Аспартатаминотрансфераза (аст) повышена: что это значит? причины

Аспартатаминотрансфераза аст повышена что это значит

Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена: что это значит? Причины

Аспартатаминотрансферазой(АСТ) принято называть эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз(аминотрансфераз), который нашел широкое применение в медицинской практике с целью лабораторной диагностики различных повреждений печени и сердечной мышцы(миокарда) (сердечной мышцы).

Оглавление:

В данной статье мы рассмотрим, что такое аспартатаминотрансфераза в крови, какие существуют нормы данного фермента и прочую информацию.

Фермент АСТ синтезируется внутриклеточно, и в норме только малая часть его попадает в лимфу и кровь. При наличии повреждений печени (холангит, гепатит, первичный и метастазирующий рак печени) и сердца (инфаркт миокарда) в результате процесса разрушения клеток(цитолиза) АСТ попадает в системный кровоток, что можно выявить с помощью лабораторных методов.

Повышение аспартатаминотрансферазы АСТ, которое превышает повышенный уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), наиболее характерно для повреждений сердечной мышцы; в случаях если показатель аланинаминотрансферазы превышает уровень АСТ, то это, как правило, говорит о процессах разрушения клеток печени.

Это важно! Большое количество АСТ находится в тканях сердечной мышцы, в нервной ткани, а также в клетках печени.

Именно благодаря таким свойствам практически все заболевания, которые так или иначе связаны с этими органами, требуют проведения исследования на уровень АСТ в крови.

Аспартатаминотрансфераза считается одним из видов трансаминаз, которые переносят аспарагиновую кислоту по молекулам.

Стоит отметить тот факт, что коферментным аналогом АСТ является хорошо известный всем витамин В6.

Почему Аспартатаминотрансфераза может быть повышена?

Если говорить о причинах повышенной аспартатаминотрансферазы, то это возникает в следующих случаях:

  • При гепатите;
  • некрозе печени;
  • циррозе;
  • алкоголизме;
  • раке печени и метастазах;
  • инфаркте миокарда;
  • наследственных и аутоиммунных заболеваниях мышечной системы (миодистрофии Дюшена);
  • мононуклеозе;
  • гепатозе;
  • холестазе.

Необходимо понимать, что существует целый ряд различных патологических состояний, в результате течения, которых также наблюдается увеличение активности данного фермента. К таким состояниям можно отнести:

Это важно! Если говорить о понижении аспартатаминотрансферазы, то данное состояние характерно для дефицита витамина В6 и наличия обширных повреждений печени (цирроз, некроз).

Референтные величины (норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови, то она составляет 10−30 МЕ/л.

Нормой принято считать довольно низкое содержание данного фермента, но, если же в тканях возникает повреждение, уровень аспартатаминотрансферазы в крови начинает постепенно повышаться, таким образом он высвобождается из поврежденных клеток.

Уровень АСТ в крови напрямую зависит от масштабов тканевого повреждения.

Уровень АСТ в крови может превышать нормальные границы порой даже в пять раз, при этом такие показатели сохраняются примерно неделю.

Повышенная активность данного представителя трансаминаз является явным показателем крайне тяжелого состояния пациента, для которого существует риск неблагоприятного исхода. Повышение активности АСТ может быть следствием некротических явлений в печени и инфаркта миокарда.

С какой целью определяется аспартатаминотрансфераза в крови?

Данный анализ является достаточно важным, поскольку позволяет подтвердить или же опровергнуть факт наличия различных патологий, например:

  • Онкологических процессов в печени;
  • Наличие метастаз;
  • Всех видов гепатитов и некротических заболеваний печени;
  • Процесса перерождения паренхиматозной ткани в фиброзную (при циррозе на фоне алкоголизма);
  • Неотложных кардиологических состояний (инфаркт миокарда);
  • Аутоиммунных, в том числе наследственных заболеваний (миодистрофии Дюшена-Беккера);
  • Вирусных поражений лимфатической системы, в том числе мононуклеоза;
  • Холестатического синдрома.

Как правильно готовиться к исследованию на уровень АСТ в крови?

Прием любых медикаментов, порой даже самых простых, к примеру, травяной отвар, может значительно исказить результат исследования. Именно поэтому, перед тем, как проверить уровень АСТ, необходимо или прекратить прием лекарств, а если это является невозможным по каким-то важным причинам, сообщить всю необходимую информацию о препарате, его дозировке, времени приема лечащему специалисту.

Кроме того, нужно учитывать возможность развития аллергических реакций на конкретные медикаменты. У женщин искажение картины лабораторных исследований уровня АСТ наблюдается при беременности.

Это важно! Данный фермент является не специфичным показателем, то есть повышение аспартатаминотрансферазы у ребенка может наблюдаться при любом воспалении. В таких случаях ребенок нуждается в осмотре с целью уточнения диагноза.

Каковы правила проведения анализа на аспартатаминотрансферазу в крови? Какая норма АСТ в крови?

Материал для анализа- исключительно венозная кровь (сыворотка крови). Взятие крови производится исключительно натощак.

Если говорить о среднестатистических нормах, то они следующие:

Возможны и более высокие физиологические показатели активности АСТ у здоровых людей, они наблюдаются при:

  1. при больших мышечных нагрузках;
  2. приеме различных медикаментов (эхинацея, валериана, алкоголь, большие дозы витамина А, антибиотиков, НСПВС(парацетамол), барбитураты.

