтому анализ ИППП при планировании беременности может предупредить многие проблемы в будущем.

Какие анализы сдают на ИППП

Вопрос о том, какие анализы сдают на ИППП, наиболее актуален для тех, кто хотел бы убедиться в наличии или отсутствии у себя данной категории заболеваний. Итак, что входит в анализы на ИППП? Как правило, выявление заболеваний, передающихся половым путем, подразумевает выполнение одного или нескольких действий из списка анализов ЗППП:

обследование на ИППП методом ПЦР;
взятие анализа крови на ЗППП;
взятие анализа мочи на ЗППП;
взятие мазка на половые инфекции;
ИФА на ИППП;
взятие комплексный анализ на ЗППП;
тесты на ЗППП.

Обследование методом ПЦР

В отличие от традиционных анализов, обследование ИППП 12 инфекций позволяет обнаружить заболевания, передающиеся половым путем, даже при полном отсутствии признаков последних. Забор материала при ПЦР диагностике ЗППП производится из канала шейки матки у женщин и из уретры у мужчин.

При необходимости может быть произведен анализ венозной крови. Обследование на ИППП методом ПЦР поможет выявить:

Анализ крови

Как правило, анализ крови на ЗППП позволяет определить как антитела к тем или иным возбудителям, так и произвести оценку общего состояния организма.

Кровь на ИППП назначают сдавать очень многим категориям граждан – от проходящих медкомиссию в военкомат и до беременных женщин.

Бояться анализа крови на половые инфекции не нужно, он проводится традиционными способами, известными всем с детства.

Анализ мочи

На сегодняшний день анализ мочи на ЗППП позволяет выявить следующие заболевания:

гонорею;
хламидиоз;
трихомониаз;
кандидоз.

Обуславливается это, прежде всего, тем, что моча, проходя через уретру, смывает часть лейкоцитов и возбудителей, что позволяет не только выявить возбудителя заболевания, но и определить стадию воспалительного процесса и вовлечения структур мочевыводящих путей.

Мазок

Мазок на ИППП – что это? В настоящее время мазком на ЗППП называется забор биологического материала из влагалища, уретры и носоглотки. Мазок на ИППП позволяет выявить следующие инфекции:

гонорею;
трихомониаз;
кандидоз; мхламидиоз;
уреаплазмоз;
микоплазмоз.

ИФА

Метод ИФА на ИППП позволяет выявить специфические антитела, индивидуальные для каждого микроорганизма. Таким образом, ИФА говорит не о наличии той или иной инфекции в организме, а о том, сталкивался ли организм с той или иной инфекцией, и если сталкивался, то насколько давно.

Комплексный анализ на ЗППП

Комплексный анализ на ЗППП считается наиболее эффективным методом диагностики подобных заболеваний. На сегодняшний день комплексный анализ на половые инфекции позволяет выявить возбудителей следующих заболеваний:

микоплазмоза;
цитомегаловируса (комплексная диагностика ИППП в данном случае позволяет обнаружить самое незначительное количество возбудителя);
кандидоза;
гарднереллеза;
вируса папилломы человека (комплекс анализов на ЗППП позволяет выявить тип ВПЧ);
трихомониаза;
генитального герпеса;
уреаплазмоза;
хламидиоза.

Экспресс-анализ

По сути дела, экспресс-анализ на ЗППП чем-то похож на тест на беременность. Подобный тест на ЗППП идеально подходит тем, кто стесняется обследования в том или ином медицинском учреждении.

Не выходя из дома, в данном случае можно разрешить свои сомнения, касающиеся наличия или отсутствия того или иного заболевания.

Продается такой тест на ЗППП в аптеке без рецепта, что увеличивает его доступность.

Где сдать анализы на ЗППП

Вопрос о том, где сдать анализы на ЗППП, достаточно актуален для тех, кто столкнулся с подобной проблемой впервые.

На самом деле, подобных мест достаточно много – это и районные поликлиники, и КВД, и частные медицинские клиники, и коммерческие лаборатории.

Единственное, на что следует обратить внимание при выборе – это на пользовательские отзывы, касающиеся забора и исследования взятого материала.

Подготовка к анализам на ИППП

В случае забора материала из уретры или канала шейки матки подготовка к анализам на ИППП подразумевает:

отсутствие половых контактов на протяжении трех дней перед забором материала;
отсутствие мочеиспускания на протяжении трех часов перед забором материала;
отсутствие какого-либо лечения (использования вагинальных свеч, дезинфицирующих средств, растворов для спринцевания) и туалета половых органов непосредственно перед забором материала.

Анализы у мужчин

Правильно сдать анализы на ЗППП у мужчин – задача сложная, но выполнимая. Накануне забора материала желательно устроить провокацию – употребить алкоголь, соленую или копченую пищу. При соблюдении вышеперечисленных правил диагностика ЗППП у мужчин будет вполне достоверной.

Анализ у женщин

Как правило, анализ на ЗППП у женщин отличается от мужского только способом забора материала. Кроме того, стоит учесть, что анализ на ЗППП будет более информативен в период, начавшийся сразу по окончании менструации. Меры, которые необходимо соблюсти перед сдачей анализа, и объяснение того, как сдавать женщине ИППП анализ, описаны выше.

Источник: http://venerologiya.ru/analizyi-na-ippp-i-zppp/

Иппп — список инфекций, диагностика, лечение и профилактика

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — это заболевания, путь передачи которых преимущественно половой.

Заразиться ими возможно при любой форме контакта: оральной, анальной, вагинальной. Некоторые заболевания передаются в быту (сифилис). Часто заражение ИППП происходит от матери к плоду во время родов.

Такие болезни, как СПИД, гепатит, проникают в организм через кровь.

В чем различия терминов ИППП и ЗППП?

Последним обозначают заболевания, передающиеся половым путем. Основное различие — в состоянии больного. Когда человек только заразился и у него отсутствуют какие-либо симптомы, то говорят об ИППП.

Применение термина ЗППП оправдано в случае выраженной симптоматики болезни. Кроме этого, некоторые ИППП протекают скрыто, не проявляют никаких признаков.

Человек узнает о том, что является носителем, лишь случайно — во время обследования.

Классификация инфекций

Инфекций, передающихся половым путем очень много. В медицине их подразделяют на следующие типы:

Бактериальные (сифилис, гонорея, бактериальный вагиноз, мягкий шанкр).
Грибковые (кандидоз, опоясывающий лишай).
Вирусные (гепатит, ВИЧ, герпес, вирус папилломы человека, мононуклеоз, контагиозный моллюск, остроконечная кондиллома, цитомегаловирус).
Паразитарные (лобковые вши, чесотка).
Простейшие (трихомониаз, хламидиоз).

Как происходит заражение

Большинство возбудителей венерических заболеваний нежизнеспособны вне человеческого организма. Поэтому бытовой путь заражения встречается очень редко и не у всех инфекций. Исключение составляют сифилис, герпес, чесотка.

Возбудители инфекций способны прикрепляться к слизистым оболочкам половых органов и ротовой полости, проникать в них и размножаться. Так образуется очаг воспаления. Затем с лимфотоком вирусы и бактерии разносятся по организму, поражая все большие площади.

Многие возбудители проникают в другие органы, даже в головной и спинной мозг, нанося непоправимый вред здоровью. Заразиться человек может от больного партнера, независимо от того, имеются ли у него ярко выраженные симптомы заболевания.

Симптомы ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем, могут давать яркую симптоматику, но могут протекать скрыто. Зачастую пациент не подозревает, что является носителем ИППП, служа при этом источником заражения.

Безусловно, для каждой болезни существуют специфические признаки, но большинство проявлений имеют схожий характер.

Общие признаки ИППП:

Жжение, зуд, отечность, покраснение наружных половых органов.
Язвочки, эрозии, пятна, пузырьки в паху и на гениталиях.
Выделения с неприятным запахом, зеленоватым цветом, творожистой или слизистой консистенции.
Боли, жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
Дискомфорт, болевые ощущения во время полового акта.
Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.
Повышение температуры.

Скрытым течением отличаются следующие инфекции:

Уреаплазма.
Микоплазмоз.
Вирус папилломы человека.
Генитальный герпес.
Цитомегаловирус.
Кандидоз (у мужчин).
Сифилис.

Также скрыто могут протекать другие болезни, перешедшие в хроническую форму вследствие некорректного лечения.

Список скрытых симптомов ИППП:

Небольшое увеличение объема выделений.
Незначительный зуд в области гениталий.
Дискомфорт при мочеиспускании, который быстро проходит.

Основные ИППП

Болезней, которые передаются половым путем, очень много. Некоторые из них встречаются редко и не распространены на территории России.

Наиболее часто диагностируются следующие 12 ИППП:

Сифилис.
Гонорея.
Трихомониаз.
Хламидиоз.
Микоплазмоз.
Гарднереллез.
Вирус папилломы человека.
Генитальный герпес.
Цитомегаловирус.
ВИЧ.
Гепатит.
Кандидоз.

Список инфекций, симптомом и возбудителей ИППП приведены в таблице:

Заболевание	Возбудитель	Характерные проявления
Сифилис	Бледная трепонема (бледная спирохета)	Язвы, высыпания, твердый шанкр. Вторичная и третичная форма протекают бессимптомно.
Гонорея	Гонококк	1. Зуд, жжение, отечность гениталий.2. Выделения с неприятным запахом.3. Болезненное мочеиспускание.
Трихомониаз	Влагалищная трихомонада	У мужчин симптомы не выражены. У женщин проявляется выделениями с запахом тухлой рыбы, жжением, зудом наружных половых органов.
Микоплазмоз	Бактерия микоплазма генитальная	Часто имеет латентное течение. Могут быть незначительные выделения, боль при половом контакте, дискомфорт при мочеиспускании.
Уреаплазмоз	Одноклеточная бактерия уреаплазма	Протекает скрыто, первые проявления — уретрит, воспаление придатков у женщины. Присутствуют незначительные выделения и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
Гарднереллез	Бактерия гарднерелла	У мужчин симптомы отсутствуют. У женщин возникают пенистые сероватые выделения с тухлым запахом, жжение и зуд в промежности. Также развивается вагинит, псевдоэрозия шейки матки.
Вирус папилломы человека	Папилломавирус	На слизистых появляются бородавки, других симптомов нет. Если вирус онкогенный, то у женщин возникает рак шейки матки.
Цитомегаловирусная инфекция	Цитомегаловирус	Не дает никаких симптомов. У беременных провоцирует пороки развития плода.
Генитальный герпес	Вирус герпеса	Герпетические высыпания на наружных половых органах, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость.
ВИЧ	Вирус иммунодефицита человека	Протекает бессимптомно. На поздних этапах у человека возникают частые простуды, ангина, плохо заживают ссадины, порезы. Увеличиваются лимфоузлы, постоянно присутствует субфебрильная температура, ломота в суставах, повышенная потливость.
Гепатит	Вирус гепатита В, С	Слабость, головокружение, отеки, синяки на теле, обмороки, рвота, боли в мышцах, суставах. На поздних этапах проявляется желтуха, потемнение мочи, вздутие живота.
Кандидоз (молочница)	Грибок кандида	У мужчин симптомов нет. У женщин начинаются творожистые выделения, зуд, отечность, жжение в наружных половых органах.