Это важно! Слишком повышенный уровень АСТ может говорить либо о патологических процессах в печени, часто вирусного характера, либо о печеночной реакции в ответ на острую интоксикацию на фоне употребления алкоголя или наркотических препаратов. Высокие показатели данной трансаминазы говорят про обширные, либо множественные опухолевые процессы.

Если говорить о небольшом превышении нормы, то это возникает при инфаркте, хронической алкогольной зависимости, гипервитаминозе (витамин А), мононуклеозе, патологии почек или легочной системы, данный список можно продолжать.

Это важно! Самое главное, необходимо помнить, что аспартатаминотрансфераза в крови является важным показателем состояния тканей и органов, а расшифровкой анализов должен заниматься исключительно профессиональный врач.

Источник: http://chernovsky.ru/aspartataminotransferaza-ast-povyshena-chto-jeto/

Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит? — kardiobit.ru

АсТ аспартатаминотрансфераза представляет собой фермент (эндогенный), который современная медицина относит к группе трансфераз и подгруппе трансаминаз. В настоящее время АсТ анализ проводится при комплексной диагностики патологий сердца (мышцы, миокарда), печени.

Если у взрослого или ребенка есть какие-либо патологические изменения в этих органах, то в процессе разрушения клеток AST попадет в кровоток. Это выявляется посредством проведения лабораторных исследований.

Иными словами, повышение уровня фермента — это всегда распад, или некроз клеток.

Причины повышения АсТ в крови

Ферменты аспартатаминотрансфераза (АсТ) и аланинаминотрансфераза (АлТ), известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и др.

Уровень АсТ в крови имеет прямую зависимость от масштаба повреждения тканей органа, в котором происходят патологические изменения. Повышение АсТ в большинстве случаев свидетельствует о тяжелом состоянии больного.

При этом слишком высокий показатель АсАт в крови может быть следствием некротических изменений в таких органах как сердце и печень. Повышенный показатель АсТ в биохимическом анализе крови может сохраняться в течение недели и при этом превышать нормальные границы практически в 5 раз.

Слишком завышенный фермент АсТ может свидетельствовать о том, что для пациента существует неблагоприятный прогноз.

Многие пациенты не знают, почему биохимический анализ крови содержит повышенное значение фермента. Повышение уровня эндогенного фермента свидетельствует о том, что у мужчин или у женщин вероятнее всего повреждена ткань миокарда. Точно сказать, что это значит, может кардиолог, к которому после лабораторной диагностики необходимо записаться на прием.

Если в крови АсТ выявлен в меньшем количестве, нежели АлТ, то это может свидетельствовать о начале разрушительных процессов в клетках печени. Если у пациента аспартатаминотрансфераза понижена, то можно утверждать, что в его организме наблюдается дефицит витамина группы В6, а на фоне пониженного фермента происходят некротические процессы в печени.

Повышенная АсТ в крови причины может иметь следующие:

  • цирроз или некроз печени,
  • гепатит,
  • злокачественное новообразование в печени с метастазами,
  • алкоголизм,
  • гепатоз,
  • монокуклез,
  • холестаз,
  • аутоимунные патологии (наследственные),
  • инфаркт.

Повышение АсАт может свидетельствовать о наличии различных патологических состояний:

  • получение теплового удара,
  • ожоги разной степени тяжести,
  • отравление грибами (ядовитыми),
  • различные травмы.

Когда возникает необходимость в исследовании крови?

Если лечащий врач при обследовании пациента заподозрит в его организме серьезные патологические процессы, то он в обязательном порядке назначит ему комплекс аппаратных и лабораторных исследований. Первым делом больной сдает кровь на анализ.

Биохимический анализ крови позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения лечащего врача о развитии таких заболеваний, как:

  • злокачественные новообразования в печени,
  • любые формы гепатитов,
  • цирроз,
  • метастазы в органы и ткани,
  • некротические процессы,
  • инфаркт и т. д.

После того как в лаборатории изучат кровь, в которой специалисты выявят фермент ниже нормы или напротив повышенный, могут быть определены причины, и лечение будет назначаться в соответствии с формой патологии, степенью ее прогрессирования.

Как нужно готовиться к лабораторному исследованию крови?

Очень часто аспартатаминотрансфераза повышена в крови из-за того, что пациент неправильно подготовился к лабораторному исследованию. Больным следует помнить, что понизить или повысить в крови показатель АсТ может употребление травяного отвара перед сдачей анализа.

Если показатели АсТ повышены, то их стремительный рост могут спровоцировать любые медицинские препараты, которые принимает пациент.

Чтобы получить достоверный результат анализа следует за несколько дней до визита в медицинское учреждение прекратить прием любых лекарственных препаратов, даже аспарагиновой кислоты.

Если пациент вынужден их регулярно пить, так как должен лечить хроническое заболевание, то об этом в обязательном порядке следует предупредить врача, назначившего исследование. Ему следует сообщить полную информацию о препарате, дозировке и продолжительности приема.

У многих женщин во время беременности анализ крови АсТ повышен или же наблюдается в динамике его снижение. Это обусловлено глобальными изменениями в организме, связанными с вынашиванием плода и подготовкой к родовой деятельности.

Также стоит отметить, что АсТ выше нормы может быть при развитии аллергических реакций в организме на какие-либо медицинские препараты или другие провоцирующие факторы. У ребенка АсАт повышен при любых воспалительных процессах, которые не обязательно могут провоцировать серьезные патологические изменения в печени или сердечной системе.