Осложнения

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

Уретрит.
Цистит.
Пиелонефрит.
Простатит.
Бартолинит.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Импотенция.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Вагинит.
Эндометрит.
Воспаление придатков матки.
Обширная эрозия шейки матки.
Рубцы, спайки в матке, трубах.
Бесплодие.
Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Последствия ИППП для ребенка:

Врожденный сифилис.
Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
Хламидийная пневмония.
Неонатальная смерть.

Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.

На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.

Диагностика

Обследование на ИППП включает в себя следующие диагностические методы:

Микроскопическое исследование мазка из уретры и влагалища. Может быть простым и люминесцентным. Полученный образец обрабатывают специальными красителями или флюорохромами. Затем биоматериал изучают под микроскопом.
Культуральное исследование. Образец помещают в специальную питательную среду, где вирусы и бактерии активно размножаются.
Иммуноферментный анализ крови. Выявляет специфические антигены к определенному возбудителю. Основан на том, что антитела связываются исключительно со своими антигенами и ни с какими другими. Таким образом удается определить вид возбудителя.
Анализ крови на torch-инфекции. Проводят в обязательном порядке всем беременным. Аббревиатура torch составлена из первых букв английских названий следующих инфекций: токсоплазмоз, сифилис, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, герпес. Эти болезни оказывают негативное влияние на плод, вызывая неправильное внутриутробное развитие. У женщины берут кровь и исследуют ее на антитела к торч-инфекциям. Количество антител показывает, болеет ли женщина в данный момент или когда-то перенесла эти заболевания. В последнем случае опасности для ребенка нет. Если будущая мама заразилась во время беременности, то ей предлагают прервать беременность.

ПЦР на ИППП

Золотым стандартом в диагностике является исследование ИППП методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоточный метод исследования, при котором добиваются увеличения фрагмента ДНК определенных клеток.

Копирование ДНК происходит только при условии его присутствия в данном образце. ПЦР на ИППП применяют к инфекциям, которые протекают скрыто. К плюсам данного метода относятся: быстрота, точность, информативность.

Методом ПЦР исследуются такие заболевания, как:

Хламидиоз.
Цитомегаловирус.
ВИЧ.
Гепатит.
Уреаплазма.
Гарднереллез.

Как проводится расшифровка результатов ПЦР на ИППП?

Вариантов здесь может быть только 2: положительный и отрицательный. Если результат положительный, а симптомы отсутствуют, то доверяют ПЦР, это значит, что болезнь протекает латентно или находится на доклиническом этапе.

Также для диагностики ИППП используют специфические тесты, например, реакцию Вассермана для диагностики сифилиса. При гепатите проводят печеночные пробы.

Если есть подозрения на осложнение ЗППП, то назначают дополнительно инструментальные методы диагностики:

УЗИ органов малого таза у женщин, предстательной железы у мужчин.
Анализ крови на онкомаркеры (в случае заражения вирусом папилломы человека).
УЗИ печени при обнаружении гепатита.

Подготовка к сдаче анализов

Для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты, перед сдачей мазка нужно подготовиться. За неделю прекратить принимать антибиотики, вагинальные свечи, спреи. Исключаются половые контакты за 3 дня до исследования. У женщин мазок берут после окончания менструации. Нельзя мочиться за 3 часа до анализа.

Для проведения анализа методом ПЦР или ИФА специфической подготовки не требуется.

Лечение

Лечение ИППП должно проводиться врачом-венерологом и гинекологом. Самолечение исключается, так как человек лишь приглушает острые проявления, способствуя переходу болезни в хронический или латентный вид. В этом случае внешние симптомы будут отсутствовать, но инфекция начнет распространяться по организму и поражать органы и системы.

Принципы лечения всех ИППП одинаковы:

Уничтожение возбудителя заболевания. Включает в себя применение антибактериальных, антигрибковых, противопаразитарных препаратов.
Укрепление иммунитета. Вирусы и бактерии действуют угнетающе на иммунную систему, поэтому требуется назначение иммуностимуляторов, чтобы активизировать защитные силы организма и направить их на борьбу с возбудителями инфекции.
Поддержка организма с помощью витамино-минеральных комплексов.
Проведение физиотерапии для устранения воспаления.
Использование средств, предотвращающих негативные последствия антибиотикотерапии (гепатопротекторы, пробиотики).

Иногда в качестве дополнительной меры врачи назначают ванночки или спринцевания отварами лекарственных трав. Это поможет снять воспаление, отечность, устранить зуд, но не окажет токсического действия на организм, в отличие от медицинских препаратов.

Препараты

При выборе препаратов врач применяет индивидуальный подход. Он руководствуется данными анализов, степенью выраженности симптомов, состоянием здоровья пациента, возрастом, наличием сопутствующих заболеваний.

Для терапии ИППП применяют антибактериальные средства. Для каждого возбудителя назначают свой тип антибиотиков. Так, например, гонококки не реагируют на антибиотики пенициллинового ряда, обладают устойчивой резистентностью к ним. Сифилис, напротив, успешно лечится пенициллином.

Средства, применяемые в терапии ИППП:

Инфекция	Основной препарат	Вспомогательный препарат
Сифилис	Пенилиллин, Бициллин	Эсливер Форте, Линекс, Интерферон
Гонорея	Офлоксацин, Цефтриаксон	Эссенциале, Бифиформ, Гоновацин, раствор проторгола для спринцевания
Уреаплазма	Гентомицин, Тетрациклин	Фосфоглив, Линекс, Интерферон
Хламидиоз	Тетрациклин, Метронидазол, Доксициклин	Эсливер Форте, Бифиформ, свечи Тержинан
Трихомониаз	Левомицитин, Трихопол	Фосфоглив, Линекс, Тержинан, интерферон
Кандидоз	Флюкостат	Свечи Клотримазол, Миконазол, Линекс, Интерферон
ВИЧ, герпес	Зидовудин, Абакавир, Ацикловир	Панавир, Хофитол, Полиоксидоний

Лечение ВИЧ, гепатита, герпеса, папилломы представляет особую сложность. Эти болезни являются неизлечимыми. С помощью специальных препаратов вирусам не дают распространиться и нанести непоправимый вред здоровью. Но человек на всю жизнь остается носителем этой инфекции и может заразить партнера.

Распространение вируса можно приостановит только с помощью очень сильных противовирусных препаратов системного действия. Их называют антиретровирусные средства. Так для лечения ВИЧ-инфицированных применяют такие средства, как Зидовудин, Ставудин, Невирапин, Ритонавир.

Гепатит лечат Энтерфероном Альфа, Телбивудином, Тенофовиром. Пациентам с вирусом папилломы человека назначают иммуностимулирующие средства: Циклоферон, Ингарон, Лавомакс, витамино-минеральные комплексы.

Профилактика

Профилактика ИППП является задачей не только самого пациента, но и государства и общества. Намеренное заражение ИППП подлежит уголовному наказанию.

На государственном уровне профилактические меры заключаются в следующем:

Проведение просветительской работы с молодежью по вопросам предотвращения таких болезней, как ВИЧ, гепатит, папиллома.
Пропаганда защищенного секса.
Вакцинация девочек против ВПЧ.
Регулярные профосмотры работников общепита, медицинских и педагогических учреждений.
Обследование всех беременных на ИППП и торч-инфекции.
Создание анонимных кабинетов для обследования на ИППП.

Также профилактика этих болезней — задача лично каждого человека. Безусловно, никто не застрахован от заражения, однако использование средств барьерной контрацепции и избегание случайных половых связей существенно снижает риск инфицирования.

Высокий уровень распространения ИППП является огромной проблемой. Согласно данным ВОЗ, за последнее время снизилось число заболевших сифилисом и гонореей. Однако стремительно растет количество случаев хламидиоза, уреаплазмоза. Тревожной остается ситуация с ВИЧ. Уберечься от ИППП возможно при условии разборчивости в половых контактах и использования средств индивидуальной защиты.

Источник: https://medcatalog24.ru/ippp/

ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания

30.10.2017

12.4 тыс.

8.3 тыс.

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП), – это целая группа различных заболеваний, преимущественным способом передачи которых является половой контакт. Однако некоторыми из них можно заразиться при переливании крови, через плаценту матери, общие предметы обихода и др.

ИППП коварны тем, что на ранних стадиях могут протекать совершенно незаметно для заразившегося. А это, в свою очередь, приводит к тому, что человек не обращается за медицинской помощью и не получает соответствующего лечения.

В результате половые инфекции приводят к серьезным осложнениям, начиная от бесплодия и заканчивая инвалидизацией пациента, поэтому очень важно обследоваться своевременно.

Половым путем передаются микроорганизмы, вызывающие следующие болезни:

1гонорею,
2сифилис,
3хламидиоз,
4микоплазмоз,
5уреаплазмоз,
6паховую гранулему (донованоз),
7венерическую лимфогранулему,
8трихомониаз,
9гепатит С, В,
10ВИЧ-инфекцию,
11генитальный герпес,
12остроконечные кондиломы.

Даже человек, живущий в моногамном браке, не застрахован от половых инфекций. Риск многократно возрастает, если в анамнезе имеют место незащищенный секс и беспорядочные связи.

Согласно рекомендациям ВОЗ, анализы на венерологические заболевания в обязательном порядке должны сдавать следующие категории граждан:

1представители мобильных групп профессий – моряки, дальнобойщики, рыбаки, рабочие-мигранты и т.п.;
2гомосексуалисты;
3военнослужащие;
4работники коммерческого секса и их клиенты;
5секс-туристы;
6заключенные;
7лица без определенного места жительства;
8наркозависимые лица, употребляющие инъекционные наркотики;
9лица, имеющие контакт с кровью и другими потенциально опасными биологическими жидкостями, например, медработники;
10переселенцы, беженцы;
11жертвы сексуального насилия.

Скрининг также необходим в тех ситуациях, когда был незащищенный секс или появились признаки инфекции – язвы, эрозии, выделения из наружных половых органов, боль или дискомфорт в области малого таза, а также любые другие симптомы ЗППП.