Если у малыша в крови повышен фермент, то ему проводятся дополнительные исследования, цель которых заключается в подтверждении предварительного диагноза.

Все беременные женщины в течение 9-ти месяцев должны наблюдаться у специалистов. Врачи будут регулярно направлять их на лабораторные исследования, для того, чтобы держать под контролем уровень ферментов их крови. Пристальное внимание специалисты уделяют именно показателю АсТ.

Если происходит его постепенное увеличение, то беременная женщина направляется на комплексную диагностику. В некоторых случаях повышенное значение фермента может свидетельствовать о водянке у развивающегося плода, а также о развитии нефропатии средней степени тяжести.

В том случае когда показатель в крови начал стремительно повышаться, специалисты могут предположить у беременных пациенток развитие тромбозов, сердечной патологии, проблем с поджелудочной или желчным пузырем.

У большинства беременных женщин снижается уровень этого фермента (нормой считается 35Ед/л). Это связано с тем, что они нерационально питаются и их организм не получается вместе с пищей нужное количество витаминов. Как правило, низкая концентрация АсТ свидетельствует о дефиците витаминов группы В 1, 2, 6. В этом случае беременным пациенткам назначается витаминотерапия.

Специалисты в индивидуальном порядке для каждой пациентки подбирают препараты. Если заниженная концентрация АсТ никак не связана с нехваткой витаминов, то женщины направляются к другим узкопрофильным специалистам для дальнейшей диагностики.

После выявления причины будет приниматься решение о применении медикаментозной терапии, цель которой будет заключаться в устранении причины отклонений.

Читайте также:  Антистрептолизин о повышен: что это значит, причины, лечение

Как проводится лабораторное исследование?

Для того чтобы провести лабораторное исследование биологического материала пациента, специалист проводит у него забор венозной крови. Больной должен прийти в медицинское учреждение с утра натощак. В процессе проведения исследований лаборанты будут учитывать нормальное значение трансаминаз и другие нормативы, утвержденные соответствующими стандартами:

У новорожденных показатель фермента должен колебаться в диапазоне 25ЕД/л-75Ед/л. Если уровень фермента увеличен, то это будет свидетельствовать о развитии воспалительных или патологических процессов.

Дети, возраст которых колеблется в диапазоне 1-18 лет, должны в норме иметь показатель 15Ед/л-60Ед/л. Верхнее число, обозначающее максимально допустимый нормальный показатель, должен насторожить родителей и записать ребенка на прием к кардиологу.

У женской половины населения нормальным будет считаться уровень фермента в диапазоне 10Ед/л-36Ед/л. Если нижний показатель АсТ в крови понижен, то женщинам следует записаться на прием к гастроэнтерологу.

У мужчин в норме немного повышен АсТ, чем у женщин, и колеблется в диапазоне 14Ед/л-20Ед/л.

Стоит отметить, что у многих людей может существенно повышаться данный показатель при наличии следующих провоцирующих факторов:

  1. организму даются систематические физические нагрузки, которые сильно его изнуряют,
  2. на фоне приема таких медицинских препаратов как барбитураты, антибиотики, НСПВС,
  3. злоупотребление алкоголем,
  4. прием витамина группы А в завышенной дозировке.

Слишком высокий показатель фермента в крови может свидетельствовать не только о патологических процессах в жизненно важных органах человека. Спровоцировать такой скачок могут вирусные заболевания. Также завышенный показатель присутствует у людей, чей организм подвергается систематической интоксикации на фоне злоупотребления алкоголем, в связи с распадом клеток печени.

У пациентов, которые принимают психотропные препараты или наркотические средства, при лабораторном исследовании крови практически всегда будет выявлено завышенное АсТ. Максимально высокие показатели фермента, как правило, свидетельствуют о прогрессировании злокачественных процессов в организме больного.

Специалист, который будет делать расшифровку анализов, сможет предположить, что в его организме уже запущен необратимый процесс метастазирования.

Если в процессе проведенных лабораторных исследований венозной крови пациента были выявлены незначительные отклонения от нормы, то вероятнее всего причиной повышения фермента стали воспалительные процессы. Не слишком завышенный показатель АсТ может свидетельствовать о начальной стадии развития патологических процессов в разных органах или системах.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/aspartataminotransferaza-ast-povyshena-chto-eto-znachit

Причины повышенного аспартатаминотрансфераза (АСТ) у человека, что это может значить и что такое АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Исследования

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент — это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму.

Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент.

Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.

Подробное описание АСТ и АЛТ

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза — это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг.

Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.

Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени.

Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени. АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ).

Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.

Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)

Для чего проводят анализ?

Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов гепатита Б, А и C.

Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).

Как проводится анализ АСТ?

Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови. Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы.

Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны.

Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.

Каковы риски проводимого анализа?

Опасность при сдаче анализов минимальны. У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.

Другие потенциальные риски при заборе крови включают:

  • Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
  • Чрезмерное кровотечение после укола;
  • Обморок если плохо переносите вид крови;
  • Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
  • Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).

Уровень аланинаминотрансфераза

Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:

  • Мужчины: 6-34 МЕ/л.
  • Женщины: 8-40 МЕ/л.

Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.

Интерпретация

Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:

  • Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
  • Некроз опухолей.

Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:

Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Цирроз;
  • Мононуклеоз;
  • Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.

Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:

  • Недавний перенесенный сердечный приступ;
  • Напряженная деятельность;
  • Ожоги;
  • Припадки;
  • Хирургическое вмешательство (операции).

Также имейте введу следующее:

  • Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
  • Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
  • АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
  • Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
  • Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
  • AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.

В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований.

Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина.

Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.

Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.

Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/prichinyi-povyishennogo-aspartataminotransferaza-ast-u-cheloveka-chto-eto-mozhet-znachit-i-chto-takoe-alt-alaninaminotransferaza/

Аспартатаминотрансфераза – анализ и что он означает?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт; или глутамат оксалоацетат трансаминаза) – фермент, который присутствует в клетках различных тканей организма, но больше всего его в печени, сердце, скелетных мышцах и почках.

Когда ткани этих органов разрушаются, то этот фермент высвобождается и его уровень в крови увеличивается.

Поэтому повышенный уровень аспартатаминотрансферазы в первую очередь может указывать на заболевания и травмы, связанные с этими органами.

Фермент – это белок, который помогает вызывать химические реакции, необходимые для функционирования организма.

Нормальное значение

Нормальный уровень АТФ может варьироваться в зависимости от лаборатории, где сдается анализ. Поэтому правильнее всего смотреть на нормы, указанные в результатах анализов.

Взрослые, Ед/л
Мужчины (14 лет и старше) 8-48
Женщины (14 лет и старше) 8-43
Дети, Ед/л
0-11 месяцев не установлено
Мальчики 1-13 лет 8-60
Девочки 1-13 лет 8-50

Зачем назначается анализ на аспартатаминотрансферазу?

Хотя повышенный уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) может говорить о повреждениях не только печени, но обычно анализ крови на него применяется именно для выявления повреждений печени.

Он часто назначается вместе с анализом на другой фермент печени под названием аланинаминотрансфераза (АЛТ) или как часть панели печени либо комплексной метаболической панели (КМП) для скрининга и / или диагностики заболеваний печени.

АСТ также часто измеряется для контроля лечения людей с заболеваниями печени и может быть назначен либо самостоятельно, либо вместе с другими тестами для этой цели.

Иногда показатель уровня аспартатаминотрансферазы может использоваться для наблюдения за людьми, которые принимают лекарства, потенциально токсичные для печени. Если уровень АСТ увеличивается, то человек может быть переведен на другое лекарство.

Какие еще анализы помогают точнее определить причину?

АСТ и АЛТ считаются двумя из наиболее важных тестов для выявления повреждения печени, хотя АЛТ более специфичен для печени, чем АСТ, и назначается чаще.

Иногда значение аспартатаминотрансферазы сравнивают непосредственно со значением аланинаминотрансферазы и рассчитывают их соотношение – АСТ / АЛТ.

Этот показатель может использоваться для конкретизации различных причин повреждения печени и чтобы отличить поражения печени от повреждений сердца или мышц. В нормальном состоянии это число больше единицы (АСТ в норме немного выше, чем АЛТ).

Также уровни АСТ часто сравниваются с результатами других тестов, таких как щелочная фосфатаза (ALP) , общий белок и билирубин, чтобы определить, какая форма заболевания печени присутствует.

Читайте также:  Нейтрофилы повышены при беременности: норма, причины, профилактика

В каких ситуациях назначают на аспартатаминотрансферазу?

Анализ на аспартатаминотрансферазу может быть назначен, как часть комплексной метаболической панели при проведении обычного медицинского обследования.

Также уровень АСТ может определяться вместе с несколькими другими веществами в крови, когда у человека есть признаки и симптомы заболевания печени, например:

  • слабость, усталость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота и / или боль;
  • желтуха;
  • темная моча, светлый стул;
  • зуд;
  • отек в ногах и лодыжках;
  • легкое появления синяков.

АСТ назначают отдельно или вместе с другими анализами для людей с повышенным риском заболевания печени, поскольку во многих случаях при умеренных повреждениях данного органа не будет никаких признаков или симптомов. Сюда подпадают такие люди, которые:

  • могли быть заражены вирусами гепатита;
  • сильно пьют;
  • имеют историю болезни печени в своей семье;
  • принимают наркотики, способные повредить печень;
  • с избыточным весом и / или имеющие диабет.

Когда уровень аспартатаминотрансферазы используется для мониторинга лечения людей с заболеваниями печени, он может определяться на регулярной основе, чтобы определять эффективность терапии.

Аспартатаминотрансфераза повышена – что это значит?

Небольшое количество АСТ обычно всегда имеется в крови. Повышение уровня этого фермента является признаком разрушения клеток, в которых аспартатаминотрансфераза находится в высокой концентрации. Т.е. это может происходить при повреждениях печени, сердца, скелетных мышц и почек.

Уровень аспартатаминотрансферазы повышается через 6-10 часов после разрушения клеток этих органов, а оставаться высоким может несколько месяцев, что зависит от причины.

Основные заболевания и состояния, которые вызывают повышение

  • острый или хронический гепатит (независимо от этиологии);
  • цирроз печени (рубцевание печени из-за длительного воспаления печени)
  • повреждение печени от злоупотребления алкоголемили алкогольная жировая дистрофия печени
  • гемохроматоз (генетическое заболевание, вызывающее долговременное повреждение печени из-за накопления в ней железа)
  • уменьшенный приток крови к печени (от шока или сердечной недостаточности)
  • некроз миокарда (инфаркт миокарда, его повреждения, например, после кардиохирургии);
  • повреждение скелетных мышц (травмы, мышечная дистрофия, рабдомиолиз из-за отравления и приема определенных лекарств, особенно статинов, снижающих уровень холестерина);
  • сердечная недостаточность;
  • панкреатит.