Существует целый ряд клинических ситуаций, когда сдача анализов на ИППП является обязательной и входит в диагностические протоколы. Например, гинеколог или уролог непременно выдаст направление при следующих заболеваниях:

1Независимо от пола – наличие язв и других высыпаний в области половых органов (сифилис, венерическая лимфогранулема, донованоз, генитальный герпес), уретрит;
2У женщин – кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс, сальпингоофорит, пельвиоперитонит (воспаление влагалища, шейки матки или органов малого таза);
3У мужчин – эпидидимит, баланит, баланопостит, простатит (воспаление придатков яичка, головки полового члена, крайней плоти, предстательной железы).

1.3. Анонимное обследование

Сейчас оно доступно каждому желающему, можно сдать анализы на венерические болезни и пройти лечение, не предоставляя при этом каких-либо личных данных. Это удобно лицам, испытывающим страх огласки среди родственников, коллег по работе и так далее.

Такую услугу предлагает большинство коммерческих клиник, частных лабораторий и медицинских кабинетов. Однако перед сдачей анализов необходимо правильно выбрать медцентр, чтобы исключить вероятность ложных результатов.

2. Как заподозрить половую инфекцию?

Показаться врачу и провериться необходимо при возникновении любых подозрений на ЗППП:

1После интимной близости с работником коммерческого секса, полового контакта вне брака, незащищенного секса с незнакомым партнером.
2Измена полового партнера.
3При изнасиловании, гомосексуальных связях, выявлении венерического заболевания у партнера.

Так как некоторые ИППП длительное время протекают бессимптомно, хорошее самочувствие партнера и его здоровый внешний вид не являются гарантией того, что заражения не произойдет. Это касается и таких инфекций, как ВИЧ, вирусные гепатиты В и С.

Получить консультацию и сдать мазки можно у дерматовенеролога. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением половых инфекций.

Диагностировать ЗППП также могут врачи смежных специальностей – акушеры-гинекологи, педиатры, урологи, врачи общей практики и инфекционисты. При необходимости к терапии привлекают ряд врачей узких специальностей, например, невропатологов при нейросифилисе.

Во время первичной консультации доктор обязательно проведет осмотр, выпишет направления в лабораторию и возьмет материал для анализов.

4. Виды анализов при ИППП

Доктор порекомендует сдать несколько анализов, для чего потребуется соответствующая подготовка и забор материала. Как правило, их можно сдать в любой лаборатории, кожновенерологическом диспансере или частной клинике.

4.1. Анализ крови

Используется для обнаружения антител к возбудителям половых инфекций, а также последующего наблюдения за состоянием пациента и ходом лечения. Именно так выявляют гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-инфекцию.

Чтобы правильно сдать кровь, достаточно явиться в лабораторию натощак, не употребляя с утра ничего, кроме обычной воды. За 2-3 дня лучше исключить из рациона жирную пищу, алкоголь, курение.

С помощью общего анализа мочи выявляют воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Могут быть назначены также проба Нечипоренко, трехстаканная проба. За пределами России первая порция утренней мочи также используется для ПЦР-диагностики, в нашей стране это практически не используется.

4.3. Соскоб из уретры и цервикального канала

Необходим для диагностики генитального герпеса, трихомониаза, гонореи, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза. За 3 дня до предстоящей процедуры не рекомендуется спринцеваться, смазывать пораженные места, использовать какие-либо антисептики. Процедура практически безболезненная, при подготовке к ней также следует воздерживаться несколько дней от половых контактов.

В некоторых случаях врач перед взятием материала может использовать провокации, чтобы обострить вялотекущую инфекцию – инъекции пирогенала, гоновакцины.

Могут использоваться для ПЦР и простой микроскопии.

Перед их сдачей необходима небольшая подготовка:

1За 3-4 дня необходимо воздерживаться от половых контактов, нужно исключить переохлаждение.
2Прием антибактериальных препаратов должен быть закончен за 4 недели до анализа.
3Антисептики и спринцевания должны быть исключены за три дня до сдачи материала.

Анализ позволяет обнаружить возбудителей хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, трихомониаза.

МатериалКак его берут?

Кровь	Одноразовым шприцом венозную кровь, утром, натощак
Мазок из носоглотки	Стерильной ватной палочкой из носовой полости и зева
Соскоб, мазок из половых путей и уретры	С помощью специальных инструментов врач соскабливает материал в исследуемой зоне: уретра (у мужчин и женщин), задний свод влагалища, цервикальный канал (у женщин)
Секрет простаты	После массажа предстательной железы
Моча, сперма	Пациент собирает самостоятельно в стерильный контейнер

Таблица 1 – Как происходит забор материала для анализов на половые инфекции

Таким образом, для выявления ИППП могут использоваться следующие лабораторные методы:

Микроскопический (бактериоскопия). Небольшое количество взятого материала (соскоб, мазок) помещают на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Позволяет выявить гонококки, трихомонады. Минусом является малоинформативность в диагностике хламидиоза, микоплазмоза.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). В настоящее время является одним из самых точных, чувствительных и доступных методов, позволяющих идентифицировать как бактерии, так и вирусы. В зависимости от количества выявляемых инфекций выделяют ПЦР-12, ПЦР-18 и так далее.
Культуральный (посев на питательные среды). В этом случае взятый биоматериал помещают на специальные среды, благоприятствующие росту и размножению микроорганизмов, а через некоторое время оценивают результат. Существенный минус – длительное время ожидания окончательного результата: от 4 дней до 1,5 недели. Метод используется достаточно редко.

Одним из лучших методов лабораторной диагностики ИППП является полимеразно-цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить наличие генетического материала любого возбудителя в организме человека.

Она эффективна во всех тех случаях, когда нужно обнаружить фрагмент ДНК, характерный только для конкретного микроорганизма. Неоспоримыми достоинствами ПЦР-диагностики инфекций являются:

1универсальность;
2высокая специфичность;
3большая чувствительность – с помощью ПЦР можно обнаружить даже минимальное количество генетического материала возбудителя;
4быстрота получения результата.

ПЦР широко используют и для выявления палочки Коха, вируса Эпштейн-Барра, ЦМВ, гепатитов A, B, C, D, G, Helicobacter pylori и других возбудителей.

В условиях лаборатории полученный биоматериал (кровь, слюна, моча и др.) помещают в специальную среду, в которой осуществляется наращивание фрагментов уже имеющихся ДНК.

5.1. ПЦР-12

Это комплексный анализ, позволяющий выявить 12 основных возбудителей половых инфекций:

1генитальный герпес (вирус герпеса 1,2),
2папилломавирусная инфекция (ВПЧ 16, 18),
3урогенитальный хламидиоз (Chlamydia trachomatis),
4цитомегаловирусную инфекцию,
5урогенитальный микоплазмоз (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium),
6уреаплазмоз (Ureaplasma spp.),
7гонорею (Neisseria gonorrhoeae),
8гарднереллез (Gardnerella vaginalis),
9трихомониаз (Trichomonas vaginalis),
10кандидоз (Candida albicans).

Для ПЦР-12 у мужчин берется соскоб из уретры через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а у женщин – мазок из заднего свода влагалища и цервикального канала. Этот анализ абсолютно безвреден, поэтому его можно сдавать и во время беременности.

Хорошие комплексы анализов предлагают коммерческие лаборатории (например, Инвитро, Гемотест, KDL). В такие комплексы обычно входит следующий перечень исследований:

1Анализ крови на ВИЧ и сифилис (определение антител методом ИФА, реже иммуноблот).
2Кровь на HbsAg и антитела к вирусу гепатита С (скрининг на гепатит В и С).
3Соскоб из уретры, заднего свода влагалища, цервикального канала. Часть полученного материала наносят на стекло, а другую часть – в пробирку для ПЦР.
4Методом ПЦР выявляют гарднереллы, кандиды, хламидии, микоплазмы (M. hominis, M. genitalium), уреаплазмы, гонококки, трихомонады, вирус простого герпеса и цитомегаловирус, а также ВПЧ (16 и 18 типа).

5.2. Расшифровка результатов

Положительный результат свидетельствует о том, что генетический материал конкретного возбудителя инфекции присутствует в организме. Такое возможно в следующих ситуациях:

1Возбудитель уже уничтожен организмом, заболевания нет, но его ДНК еще присутствует в материале, взятом для исследования (ложноположительный результат).
2Скрытая инфекция или носительство.
3Наличие конкретной ИППП в острой или хронической форме.

Отрицательный результат указывает на то, что в данном биологическом материале конкретный возбудитель не обнаружен. Наиболее типичные ситуации:

Заболевания нет, человек здоров.
Инфекция есть, но были погрешности в заборе материала, поэтому возбудитель не обнаружен (ложноотрицательный результат).

5.3. Экспресс-диагностика

Их неоспоримое преимущество – быстрый результат, который можно получить через 15-60 минут. Эти тесты можно выполнить в медицинском учреждении или дома после предварительной покупки в аптеке.

В настоящее время существуют экспресс-тесты для диагностики следующих заболеваний:

1ВИЧ-инфекции;
2гепатит В, С;
3генитальный герпес;
4сифилис;
5гонорея;
6хламидиоз.

Точный диагноз может поставить лишь врач, опираясь на жалобы пациента, историю заболевания, данные осмотра, а также результаты всех лабораторных и инструментальных исследований.

1Вартапетова Н. В., Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, урологов, инфекционистов, педиатров, семейных врачей и руководителей здравоохранения / Вартапетова Н. В., Карпушкина А. В., Кисина В. И. и др.// Институт здоровья семьи. – 2009. – М.: ИЗС., С. 22-28, 40-146.
2Глик Б., Пастернак Дж.

Молекулярная биотехнология. Принципы и применение. Пер. с англ. — М.: Мир, 2002. — 589 с.
3Sexually transmitted disease surveillance, 2015. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2015.
4Sexually transmitted diseases. William M. Geisler, MD, MPH, Edward W. Hook III, MD. Medscape.com
5Sexually transmitted infections (STIs).

WHO

Источник: http://sterilno.net/infection/stds/analizy-na-ippp-venericheskie-zabolevaniya.html

Анализы на вирусы и ЗППП

Сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, уреплазмоз, миокплазмоз, вич – далеко не весь спектр заболеваний передающихся половым путем. Часто зппп протекают бессимптомно, а потому многие пациенты обращаются к врачу поздно, либо не обращаются вовсе.

А между тем, невылеченные инфекции чреваты серьезными проблемами со здоровьем, а потому очень важно своевременно сдать анализы на зппп. ВИЧ, сифилис и гепатит – это самые распространенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Выявление сифилиса, гепатита и ВИЧ – это крайне необходимая профилактика случайных связей.