Уровень АСТ чаще всего повышается до проявления других клинических признаков и симптомов, связанных с основным заболеванием. Но не всегда, так, например, нормальные уровни данного фермента иногда могут быть у людей с гепатитом C или в начальный стадиях цирроза.

Лекарства, которые вызывают повышение

  • Преднамеренная или неумышленная передозировка парацетамолом.
  • Некоторые болеутоляющие препараты, например, диклофенак(Вольтарен) и напроксен ( Напросин, Анапрокс, Алеве, Нарелен).
  • Лекарственные препараты, содержащие холестерин, статины, например, аторвастатин(Липитор) и симвастатин (Зокор и др.).
  • Некоторые антибиотики, например, сульфонамиды и нитрофурантоин( Фурадонин, АПО-НИТРОФУРАНТОИН).
  • Некоторые лекарства от туберкулеза, например, изониазид (Тубазид, Laniazid, Nydrazid).
  • Некоторые противогрибковые препараты, например, флуконазол (Дифлюкан) и итраконазол(Споранокс).
  • Некоторые психиатрические препараты, например, трициклические антидепрессанты.
  • Некоторые противоэпилептические препараты, например, фенитоин (Дифенин, Дилантин), карбамазепин (Тегретол, Зептол, Финлепсин), и вальпроевая кислота ( Депакин , Депакот, Энкорат).

Менее распространенные причины аномальных уровней аминотрансферазы

Есть много других причин аномально повышенных уровней ферментов печени в крови в дополнение к указанным выше. Некоторые из этих условий включают следующее:

  • отравлениедикими грибами;
  • болезнь Вильсона из-за избыточного накопления меди в печени;
  • метастатический ракпечени (метастазы рака распространяются от другого органа к печени);
  • гипоксия (недостаток кислорода);
  • рак печени(гепатоцеллюлярная карцинома);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система организма атакует клетки печени);
  • беременность;
  • воспалительное заболевание кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • ожирение, которое может вызвать инфильтрацию жира в клетках печени, вызывающие воспаление (ожирение печени или стеатогепатит);
  • дефицит альфа-1-антитрипсина.

Как по уровню можно предположить причину?

Уровни аспартатаминотрансферазы при серьезных проблемах со здоровьем часто повышаются в разы. Несильным повышением считается 2-3 кратное превышения максимума, но при серьезных причинах эти цифры намного больше.

Например, при паренхиматозных заболеваниях печени, характеризующихся разрушением гепатоцитов, значения АСТ обычно не менее чем в 10 раз превышают максимально допустимый показатель.

Уровни могут даже достигать значений 100-кратного верхнего контрольного предела, хотя чаще всего от 20 до 50.

Предположить причину может помочь сравнение уровня АСТ с показателями другого фермента – аланинаминотрансферазой (АЛТ). Соотношение первого ко второму называется Коэффициент де Ритиса, т.е. АСТ/АЛТ.

Если соотношение ниже единицы (АСТ < АЛТ), то это может указывать на следующие заболевания печени:

  • вирусный гепатит(острый и хронический);
  • гемохроматоз;
  • медикаментозные и токсическое повреждение печени;
  • безалкогольный стеатогепатит (жировая болезнь печени);
  • аутоиммунный гепатит.

Показатель выше единицы (АСТ > АЛТ) предполагает:

  • токсическое повреждение печени:
    • алкогольная болезнь печени;
    • злоупотребление наркотиками;
  • цирроз(независимо от причины)
  • другие не связанные с печенью причины:
    • гемолиз (разрушение эритроцитов);
    • заболевания мышц;
    • заболевания щитовидной железы.

У пациентов с первичной или метастатической карциномой печени (рак) в 5-10 раз повышены АСТ и АЛТ, при этом АСТ обычно выше АЛТ, но уровни часто являются нормальными на ранних стадиях злокачественного поражения печени. Повышенный уровень АЛТ сохраняются дольше, чем АСТ.

У детей от рождения до 2-х лет повышенная аспартатаминотрансфераза является обычно нормой и с возрастом ее уровень понижается. В пожилом возрасте может снова возрастать.

Низкий уровень аспартатаминотрансферазы

Низкие уровни АСТ обычно обнаруживаются в анализах крови взрослых людей и являются нормальными в большинстве случаев.Они показывают , что печень, сердце, поджелудочная железа и почки функционируют должным образом и высвобождают в кровь небольшое количество ферментов. Вот когда уровни начинают подниматься, врачи начинают беспокоиться о здоровье пациента.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/aspartataminotransferaza-analiz-i-chto-on-oznachaet/

Аспартатаминотрансфераза или АСТ повышена — что это значит

Содержание

Часто в биохимии АСТ или аспартатаминотрансфераза повышена, но что это значит? Этот анализ дает возможность оценить состояние важных органов и в случае отклонений вовремя начать необходимую терапию.

Особенно исследование необходимо людям, предрасположенным к инфаркту миокарда, позволяет предупредить смерть пациента. Исследование уровня АСТ в крови позволяет своевременно выявить проблемы с печенью, сердцем, легкими, поджелудочной железой.

Поэтому если врач назначил такую процедуру, пройти ее необходимо обязательно.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза повышается при наличии серьезных патологических процессов в организме. Чаще всего это происходит, если есть проблемы с сердцем или печенью. Даже при отсутствии признаков болезни этот анализ может подсказать начало ее развития.