Если был половый контакт “неизвестно с кем”, лучше проверьтесь, сдайте анализы на ЗППП.

Анализы на вирусы и ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) можно сдать в медицинском центре “Норма” ежедневно с 9-00 до 19-30.

Мы предлагаем пройти комплексное обследование на наличие инфекционных заболеваний, ЗППП, обращаем ваше внимание, что анализ крови на вирусы ВИЧ, сифилис и гепатит, являются основными и сдаются всегда при поступлении пациента в стационар и практически перед любыми операциями.

Анализа ЗППП	Биологический материал:	Цена:
	Госпитальный комплекс:	1120 р.
Анализ на ВИЧ
Анализ на сифилис (TPHA)	Кровь (сыворотка) Пробирка с красной крышкой
Анализ на гепатит В HBs Ag,
Анализ на гепатит С, anti-HCV сум.

Сдать анализы на вирусы

В нашей клинике возможно провести комплексную диагностику и сдать анализ крови на вирусы, включающую ЗППП всех возможных видов, не только гепатит, ВИЧ и сифилис.

В целом, индивидуально мы можем провести комбинацию различных диагностических исследований, включающую ПЦР-диагностику, что позволяет гарантировать обнаружение любых явных и неявных возбудителей, любых венерических заболеваний, скрытых инфекционных заболеваний. Это в комплексе с культуральными исследованиями (мазок) позволит точно диагностировать грибковые заболевания, инфекции, бактерии, являющиеся причиной ЗППП.

В медицинском центре “Норма” для комплексных анализов оборудована современная лаборатория. Перед анализами на вирусы (мазок) рекомендуется воздержаться от половых контактов за 1-2 суток, не мочиться в течение 1-2 часов.

Показания для того, чтобы сдать анализы на ЗППП (мазок) или анализ крови на вирусы – гепатит, сифилис, ВИЧ – могут быть следующими:

Если есть боли внизу живота;
Если планируется зачать ребенка, планирование беременности обязательно включает в себя такие анализы;
Случайный половой контакт (не позднее, чем через 3-4 недели) – лучше прийти и провериться, чем надеяться на “пронесет”;
Планирование лечения органов мочеполовой системы при наличии патологий;
Лечение бесплодия – обязательно необходимы анализы на ЗППП, собственно анализами определяются причины бесплодия;
Симптоматичные выделения из половых путей;
Выкидыш, невынашивание беременности, различные патологии при беременности;
При ведении беременности такие анализы обязательны, чтобы профилактировать любые угрозы здоровью ребенка;
Ревматологические заболевания (артриты);
При контроле результативности лечения половых инфекций (как правило – ПЦР-диагностика).

Как подготовиться к анализам крови на вирусы?

Перед забором крови, 1-2 суток перед визитом к врачу необходимо воздержаться от половых контактов, перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов. Женщинам рекомендуется сдавать мазок на ЗППП на 4-5 день цикла, то есть в первые дни после месячных.

Рекомендуется накануне, перед проведением анализа, употребить что-нибудь острое и алкоголь – это провокация инфекции, при ее наличии она гарантировано будет находиться в забранном биологическом материале.

Как оценивается результат анализа на вирусы?

У здорового человека все инфекции должны отсутствовать. Если выявлены положительные результаты, то в таком случае нужно обратиться к врачу для более глубокого исследования и разработки программы лечения ЗППП.

Лечащий врач, в зависимости от выявленных патологий, должен быть уролог, гинеколог или венеролог.

Приходите сдать анализ крови на инфекции, пройти ПЦР-диагностику, в медицинский центр Норма. И все будет в норме!

У нас можно сдать анализы любого плана.

Сдать анализы на ЗППП

ЗППП опасны и для мужчин, и для женщин. У мужчин они провоцируют хронические заболевания мочеполовой системы, среди которых простатит, хронический уретрит, везикулит, эпидидимоорхит .

Вовремя не выявленные эти заболевания приводят к мужскому бесплодию.

Также к серьезным нарушениям можно отнести снижение эректильной функции, понижение сексуального желания, преждевременное семяизвержение, сдавленный оргазм, которые подрывают уверенность в себе, провоцируют проблемы психологического характера.

Для женщин зппп чреваты кольпитом, эндометритом, дисбактериозом влагалища, непроходимостью фаллопиевых труб, приводящих к бесплодию, невынашиванию беременности, выкидышам, слабой родовой деятельности.

У женщин инфекционные заболевания мочеполовой системы становятся причиной отсутствия оргазма, фригидности, воспалительных заболеваний матки и придатков, рака шейки матки, влагалища, вульвы, а как следствие – бесплодия или выкидышей. Кроме того, некоторые зппп могут стать причиной аномалий плода.

Особенно опасен в этом плане цитомегаловирус. Кроме того, инфекция может передаваться ребенку в родах, а организм новорожденного не на столько силен, чтобы противостоять ей.

Сдать анализы на зппп необходимо в следующих случаях:

Активная половая жизнь (минимум два раза в год);
Незащищенный половой акт;
Планирование беременности;
После окончания курса лечения заболеваний передающихся половым путем (черз 1-3 месяца ).

В столице множество клиник, предлагающихся пройти обследование на половые инфекции. Сдать анализа на ЗППП можно в медицинском центре “Норма”. Это один из наиболее профессиональных лечебных учреждений, обладающих обширной диагностической базой и опытными специалистами для точной и своевременной постановки диагноза.