Аспартатаминотрансфераза — это белок, который участвует в аминокислотном обмене. Он входит в состав клеток жизненно важных органов. Поэтому если биохимия показала нахождение этого вещества в крови, значит, клетки начали разрушаться и попали в кровоток.

Этот процесс может возникнуть из-за травм или воспалений в организме.

Если АСТ в крови повышен, значит, начался какой-то патологический процесс и его можно выявить на ранних стадиях, даже если еще не появились симптомы.

Определение в крови АСТ позволяет также:

  1. Создать прогноз на длительное время. Например, если после инфаркта в течение нескольких дней уровень этого вещества не снизился, то можно подозревать, что некроз разрастается или что пострадали другие внутренние органы. Благодаря этому можно быстро начать лечение и предотвратить осложнения.
  2. Следить за эффективностью используемого лечения. Если терапия проводится уже некоторое время, а так и остается повышенный АСТ в крови, то можно подумать, что лечение не подходит, подыскать альтернативный вариант, пока состояние пациента не ухудшилось. А также это может свидетельствовать и о том, что в организме имеются еще какие-то проблемы, поэтому необходимо провести дополнительное исследование.

Во время проведения исследования стоит помнить о том, что в женском организме уровень аспартатаминотрансферазы ниже, чем в организме мужчин.

АСАТ в крови у человека, не имеющего проблем со здоровьем, быть не должно. Поэтому если обнаружилось повышение допустимого уровня, можно делать вывод о проблемах со здоровьем.

Так как этот показатель отмечают в составе клеток, то в кровь белок может попасть, только если они получают повреждение. Если ситуаций, в которых человек мог получить травму, не было, а трансаминаза в крови присутствует, необходимо провести детальное обследование, так как, скорее всего, возникло опасное для жизни заболевание.

Главные причины повышения АСТ — это заболевания сердца.

Если биохимический анализ показал, что повышено содержание этого фермента в 10-20 раз, это означает только одно — у человека инфаркт.

Исходя из того, насколько повышен АСТ, квалифицированный кардиолог может определить, на какой стадии заболевание, сколько времени это продолжается и насколько серьезны некротические поражения, также возможно составить прогноз и назначить соответствующую терапию.

Анализ крови АСТ повышен и при проблемах с печенью и желчным пузырем, почками, легкими, скелетом. Его могут назначить и после аварий и получения травм в других ситуациях. Это помогает быстрее оценить степень повреждений мышечной ткани.

Анализ АСТ чаще все назначают в таких случаях:

  1. Для постановки диагноза инфаркт миокарда и при других болезнях сердца.
  2. При наличии повреждений скелета и мышечной ткани.
  3. При подозрении на проблемы с печенью.

Чтобы точно проверить уровень АСТ, необходимо правильно подготовиться к процедуре сдачи крови. Несоблюдение рекомендаций специалиста сведет на нет все исследование.

Для получения достоверной информации нужно придерживаться таких правил:

  • Сдачу крови проводят на голодный желудок. Лучше всего это делать утром.
  • Нельзя употреблять пищу на протяжении восьми часов до сдачи материала для исследования. Так как после еды состав крови меняется, картина состояния организма получится неточной.
  • Разрешается выпить небольшое количество чистой воды.
  • За несколько дней до того, как определить, нормальный уровень аспартатаминотрансферазы или нет, необходимо исключить из рациона тяжелую пищу. А также следует отказаться от спиртных напитков, курения, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
  • При употреблении любых лекарственных препаратов необходимо сообщить об этом врачу и по возможности отменить их за несколько недель до сдачи крови. Если это сделать нельзя, то доктору нужно сообщить, какие именно препараты употребляет больной, какова их дозировка. Это позволит учесть влияние лекарств при проведении исследования крови.
  • В случае прохождения физиотерапевтического лечения, ультразвукового исследования, флюорографии или рентгена сдачу крови нужно отменить на некоторое время, так как эти процедуры могут исказить результат анализа крови. Из-за этого можно будет пропустить повышение АСАТ.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно получить точную информацию о составе крови и своевременно заметить увеличенный уровень АСТ.

Из-за чего может произойти повышение АСТ

Почему показатель аспартатаминотрансферазы повышен, что это значит, может сказать только специалист.

Высокий уровень этого фермента может означать наличие таких серьезных патологий:

  • тяжелой степени стенокардии;
  • инфаркта миокарда;
  • ревмокардита в острой форме;
  • первичного рака печени или с метастазами в другие органы;
  • разных видов гепатита.

Повышенное значение может быть также и при оперативных вмешательствах на сердце или после проведения ангиокардиографии.

АСТ выше нормы только в опасных для жизни случаях, так как свидетельствует о наличии серьезных патологий. Если при наличии первых признаков заболевания или при их отсутствии определят, что показатели АСТ повышены, то человеку можно спасти жизнь.

Читайте также:  Общий анализ крови при беременности: норма и расшифровка показателей

Особенно этот фермент может повыситься при угрозе инфаркта. Это заболевание в последние годы привело к смерти множества людей. На сегодняшний день от него страдают не только пожилые люди, но и люди в молодом возрасте.

Чаще всего эта проблема не дает о себе знать никакими симптомами, а возникает неожиданно. Если вовремя обнаружить, что уровень АСАТ повышен, то можно предотвратить развитие осложнений инфаркта.