Сдать анализы на ЗППП, значит – спасти здоровье. И эту истину важно понимать каждому из нас!

Задать свой вопрос на форуме

Источник: http://www.norma-med.ru/meditsynskie-analizy/kompleksnie-analizi.html

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП)

Это перечень заболеваний, на которые можно обследоваться быстро и единовременно в каждой лаборатории сегодня.

Как диагностируют ЗППП?

Для выявления половых инфекций применяют различные методы исследования мазков, мазков из влагалища, шейки матки и цервикального канала:

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция): определение генетического материала возбудителя с выявлением его типа при помощи специальной аппаратуры и базы данных РНК и ДНК известных возбудителей. Метод ПЦР позволяет исследовать любые биологические жидкости организма: спинномозговую жидкость, кровь, мочу, слюну, мокроту.

Микроскопия: определение возбудителя с помощью микроскопа, путем визуализации его внешних свойств.

Бактериологические посев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам (культуральное исследование): количественный метод диагностики, позволяющий сделать вывод о распространенности возбудителей на слизистых оболочках.

Следует отметить, что многие половые инфекции (гонорея, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, герпес) вызывают поражение слизистых оболочек не только урогенитального тракта, но и ротовой полости, прямой кишки. Локализация воспаления зависит от пути проникновения инфекции, вида полового контакта. Поэтому мазки берутся также с вышеуказанных слизистых оболочек.

Далеко не все ЗППП выявляются с помощью анализа мазка на ЗППП, несмотря на то, что передаются они путем незащищенного полового акта. Многим инфекциям для передачи достаточно поцелуя и близкого контакта, а особо опасные инфекции распространяются через кровь (переливания, контакты с препаратами крови, медицинским инструментарием).

Итак, помимо мазков, существуют следующие способы выявления ЗППП:

выявление специфических антигенов: гепатит В, С.
выявление антител к ВИЧ-инфекции.
специфические серологические реакции (сифилис).
выявление антител (иммуноглобулинов) различных классов.
Этот анализ имеет важнейшее значение в тех случаях, когда инфекционный процесс имеет скрытое или хроническое течение, а также есть подозрение на присутствие атипичных форм тех или иных возбудителей. IgA (иммуноглобулины класса А), к примеру, указывают на обострение хронического процесса или первичное заражение, IgM часто циркулируют в крови при остром процессе, а IgG свидетельствуют о перенесенном заболевании и могут циркулировать в крови длительное время после лечения.

Когда необходимо сдавать анализы на ЗППП?

Если имел место незащищенный половой акт, в том числе нетрадиционный, и нет уверенности в партнере; либо если был контакт с кровью, ее препаратами, нестерильным инструментарием;
Во время планирования беременности;
При появлении тревожных симптомов: жжение во влагалище, дискомфорт и болезненность во время полового акта, выделения из влагалища, появление сыпи различного характера на коже и слизистых оболочках, увеличение лимфатических узлов, подъем темпрературы.

Перед сдачей анализа крови на ЗППП рекомендуется лишь не курить в течение 30 минут до взятия крови, а для сдачи мазка нужно соблюсти следующие меры:

Женщинам желательно сдавать анализы на 5-7 день цикла.
Рекомендуется отказаться от половых контактов за 2-3 суток до обследования.
Крайне нежелательно мочиться на протяжении 2-3 часов до сдачи анализа.
Необходимо отказаться от спринцеваний влагалища до обследования.
Перед сдачей мазка из ротовой полости не рекомендуется пить и принимать пищу хотя бы 6 часов, этот анализ желательно сдавать натощак.
Одну-две недели до сдачи анализов не рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Также среди услуг клиники: “Экстренная защитная профилактика после случайных связей“.

Сколько стоит сдать анализы на ЗППП:

Название услугиЦена, руб.

Консультация врача уролога-андролога (первичная)	900
Прием гинеколога	1200

Название услугиЦена, руб.

ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis)	300
ДНК микоплазмы (Mycoplasma hominis)	300
ДНК микоплазмы (Mycoplasma genitalium)	300
ДНК хламидофил и микоплазм (Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae)	850
ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) качественный показатель	300
ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum) качественный показатель	300
ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species) качественный показатель	300
ДНК гарднереллы (Gardnerella vaginalis)	300
ДНК гонококка (Neisseria gonorrhoeae)	300
ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum)	300
ДНК грибов рода кандиды (Candida albicans/Candida glabrata/Candida krusei) с определением типа	1000
ДНК токсоплазмы (Toxoplasma gondii)	300
ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis)	300
ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV)	300
ДНК вируса простого герпеса I типа (Herpes simplex virus I)	300
ДНК вируса простого герпеса II типа (Herpes simplex virus II)	300
ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II)	750
ДНК вируса герпеса VI типа (Human Herpes virus VI)	300
ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus)	300
ДНК вируса Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus)	300
ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus, ВПЧ) 6/11 типов с определением типа	300
ДНК папилломавируса (Human Papillomavirus, ВПЧ) 16 типа	300
ДНК папилломавируса (Human Papillomavirus, ВПЧ) 18 типа	300
ДНК папилломавирусов (Human Papillomavirus, ВПЧ) 31/33 типов с определением типа	300
ДНК папилломавирусов (Human Papoiilmavirus) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов) с определением типа	900

Название услугиЦена, руб.

Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида	1600
Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, в т.ч. кандида	1600

Источник: http://pro-uro.ru/napravlenie/venerolog/zppp/