Вовремя заметив повышение уровня этого фермента, следя за его показателями, можно контролировать эффективность препаратов и назначенного лечения.

Если показатель АСТ повышен, что же это значит, может сказать только опытный специалист. Лишь он может выяснить причины отклонений от нормальных значений. При расшифровке результатов учитывают возраст больного.

Так как взрослый и детский организмы сильно отличаются, и нормы АСТ абсолютно разные:

  1. У новорожденных детей и до месяца содержание АСТ должно быть не выше чем 75 единиц на литр крови.
  2. У детей до года этот показатель должен быть не выше шестидесяти.
  3. До 14 лет в крови ребенка должно быть не выше 35 единиц АСТ.
  4. В крови женщины должно быть меньше 35 ед.
  5. Для мужчин нормой считается 50 ед/л.

Как снижают АСТ

Аспарагиновый белок или АСТ может повышаться, и чтобы привести этот показатель в норму, необходимо принять соответствующие меры.

Эти меры назначаются, помимо лечения основного заболевания.

Медикаментозное лечение заключается в таких рекомендациях:

  • если проблемы с работой печени, то назначают антибактериальные препараты;
  • при употреблении лекарств, которые вызвали повышение уровня фермента, от них нужно отказаться;
  • употребляя противохолестериновые препараты, необходимо контролировать их дозировку, так как они также могут вызвать повышение.

Что касается рекомендаций по изменению образа жизни, то пациенту необходимо:

  • избегать спиртных напитков и сигарет, контролировать дозировку принимаемых медикаментов;
  • при наличии ожирения избавиться от этой проблемы, так как она вызывает множество проблем с сердцем и другими органами;
  • исключить из рациона тяжелую пищу, так как она может быть фактором, вызвавшим повышение аспарагинового белка;
  • пить больше жидкости, таким образом из крови быстрее выходят токсические вещества;
  • следить за уровнем физической активности. Это поможет улучшить общее состояние организма.

Повышение аспарагинового белка нельзя оставлять без внимания. Своевременное выявление этой проблемы позволит обнаружить развитие серьезных патологий, а в некоторых случаях даже спасет жизнь.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/biohimicheskij/aspartataminotransferaza-povyshena-chto-znachit.html

Повышен АСТ в крови: причины повышения, что это значит

Доктор назначил вам биохимический анализ крови и в длинном списке бланка почему-то взгляд задержался на АСТ, обведенном красным цветом. К чему бы это? Что это за показатель, какие процессы могут происходить в нашем организме, если повышен АСТ в крови, мы постараемся рассказать максимально подробно.

АСТ или аспартатаминотрансфераза является особым ферментом, без которого невозможен нормальный аминокислотный обмен, а также обеспечение тканей органов аспарагиновой кислотой.

Больше всего АСТ содержат ткани селезенки, сердца, печени, почек, головного мозга, поджелудочной железы, скелетных мышц.

Поэтому чаще всего этот именно этот показатель (как правило, в связке с АЛТ — аланинаминотрансферазой) интересует врача, если есть опасения по поводу развития патологических процессов именно в этих органах.

Возможно, значения этих слов вы еще не знали

  • Аминокислоты — попросту говоря, основной элемент белка клеток.

  • Аспарагиновая или альфа-аминокислота отвечает за здоровье нервной и эндокринной систем, частично — за выработку таких гормонов, как тестостерон, пролактин и соматотропин (гормон роста).

  • Фермент — органическое вещество, которое вырабатывается клеткой и отвечает за обмен веществ.
  • АЛТ — аланинаминотрансфераза является ферментом и предназначена для расщепления аминокислот.

Норма АСТ для мужчин, женщин и детей

Взрослый и ребенок имеют разные нормы активности фермента. Нормальные значения показателя АСТ, как правило, достаточно низкие. Нормальные значения показателя у мужчин старше 18 лет не должны превышать 45 Ед/л, у женщин — 31 Ед/л.

Количество АСТ в крови у детей зависит от возраста. Для малышей первого года жизни нормой считается показатель, не превышающий 58 Ед/л, от года до 4 лет — 59, в возрасте 4–7 лет — 48 ЕД/л, от 7-ми до 13-ти — 44 и от 13 до 18 лет — 39 единиц на литр.

Повысился уровень АСТ: о чем это может говорить

Анализ крови АСТ повышен, что это значит? Поскольку АСТ входит в структуру мембран многих клеток организма, то активный выброс его в кровь говорит о нарушении их целостности.

Фермент в крови повышен чаще всего из-за вирусной инфекции, реакции на медпрепараты или токсинов в печени, заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение печени (ишемия).

А вообще причин для повышения АСТ достаточно много.

Показатель АСТ выше нормы во время острого панкреатита и в случаях запущенного алкоголизма. Дерматомиозит, гангрена, разрушение (некроз) мышц и мышечные дистрофии, включая миодистрофию Дюшена-Беккера, также дают отклонение показателя АСТ в анализе крови в сторону его повышения.

Возможно значения этих слов вы еще не знали

Эндогенная интоксикация — отравление организма ядами, вырабатываемыми им самим в результате серьезных нарушений работы внутренних органов.

Анализ крови на определение уровня АСТ назначается при подозрении на асцит и портальную гипертензию, в комплексе обследований на предмет энцефалопатии, аутоиммунных заболеваний, аллергических заболеваний кожи, выявления эндокринных патологий, а также при предоперационной подготовке.

Всегда ли повышение уровня АСТ говорит о серьезной патологии

Если уровень АСТ повышен, то что это значит? Следует отметить, что превышение показателей, задекларированных как норма, всего на несколько единиц далеко не всегда обозначает наличие опасной патологии. Единичные случаи отклонения от нормы также не всегда вызывают опасения у врачей.

Диагностически значимыми фактом считается, если АСТ повышены:

  • в 5 раз. В таком случае отклонение от нормы считается умеренным и чаще всего связано с развитием вирусных инфекций;
  • в 10 раз — как средний показатель, означающий, что в организме есть определенные проблемы;
  • более, чем в 10 раз — как опасное значение обозначающее наличие патологии.

Дабы исключить факт временного повышения (понижения) активности уровня АСТ в плазме крови, больным нередко предлагают сдать кровь на биохимическое исследование несколько раз.

Объясняется это, прежде всего, тем, что причиной отклонения от нормы могут быть не только серьезные патологические процессы, но также преходящие факторы, такие как мышечные травмы, тепловой удар, ожог мягких тканей, отравление.

Внимание родителей следует обратить на тот факт, что уровень АСТ в крови может повыситься в период активного взросления.

В период беременности уровень АСТ может несколько понизиться.

Итак, повышен ли АСТ в крови по причине серьезной патологии или в результате ушиба или по другой не столь значимой причине, может сказать только врач.

Уровень АСТ — индикатор состояния сердца

«Поведение» АСТ является важным диагностическим фактором при инфаркте миокарда.

Уровень активности фермента в данном случае является повышенным практически у 93-98% пациентов и регистрируется уже через 6–8 часов, часто даже до появления признаков инфаркта на электрокардиограмме.

Пик активности АСТ наступает через сутки развития заболевания, может превышать норму до 20 раз и возвращается к ней, как правило, на 5–6 день. Если на 3–4 сутки не начинает наблюдаться тенденция к снижению уровня АСТ, то прогноз для пациента чаще не является благоприятным.

В случае расширения инфарктной зоны миокарда степень активности АСТ также возрастает.

В клинической практике специалисты отмечают повышенный уровень активности АСТ в тяжелых случаях коронарной недостаточности в первые сутки после приступа с возвратом до состояния нормы на 2–3 день.

Аст и алт при диагностике заболеваний печени

Как мы уже упоминали, часто для определения области и масштабов поражения того или иного органа показатель АСТ рассматривается в отношении АСТ:АЛТ. Если говорить о заболеваниях печени, то существуют даже основанные на этом правила диагностики.

Так если указанное соотношение равно 1 и при этом уровень активности обоих ферментов очень высокий, то, скорее всего, доктор предположит у пациента вирусный или наркотический гепатит.

Когда АСТ:АЛТ больше, нежели 2:1, это, вероятно, говорит о патологии печени, связанной с алкоголизмом.

Соотношение АСТ:АЛТ больше единицы может свидетельствовать о циррозе печени, развившемся по иной, нежели алкогольный гепатит причине.

Однако же для постановки точного диагноза сегодня применяется целый комплекс исследований, в котором биохимия крови является лишь одной из составляющих.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови для проверки АСТ

Для получения объективных результатов пациенту за 7–10 дней перед обследованием необходимо прекратить прием медицинских препаратов, а если это сделать невозможно, то сообщить о принимаемых лекарствах и их дозировках лаборанту и врачу, направившему вас на анализ. Женщинам также следует сказать о возможной беременности, в период которой результаты могут несколько исказиться.

За 2-3 суток до анализа необходимо исключить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, а также пищу с высоким содержанием белков и углеводов, алкогольные напитки. Активные физические нагрузки лучше отложить, поскольку они могу повлиять на чистоту результатов исследования крови. Пить накануне обследования рекомендуется только негазированную воду.

Отразиться на итоге исследования могут гемолиз и хилез.

  • Гемолиз или разрушение эритроцитов.
  • Хилез или превышение уровня нейтральных жиров в крови.

Для исследования в нашем случае производится забор 15-20 мл венозной крови, что, по сути, практически безболезненно. Результат получают, как правило, довольно быстро — в течение 6–12 часов.

Важно знать, что процедура производится на голодный желудок или не менее, чем через 8 часов с момента последнего приема пищи.

Самостоятельная расшифровка показателей биохимии: «за» и «против»

Современные интернет-ресурсы в угоду потребителю оснащены множеством удобных сервисов и возможностей, что, безусловно, повышает их востребованность и популярность. Увы, но далеко не последнее место здесь занимают бесплатные механизмы расшифровки анализа крови.

Прибегая к такому методу самодиагностики, вы должны помнить, что определить истинную причину вашего состояния может только опытный доктор, основываясь зачастую на результатах не одной диагностической процедуры. Здесь мы лишь доводим до вашего сведения информацию, которая может помочь задать врачу правильные вопросы и понять причинно-следственные связи настигшего вас недуга.

Если анализ крови АСТ повышен — обращайтесь к доктору. Не стоит примерять на себя роль супер-диагноста, потому как стоить это может слишком дорого.

Помните, что не всегда повышенные показатели фермента могут означать о наличии болезни. Однако и халатно к этому вопросу относиться нельзя.

Лучше один раз проконсультироваться с врачом, чем потом сожалеть о том, что болезнь не была выявлена на ранней стадии.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/povyshen-ast-v-krovi.html

Ссылка на основную публикацию